Вопрос-ответ – страница 3672
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Зоя Т.:
23.10.2014
Добрый день! Ответьте пожалуйста на вопрос. У меня 15 недель беременности. Обнаружена молочница, врач прописал Гинезол 7.
Не могу найти точную информацию о противопоказаниях его применения. во вкладыше написано, что использовать препарат можно в течение всей беременности. однако. в интернете нахожу информацию, что противопоказанием к применению Гинезол-7 является I и II триместры беременности. какому источнику верить?
заранее благодарна.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Вы можете выбрать любой из следующих местных препаратов:
пимафуцин (натамицин) по 1 вагинальной свече в течение 6 дней. Свечу вводят во влагалище в положении лежа как можно глубже 1 раз в сутки, на ночь.
гино-травоген (изоконазол) ( вагинальные суппозитории по 600 мг) - по 1 свече на ночь глубоко во влагалище в течение недели
тержинан - вагинальные таблетки, по 1 таб во влагалище в день, 10 дней. Перед введением таблетку 10-20 сек подержать в теплой воде, после введения полежать 15-20 мин.
Если у Вас была половая жизнь, что на подобных сроках не рекомендуется, то половой партнер должен применять местно мазь пимафуцин или изоконазол в течение 7 дней..
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Маргарита:
23.10.2014
Здравствуйте! У меня не приходят менструации самостоятельно, давно лечусь(поликистоз, аменорея), раньше все приходило само. Недостаток прогестерона, пролактин на верхней границе или в норме. Все остальные гормоны в порядке(исследовала щитовидю железу, гипофиз и т. д. ), общие анализы крови- отлично, чувствую себя замечательно. Маленькая матка, м- эхо - 4 мм. Очень хочу ребенка, пытаемся зачать уже больше 2 лет.... После приема марвелона или микрофолина- дюфастона месячные приходят, без них- нет. Врач не знает что делать... После оч. исследования назначила мне микрофолин по 1 таблетке 2 раза в день(20 дней), а с 15 дня дюфастон 2 раза в день... а потом оч. анализы гормонов. Не слишком ли большая доза мне назначена? Раньше принимала также, но по 1 таблетке в день и месячные приходили! И вообще, что Вы посоветуете делать в таких ситуациях? Начала прием, врачу доверяю, но все же... Заранее большое спасибо за ответ!
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) ( характерными особенностями этого синдрома являются: дисфункция яичников по типу олиго-аменореи, ожирение, гиперандрогения, поликистозная структура яичников с характерным расположением фолликулов по типу "жемчужного ожерелья" и утолщением капсулы иячника) относится к одной из самых распространенных типов эндокринной патологии и в структуре эндокринного бесплодия достигает 75%.
Для определения дальнейшей тактики ведения или каких-либо рекомендаций желательны следующие уточнения: Смущает определение "маленькая матка" - пришлите описание УЗИ с указанием дня менстр. цикла, когда выполнялось исследование, а так же уровни гормонов с указанием дня менстр. цикла, когда Вы сдавали анализы. Были ли раньше беременности, проверяли ли проходимость маточных труб, сдавал ли супруг спермограмму с определением антиспермальных антител?
Если говорить в общем, то в настоящее время лечением СПКЯ как такового не занимаются, коррекцию этой патологии проводят только для наступления беременности. Обычно, если не удается добиться овуляции (при проходимых маточных трубах) консервативными методами, выполняют лапароскопию, в ходе которой, помимо определения состояния органов малого таза, проводят каутеризацию обоих яичников, после чего или дают 2-3 месяца на самостоятельное наступление беременности или приступают к стимуляции овуляции. При неудачных попытках стимуляции в течение 3-6 месяцев пациентку включают в программу ЭКО. В последнее время отмечается тенденция более раннего выполнения ЭКО.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Денисова Лариса:
23.10.2014
Дочери ( 5 месяцев) моей подруги поставили диагноз врожденный вывих бедра, и сказали что надо загипсовать. Неужели нет другого выхода. Распорки или еще что-то. Она уже готова загипсовать, потому что боится упустить время. Если можно ответьте побыстрее. Заранее спасибо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Лариса! К сожалению, достоверно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным, так как в данной ситуации необходимо видеть малыша и результаты обследования. Для уточнения диагноза и выработки тактики лечения обратитесь пожалуйста в Центральный Институт травматологии и ортопедии, телефон регистратуры - 153 - 5171.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
коршунова ольга:
23.10.2014
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ! ! У меня беременность 28-29 недель заболела левосторонней нижнедолевой пневманией, врач назначил сначало антибиотики ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ 500мг по 2т*2раза в день, я лечилась этим препаратом в течении 5 дней затем на приеме хрипы сохранились назначили флюраграфию, флюраграфия пневманию не подтвердила затем врач назначил СУМАМЕД по 1т*1р/день в течении 3дней. Очень ВАС прошу ответить как повлияет такое лечение на ребенка. Зарание СПАСИБО! ! !
