Вопрос-ответ

Вопрос-ответ – страница 841

Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.

Марина, 27, Москва:

21.07.2015

Добрый день. Людмила Анатольевна, подскажите у супруга азооспермия, из анализов повышен пролактин (443.80 мМЕд/л) и маленький объем яичек 4,49 и 3,82 куб. см. У меня анализы в норме. Скажите, есть хотя бы маленький шанс иметь своего ребенка или в нашем случаи беременность возможна только с донорской спермой? Если второй вариант, то сколько это будет стоить и правильно я понимаю, что супругу ни какие анализы перед первичным приемом проходить не нужно?

Вовк Людмила Анатольевна:

Член Российской Ассоциации Репродукции Человека,,Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии,,Ассоциации Гинекологов-эндокринологов.

23.07.2015

Добрый день.

Окончательное решение о возможности/целесообразности проведения биопсии яичка может принять андролог по результатам осмотра, узи, и полного гормонального обследования: ФСГ, АМГ, тестостерон, ТТГ, пролактин.

При повышении уровня ФСГ, снижении АМГ, шансы получения сперматозоидов хорошего качества при биопсии невелики.

При невозможности получения собственных сперматозоидов Вам может быть предложена внутриматочная инсеминация или программа ЭКО с использованием спермы донора.

С уважением, врач-репродуктолог отделения ЭКО Перинатального Медицинского Центра
Вовк Людмила Анатольевна +7(910) 477-00-53 (www.vovkludmila.umi.ru)
Регистратура отделения ЭКО ПМЦ 8(495)331-45-27; 331-60-01

Посмотреть ответ

Наталья, 34, Балашиха:

20.07.2015

Евгения Владиславовна,добрый день! Скажите пожалуйста, возможно ли у вас сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС ? Спасибо

Вовк Людмила Анатольевна:

26.01.2021

Добрый день. К сожалению в настоящий момент в нашем отделении программы по ОМС не проводятся, но мы ожидаем выделение квот на будущий год С уважением, врач-репродуктолог отделения ЭКО Перинатального Медицинского Центра Вовк Людмила Анатольевна +7(910) 477-00-53 (www.vovkludmila.umi.ru) Регистратура отделения ЭКО ПМЦ 8(495)331-45-27; 331-60-01
Посмотреть ответ

Светлана, 29 , Красноярск :

18.07.2015

Добрый день уважаемый Марк Аркадьевич! Наслвшана о Вас очень много и все только хорошее! Хотелось бы получить Вашу небольшую консультацию...... У меня следующая проблема. С детства у меня заболевание- портальная гипертензия, тромбоз воротной вены и спленомегалия. Вышла замуж в 25лет и врачи сразу запретили мне и думать о беременности.... В 2012 году мне сделали операцию- киста правого яичника. Но как выяснилось кисты не оказалось ( она была фоликулярная) и врачи обнаружили спайки на маточных трубах и спайки в брюшной полости 3й степени. И тут тем-более велели мне забыть о материнстве.... Я долго не могла с этим смириться.... И вот,наконец- то я добилась того что в декабре 2014года мне сделали операцию- поставили мезентерико-ковальный анастамоз (шунт) и сосудистый хирург сказал- вот теперь тебе можно беременнеть!!!! И я взялась снова проходить обследования. Сдала гормоны, другие анализы,узи- все в норме. Но спайки на трубах так и остались.... Подскажите пожалуйста, могу ли я стать матерью с этим "набором" и что нужно для этого сделать? Заранее очень Вам благодарна.

Курцер Марк Аркадьевич:

Член-корреспондент РАН, д.м.н., награжден орденом почета "За заслуги перед отечеством" в 2007, награжден ОРДЕНОМ «ЗА ЗАСЛУГИ ПЕРЕД ОТЕЧЕСТВОМ» IV СТЕПЕНИ в 2012 году

26.01.2021

Здравствуйте, Светлана! К сожалению, информации, которую Вы предоставили, недостаточно для того , чтобы выразить экспертное мнение и дать соответствующие рекомендации. Мы будем рады помочь Вам и , с нашей стороны, можем предложить консультацию всех необходимых в решении вопроса специалистов и , при необходимости, дообследование в условиях Клинического Госпиталя Лапино.
Посмотреть ответ

Маргарита, 25, Москва:

15.07.2015

Добрый день! Мы в браке с мужем 2 года. Детей нет. В течение года оба уже наблюдаемся у врачей. Сдали кучу анализов. Я здорова, а у мужа маленькое количество сперматозойдов в эякуляте (0,4 миллиона всего)! Лечение ему не помогает. Врач предлагает ЭКО, чтобы не тратить время. Подскажите, какой метод нам необходим, чтобы наступила беременность и сколько это будет стоить? Спасибо.

