Коновальчикова Татьяна Львовна
Клиника «Мать и дитя» СавёловскаяОбразование:
Окончила лечебный факультет Российского Государственного Медицинского Университета в 2000 г., ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на кафедре акушерства и гинекологии Педиатрического факультета РГМУ в 20002 г. С 2002 г. по 2005 г. обучалась в очной аспирантуре совместно на кафедре акушерства и гинекологии педиатрического факультета РГМУ и Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онукологии и иммунологии. Защитила кандидатскую диссертацию в 2005 году. Кандидатская диссертация посвящена вопросам криоконсервации и хранения эмбрионов. Член Российской Ассоциаиции Репродукции Человека. Член Европейской Ассоциации Репродуктологов и Эмбриологов.
Опыт работы:
- С 2006 г. по 2015 г. - работала в отделении Экстракорпорального оплодотворения ЦПСиР г. Москвы.
- С 2007 г. и по настоящее время - врач отделения ЭКО клиники «Мать и дитя» Савёловская.
Профессиональные навыки:
Проведение всех этапов ЭКО, гидросонографии, биопсии эндометрия, ведение 1 триместра беременности после ЭКО. Имеет сертификат специалиста и опыт работы в ультразвуковой диагностике.
Врач не проводит программы ЭКО по ОМС
Ольга:
Спасибо огромное Коновальчиковой Татьяне Львовне. Долгие годы лечила бесплодие в разных клиниках и никакого результата. Татьяна Львовна помогла моей беде. Именно она нашла проблему и помогла решить. Конкретное обследование и никаких лишних анализов. Очень грамотный врач. Сейчас нашему сыночку почти месяц.
Мария:
Огромное спасибо Татьяне Львовне за дочку! Удачное ЭКО с первой попытки!!!
Екатерина:
Спасибо, большое за Татьяне Львовне , за дочку нам 4,5 года.
Оксана:
Татьяна Львовна самый лучший врач!!! Спасибо Вам за сына!!!! Мы вас любим!!!!!
П.Л.Ф.:
Огромное спасибо Татьяне Львовне! Это опытный, грамотный врач и прекрасный человек! Никаких лишних анализов или процедур, все доступно и понятно разъясняет , мне было важно найти контакт с врачом и с Татьяной Львовной это удалось с первой встречи. Благодаря ей с первого протокола удалось забеременеть и родить двух чудесных малышей. Рекомендую обратиться именно к ней.
Записаться на приём
к доктору - Коновальчикова Татьяна Львовна
Марина 39 лет, Москва:
25.05.2016
Собираюсь на первый прием по поводу инсеминации. Как то нужно подготовиться к визиту? Возможно следует сделать какие либо анализы?
Коновальчикова Татьяна Львовна:
27.01.2021
Добрый день.
На первичный прием по поводу инсеминации необходимы след.анализы и исследования: спермограмма, заключение о проходимости маточных труб (если нет, то можно сделать у нас в клинике), гормоны крови в 1 ф.ц., кровь на TORCH-комплекс. А также выписки об оперативных вмешательствах, если таковые были.
После окончательного принятия решения врачом о необходимости и возможности проведения ИИ выдадут список остальных анализов.
С уважением, Коновальчикова Т.Л.
Юлия 28 лет, Москва:
24.01.2016
Добрый день,
Планирую беременность 3,5 года. Беременностей, операций, осложнений по гинекологии не было.
Муж сдавал спермограмму, последняя (декабрь 2015) полностью в порядке. Год назад была незначительная агглютинация. Гормоны в норме. Инфекций нет и не было. Мазок хороший (сдавал в декабре)
У меня 03.2014 при сдаче анализов увидели низкий прогестерон (0,6 нмоль/л), полгода пропила дюфастон результат на 06.2014 был 36,3 - беременность не наступала. Гормон сдавала на 22 д.м.ц.
С другим врачом сдала еще раз 11.2014 на 22 д.м.ц - 1.3 нмоль/л врач учла длительный цикл и назначила сдачу на 29 д.м.ц - 34,3 нмоль/л. Остановились на этом результате.
Делала 10.2014-12.2015 фоликометрию, фоликул растёт, овуляция происходит (на тот момент примерно на 19 д.м.ц)
Маточные трубы проходимы (от 12.2015)
УЗИ щит железы в порядке, сахар не повышен. Цикл от 29-39 дней.
Мазки не всегда сразу хорошие. 12.2015 сдавала из трёх точек мазок, были повышенные лейкоциты и мало полезных бактерий мало (но посев хорош ц, ничего нет). Помог гексикон, аципол.
Ранее тоже при мазках находили лейкоциты, палочки, молочницу (причём без видимых признаков, т.е я не замечала по выделениям). Посевы всегда хорошие.
Причина ненаступления беременности не ясная.
В феврале-марте запланировала с врачом инсеминацию, но не знаю, стоит ли, может сразу ЭКО. Чтобы не мучиться в случае отрицательного результата. Читала, что шанс очень низкий.
Если все таки делать, не могу определить стимулироваться или нет. Не хотелось бы двойню.
Что можете сказать?
Заранее большое спасибо.
Коновальчикова Татьяна Львовна:
27.01.2021
Добрый день, Наталья Юрьевна.
На первом этапе я рекомендовала бы дообследоваться, т.к. ВРТ не решают всех проблем: 1) исключить маточный фактор, т.е. понять, что с эндометрием и кровоснабжением матки, 2) исключить иммунологический фактор: АТ к фосфолипидам (спектр), АТ к ХГЧ, АСАТ, HLA-типирование 2 класс (вместе с мужем), а также мужу сдать антиспермальные антитела по спермограмме (Вы про них ничего не написали в письме), 3) исключить влияние повышенной свертываемости крови на имплантацию: ВА, гомоцистеин, коагулограмма+д-димер.
На втором этапе уже ставить выбор между ИИ и ЭКО. Здесь имеет значение возраст пациентки и настрой. Эффективность ИИ не велика (15-18 •/•), абсолютными показаниями к ней являются,например, наличие антиспермальных антител у женщины и легкий мужской фактор (небольшое снижение подвижности, морфологии и кол-ва сперматозойдов, аглютинация и небольшое кол-во антиспермальных антител в сперме), в остальных случаях - это имитация половой жизни. Опять же назначение стимуляции обязательно при отсутствии овуляции у пациентки и для повышения вероятности наступления беременности за счет повышения кол-ва яйцеклеток. Но, стимуляция, как Вы правильно написали, повышает вероятность и многоплодной беременности. Каждый для себя выбирает сам. Эффективность ЭКО составляет 45-55•/• и более информативно в плане качества ооцитов, оплодотворения и развития эмбрионов, но более дорогостоящая программа.
Если конкретно отвечать на ваш вопрос, то я бы рекомендовала сначала 1-3 ИИ при возрасте до 36 лет (сначала в ЕЦ, затем со стимуляцией), при отсутствии эффекта - ЭКО. При возрасте 37 лет и старше - сразу ЭКО.
С уважением, Т.Л.