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Указанные Вами антибиотики разрешены к применению во время беременности по показаниям. В Вашем случае, при наличии пневмонии - лечение обязательно. Пневмония - опасное инфекционное заболевание как для Вас, так и для плода.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Таня:
23.10.2014
Здравствуйте! Мне очень нужен совет врача. Я сейчас в командировке, и в местной поликлинике нет гинеколога-эндокринолога и ничем мне не помогли.
У меня диагноз - бесплодие, СПКЯ, гипотиреоз. Принимаю Л-Тироксин 50. Цикл ановуляторный. Анализ крови на гормоны - регулярно (на ТТГ, Кортизол, эстрадиол, ДЭС (если не ошибаюсь), антигены и еще кучу, не вспомню, но там все под контролем и в пределах нормы), данных под под рукой нет, но и вопрос не о них. Была в 2000 году лапароскопия-электрокаутеризация яичников. Трубы проходимы. Два цикла принимала Дюфастон, без измерения БТ, но под контролем УЗИ - овуляций не было. В последнем цикле - стимуляция Клостилбелгитом. На 10-й день УЗИ показало в левом яйчнике фолликулы 9-11 мм, в правом - 6-9мм. Заключение врача - "дополнительного фолликула нет". Назначен Дюфастон с 16 по 18 день цикла. Сегодня 27-й день. БТ с 11-го дня: 11-36, 4; 12-36, 6;с 13 по 15 36, 5; 16, 17-36, 4; 18, 19-36, 6; 20, 21-36, 9;22, 23-36, 7; с 24 по 27-37, 0.
При этом с 19 дня сильная боль в сосках (чего раньше никогда не было), а с 19 по 21 была постоянная тошнота и боль внизу живота, тянущая. Сейчас болей нет, изредка только потягивает. Грудь так и болит. Дюфастон закончила принимать вчера. Тест вчера показал одну полоску четкую, другая - очень бледная. Сегодня тест показал
толдько одну полоску. Но ведь еще слищком рано? Вопрос: - такое повышение температуры в конце цикла вызвано Дюфастоном, если раньше (без лечения) она не повышалась выше 36, 6, средняя - 36, 4? Может ли быть, что овуляция все-таки была и наступила беременность? И, главное, может ли в этом случае прекращение приёма Дюфастона вызвать выкидыш? Насколько велик риск внематочной беременности? К своему врачу смогу попасть только в четверг, тогда, думаю, будет уже поздно что-то предпринимать. Стоит ли продолжить принимать Дюфастон до посещения врача?
Большое спасибо, Ваш ответ очень важен для меня
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Повышение базальной температуры может быть обусловлено приемом дюфастона, т.к. этот препарат содержит аналог прогестерона - женского полового гормона, обладающего термогенным эффектом. Субъективные признаки ( тошнота, нагрубание груди), а также результаты теста на беременность могут свидетельствовать о наступлении беременности, хотя стрип-тесты ( мочевые полоски) на столь ранних сроках могут быть весьма неинформативными. Отказ от приема дюфастона может спровоцировать выкидыш. Вероятность внематочной беременности, насколько понятно из Вашего сообщения, не превышает общепопуляционной. Оптимальный вариант - сдать в поликлинике срочный анализ на беременность (ХГ). Если такой возможности нет - продолжайте прием дюфастона до консультации у Вашего доктора. Дюфастон отменяйте в случае начала менструации.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Маким:
23.10.2014
Скажите пожалуйста, какие сейчас допустимые нормы на "манту"?
Спасибо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемый Максим! Отвечаем на Ваш вопрос:- отрицательно - только след от укола;- сомнительно - папула (уплотнение) - 2 - 4мм или только гиперемия (покраснение) любого размера;- положительно - папула 5 и более мм, причем: слабоположительно - папула 5 - 9мм, средней интенсивности - папула 10 - 14мм, выраженно - папула 15 - 16мм, гиперергическая реакция - папула более 17мм.-
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