Вопрос-ответ – страница 3142
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Ирина:
23.10.2014
Добрый день! Я беременна 32 недели. В 30 недель после УЗИ ребенку был поставлен предварительный диагноз - эквино-варусная диформация голеностопного сустава. Сейчас отмечено тазовое предлежание плода. Таким образом ребенок упирается ножками в матку. Может ли это положение ребенка просто свидетельствовать о том, что ему просто удобно поставить стопу в такое положение или ставя такой диагноз врачи руководствуются чем - то иначе? Все анализы хорошие. параметры самого плода соответсвуют сроку беременности.
Заранее благодарю.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Ирина!
Эквино-варусная деформация стопы, или косолапость может зависеть от воздействия окружающей среды ( маловодие). В других случаях может иметься генетическая предрасположенность к повышенной подвижности суставов. В любом случае в 32 недели беременности тактика ведения беременности в дальнейшем только от одного этого параметра не зависит.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Ольга:
23.10.2014
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста советом. Месяц назад мне делали чистку -была вторая замершая беременность. Первая была три года назад. Тогда не выявили никаких причин, врачи сослались на "поломку" генов и сказали, что через время можно беременнеть, все будет нормально. Теперь я даже не знаю, что делать. Напишите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать.
И еще одна проблема. После чистки я долго кровила, недели две. Потом через 26 дней (мой обычный цикл) пришли месячные. Крови было не очень много, длились дня три. Потом через четыре дня кровь опять пошла, столько же, сколько и в те три дня. И теперь у меня вот уже две недели мажущие коричневые выделения, не обильные. Что это? Может ли это быть из-за Микрогинона, который мне выписали после выскабливания, или это эндометриоз? Спасибо большое за ответ! Ольга, 24 года
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Ольга!
Прежде всего необходимо выяснить причину длительных кровянистых выделений. Чаще всего после выскабливания, особенно при замершей беременности, это вызвано вялотекущим эндометритом, поэтому обязательно проведение противовоспалительной терапии, но нужно оценить полость матки по УЗИ для исключения остатков плодного яйца. Если исключены остатки-продолжать допивать упаковку Микрогинона. Поскольку этот препарат вызывает у Вас кровянистые выделения, его лучше отменить и предохранятся барьерными методами.
После 2-3 нормальных менструаций можно начинать обследование, которое включает в себя следущие параметры:
1. Спермограмма супруга. 2. Анализы на половые инфекции и вирусы герпеса 1и 2 типов, цитомегаловирус, токсоплазмоз. 3. Анализ крови на гормоны : ТТГ, Т4 своб., ДГА-s, тестостерон, кортизол, пролактин, прогестерон, клинический анализ крови с исследованием уровня глюкозы , гемостазиграмму, антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. 4. УЗИ органов малого таза на 5-7-й день и во 2-ой фазе цикла(для оценки эндометрия), УЗИ щитовидной железы. 5. По возможности необходимо просанировать очаги хронической инфекции.6. Возможно, потребуется кариотипирование Вас и Вашего супруга с последующей консультацией генетика.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Надежда:
23.10.2014
Последняя менструация была 11.01.2003 г. Задержка составляет 9 дней. Могла ли я забеременеть 08.02.2003 г.? Вопрос деликатный...
И еще: можно ли сохранить беременность при дермоидной кисте левого яичника?
Спасибо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Надежда!
Вероятность наступления беременности на 28-й день цикла не исключена, особенно, если цикл до беременности был нерегулярный или продолжительный (31-35дней).
Если беременность уже наступила, то влияние дермоидной кисты на её течение крайне мало. Тем не менее, необходим динамический ультразвуковой контроль за состоянием яичников как во время беременности, так и после родов.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Анна:
23.10.2014
Уважаемый доктор у меня 6-7 нед беременности по мес-м УЗИ показывает 5-6 внуренний диаметр плодного яйца 22 мм эмбрион не визуализируется Предварительный диагноз анэмбриония? Можноли на таком сроке установить это? Не знаю что делать депрессия.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Анна!
Если у Вас нет болей внизу живота и кровянистых выделений, необходим контроль УЗИ ч\з 1неделю.
Если диагноз неразвивающейся беременности( по типу анэмбрионии) подтвердтся, то это не в коей мере не должно являтся причиной депрессии, т.к. во все времена во всём мире существовал и существует т.н. естественный отбор, который "выбраковывает" неполноценное потомство. Вам же не нужен тяжело больной ребёнок? Вам нужен хороший и здоровый малыш! Просто на сегодняшний день уровень технического прогресса(УЗИ с высокой разрешающей способностью) позволил понять причину выкидышей у женщин, которая и заключается в остановке развития беременности на раннем сроке.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
lora:
23.10.2014
Здравствуйте! Не дождалась ответа на свой вопрос, (924) поэтому повторяю снова-Мне было сделано кесарево сечение 9 месяцев назад. Можно ли мне посещать солярий?(грудью не кормлю, никаких болезней нет, единственное-пару недель назад лечилась от молочницы, но теперь всё в порядке) Спасибо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
В Вашем случае нет противопоказаний для посещения солярия. Извините за задержку с ответом.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Мария:
23.10.2014
Здравствуйте. Я была беременна два раза, и каждая моя беременность останавливалась. Первый раз ребенок перестал развиваться на 7 недели беременности а выкидыш произошел на 11. Второй раз было 7 недель беременности, а ребенок перестал развиваться на 2 недели. Какие анализы я должна сделать для того чтобы выявить причину?
Спасибо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Ваше состояние нужно расценивать, как привычное невынашивание беременности, которое требует расширенного обследования.
Вам необходимо: обследование на половые инфекции (ПЦР на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, ВПГ, ЦМВ из цервикаотного канала), сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты, сделать бактериологические посевы из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам. Обязательно сдайте кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), мужские половые гормоны (DHA-S, testosteron), пролактин. Полезно оценить гемостазиограмму и спектр антифосфолипидных антител. УЗИ в первой и во второй фазе цикла позволят исключить врожденные аномалии развития матки, проблемы с эндометрием (внутренней оболочкой матки). Консультация генетика исключит наследственный характер невынашивания. Супругу можно сдать спермограмму.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