Вовк Людмила Анатольевна:

16.07.2015

Добрый день.

Учитывая низкую концентрацию сперматозоидов в эякуляте, Вам с супругом предстоит лечение методом ЭКО/ИКСИ.

Стоимость протокола в естественном цикле - 90 тр.

Стоимость стандартной программы со стимуляцией - 150тр.
Перед лечением необходимо обследование по приказу 107н.

Обязательные обследования для супруги:
1. Гормоны  крови на 2-4 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол,  пролактин, АМГ, ингибин В, ТТГ, Т4  свободный, АТ-ТГ, АТ-ТПО, ДГА-сульфат,  свободный тестостерон, 17-ОН прогестерон,  кортизол; (6 месяцев);
2. ПЦР-мазок  на ВПЧ 16 и 18 типов; ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ;  (6 месяцев);

3. Посев  на хламидии, микоплазму, уреаплазму с  определением чувствительности к  антибиотикам (6 месяцев)

         Посев на флору  из цервикального канала с чувствительностью  к антибиотикам; (6 месяцев);

4. Кровь на: IgG и IgM краснухе, токсоплазме, ВПГ I и II типов, ЦМВ; (6 месяцев)

         Группа крови,  резус-фактор (при отрицательном -  Антитела к резус-фактору) - бланк пожизненно Гомоцистеин; (6 месяцев)

         RW  (РПГА), анти-ВИЧ антитела, HBs-ag,  анти-HBcor-антитела (IgG, IgM), анти-HBe-антитела (IgG, IgM), анти-HCV антитела (IgG, IgM), определение  антигена к ВПГ 1 и 2 типов (3  месяца);

Коагулограмма: фибриноген,  АЧТВ, МНО, Тромбиновое время, ПТИ,  антитромбин III; Д-димер; Волчаночный  антикоагулянт; (1 месяц)

5. Мазок на онкоцитологию с шейки матки;  кольпоскопия (1 год);
6. УЗИ  щитовидной железы; (1 год)
7. УЗИ молочных желез или маммография (возраст  старше 35 лет) до 11 дняцикла, с результатом  - консультация маммолога; (1 год)
8. ЭКГ,  Флюорография (1год);
9. Заключение  терапевта - лечение методом ЭКО и  вынашивание беременности не противопоказано  (1 год);
10.Кариотип  (кровь из вены, сдавать после легкого  завтрака) – бланк пожизненно

Обязательные обследования для супруга:
1.Спермограмма, МАР-тест, фрагментация ДНК сперматозоидов (если концентрация сперматозоидов в эякуляте в день исследования составит более 500тыс в мл);
2.ПЦР-мазок на ВПЧ 16 и 18 типов; ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ; (6 месяцев)
Посев на хламидии, микоплазму, уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (6 месяцев)
Мазок на флору; (6 месяцев);
3.RW (РПГА), анти-ВИЧ антитела, HBs-ag, анти-HBcor-антитела (IgG, IgM), анти-HBe-антитела (IgG, IgM), анти-HCV антитела (IgG, IgM), определение антигена к ВПГ 1 и 2 типов (3 месяца);
4.Группа крови, резус-фактор – бланк пожизненно;
5.Кариотип (кровь из вены, сдавать после завтрака), необходимость дополнительного генетического обследования (мутации гена CFTR, мутации AZF-региона) определяется после консультации андролога.

С результатами обследований приходите на прием.

С уважением, врач-репродуктолог отделения ЭКО Перинатального Медицинского Центра
Вовк Людмила Анатольевна +7(910) 477-00-53 (www.vovkludmila.umi.ru)
Регистратура отделения ЭКО ПМЦ 8(495)331-45-27; 331-60-01

Посмотреть ответ

Юлия, 38, Москва:

12.07.2015

Здравствуйте! Мой муж инвалид-колясочник. (отсутствие эрекции и эякуляции) Есть ли возможность забора спермы с помощью ректальной стимуляции? И общая примерная стоимость ИКСИ в нашем случае с учетом всех медикаментов и расходов? (качество спермы мужа среднне) Спасибо. Юлия

Вовк Людмила Анатольевна:

16.07.2015

Добрый день.

