1. Проходимые маточные трубы
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:
Поскольку для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно вами и вашим лечащим врачом на приеме.
2. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности.
Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки.
3. Удовлетворительное качество спермы
Количество подвижных сперматозоидов более 10 млн. на инсеминацию.
4. Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации
Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.
5. Обследование супружеской пары
Для женщины:
| № | Обследование | Срок действия |
|---|---|---|
| 1 |
Исследование крови на: Сифилис (суммарные антитела (ИФА), микрореакция или экспресс не принимаются!) При ранее перенесенном сифилисе необходимо заключение венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается. ВИЧ 1,2(антиген/антитела), Гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV). |
3 месяца |
| 2 | Кровь на группу, резус-фактор (печати в паспорте недостаточно) | Однократно в МК ИДК |
| 3 | Общеклинический анализ крови, СОЭ, лейкоформула, время свертывания по Сухареву | 2 недели |
| 4 | Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин (общий, прямой), АЛАТ, АСАТ). | 2 недели |
| 5 | Гемостазиограмма: протромбиновый тест, фибриноген, АЧТВ, ТВ, антитромбин III, D-димер полуколичественный. | 2 недели |
| 6 | Кровь на Ig М и Ig G к краснухе | однократно |
| 7 | Исследование крови на герпес I и II типа (определение ДНК методом ПЦР) | 6 месяцев |
| 8 |
Обследование на ХГИ (мазки для женщины):
|
6 месяцев |
| 9 | Мазок на онкоцитологию | 12 месяцев |
| 10 | Мазок на степень чистоты (влагалище, уретра, шейка матки) | 2 недели |
| 11 | Флюорография | 12 месяцев |
| 12 | Электрокардиограмма | 1 месяц |
| 13 | Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности на основании приказа МЗ № 736 (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к вынашиванию беременности нет») | 12 месяцев |
| 14 | УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы | 12 месяцев |
| 15 | Заключение маммолога (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами нет») | 12 месяцев |
| 16 | Маммография (при выявлении ультразвуковых признаков патологии молочной железы и для женщин старше 35 лет) | 12 месяцев |
| 17 | Проверка проходимости маточнных труб: Лапароскопия, Трансвагинальная гидролапароскопия, Метросальпингография (выбор метода определяется совместно с лечащим врачом на приеме) |
Для мужчины:
| № | Обследование | Срок действия |
|---|---|---|
| 1 |
Исследование крови на: Сифилис (суммарные антитела (ИФА), микрореакция или экспресс не принимаются!) При ранее перенесенном сифилисе необходимо заключение венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается. ВИЧ 1,2 (антиген/антитела), Гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV). |
3 месяца |
| 2 | Исследование крови на герпес I и II типа (определение ДНК методом ПЦР) | 6 месяцев |
| 3 |
Обследование на ХГИ (утренняя моча или мазки для мужчины):
|
6 месяцев |
| 4 | Микроскопическое исследование из уретры | 3 месяца |
| 5 | Спермограмма и MAR — тест (в МК ИДК, запись предварительная) | 3 месяца |
| 6 | Консультация андролога (в МК ИДК, запись предварительная) | 12 месяцев |
По показаниям дополнительно:
| № | Обследование |
|---|---|
| 1 | Кровь на гормоны: пролактин с 1 по10 день цикла; на 1−3 день цикла — ЛГ, ФСГ, АМГ; прогестерон за 7 дней до менструации; ТТГ, Т4 свободный, ДЭА-С в любой день цикла. |
| 2 | Гистероскопия с 7 по 10 день цикла. |
| 3 | Аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием |
| 4 | Аспирационная биопсия эндометрия с бактериологическим исследованием |
| 5 | Консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы по показаниям |
| 6 | Кровь на кариотип (мужчине и женщине) |
| 7 | Медико-генетическое консультирование для пациентов старше 35 лет |
| 8 | Консультация гепатолога — инфекциониста об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности |
Необходимо прийти на прием, до начала лечебного цикла на 1−5 день цикла по одному из, предварительно записавшись на ввод в программу по тел. 8 800 250 24 24
6. Заполнение информированного соглашения на проведение внутриматочной инсеминации
Возможные осложнения при проведении внутриматочной инсеминации
Практически все лечебные манипуляции в медицинской практике сопряжены с риском возможных осложнений, внутриматочная инсеминация не является исключением.
- аллергические реакции, связанные с введением препаратов для стимуляции овуляции;
- шокоподобная реакция при введении необработанной спермы в полость матки;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- острое воспаление или обострение хронического воспаления органов женской половой сферы;
- возникновение многоплодной и/или внематочной беременностей.
- Для женщины
- Для мужчины
- По показаниям дополнительно