Вопрос о методе получения спермы может быть решен после консультации и осмотра у врача-андролога. Записаться на консультацию к андрологу можно по телефону +7(495)331-85-10; 321-16-16.

Для достижения беременности Вам предстоит программа ЭКО/ИКСИ стоимостью 150тр. На препараты для стимуляции потребуется около 50тр.
Перед программой небходимо обследование по приказу 107н:

Обязательные обследования для супруги:
1. Гормоны  крови на 2-4 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол,  пролактин, АМГ, ингибин В, ТТГ, Т4  свободный, АТ-ТГ, АТ-ТПО, ДГА-сульфат,  свободный тестостерон, 17-ОН прогестерон,  кортизол; (6 месяцев);
2. ПЦР-мазок  на ВПЧ 16 и 18 типов; ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ;  (6 месяцев);

3. Посев  на хламидии, микоплазму, уреаплазму с  определением чувствительности к  антибиотикам (6 месяцев)

         Посев на флору  из цервикального канала с чувствительностью  к антибиотикам; (6 месяцев);

4. Кровь на: IgG и IgM краснухе, токсоплазме, ВПГ I и II типов, ЦМВ; (6 месяцев)

         Группа крови,  резус-фактор (при отрицательном -  Антитела к резус-фактору) - бланк пожизненно Гомоцистеин; (6 месяцев)

         RW  (РПГА), анти-ВИЧ антитела, HBs-ag,  анти-HBcor-антитела (IgG, IgM), анти-HBe-антитела (IgG, IgM), анти-HCV антитела (IgG, IgM), определение  антигена к ВПГ 1 и 2 типов (3  месяца);

Коагулограмма: фибриноген,  АЧТВ, МНО, Тромбиновое время, ПТИ,  антитромбин III; Д-димер; Волчаночный  антикоагулянт; (1 месяц)

5. Мазок на онкоцитологию с шейки матки;  кольпоскопия (1 год);
6. УЗИ  щитовидной железы; (1 год)
7. УЗИ молочных желез или маммография (возраст  старше 35 лет) до 11 дня цикла, с результатом  - консультация маммолога; (1 год)
8. ЭКГ,  Флюорография (1год);
9. Заключение  терапевта - лечение методом ЭКО и  вынашивание беременности не противопоказано  (1 год);
10.Кариотип  (кровь из вены, сдавать после легкого  завтрака) – бланк пожизненно

Обязательные обследования для супруга:
1.Спермограмма+МАР-тест;
2.ПЦР-мазок на ВПЧ 16 и 18 типов; ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ; (6 месяцев)
Посев на хламидии, микоплазму, уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (6 месяцев)
Мазок на флору; (6 месяцев);
3.RW (РПГА), анти-ВИЧ антитела, HBs-ag, анти-HBcor-антитела (IgG, IgM), анти-HBe-антитела (IgG, IgM), анти-HCV антитела (IgG, IgM), определение антигена к ВПГ 1 и 2 типов (3 месяца);
4.Группа крови, резус-фактор – бланк пожизненно;
5.Кариотип (кровь из вены, сдавать после завтрака),

С уважением, врач-репродуктолог отделения ЭКО Перинатального Медицинского Центра
Вовк Людмила Анатольевна +7(910) 477-00-53 (www.vovkludmila.umi.ru)
Регистратура отделения ЭКО ПМЦ 8(495)331-45-27; 331-60-01

Посмотреть ответ

Gala, 43, Москва:

11.07.2015

Подскажите пожалуйста, существует ли у вас программа пересадки донорских, "отказных", эмбрионов, оставшихся от чужих ЭКО? и если это возможно, где можно прочесть об условиях такой программы?

Вовк Людмила Анатольевна:

26.01.2021

Добрый день Пациенты, прошедшие лечение методом ЭКО имеют право отказаться от оставшихся эмбрионов с пользу другой пары (или одинокой женщины), проходящей лечение по поводу бесплодия и планирующей программы ВРТ. Всю необходимую дополнительную информацию Вы можете получить на приеме врача-репродуктолога. С уважением, врач-репродуктолог отделения ЭКО Перинатального Медицинского Центра Вовк Людмила Анатольевна +7(910) 477-00-53 (www.vovkludmila.umi.ru) Регистратура отделения ЭКО ПМЦ 8(495)331-45-27; 331-60-01
Посмотреть ответ