Вопрос-ответ

Вопрос-ответ – страница 760

Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.

Георгий, 30, Москва:

30.03.2016

Здравствуйте! Планируем с супругой пройти у вас процедуру Внутриматочная инсеминация в вашей клинике, ибо долгое время не можем завести совместных детей, хоть и проходили ряд анализов, что не выявляли каких-либо отклонений. Вопросы таковы: Как долго необходимо готовиться для этой процедуры (нам с супругой по 30 лет)? Возможно ли пройти все анализы и подготовку у вас в клинике и каковы ориентировочная стоимость? Если сегодня первый день цикла, возможно ли успеть у вас сделать все анализы и провести процедуру Внутриматочной инсеминации в этом цикле?

Вовк Людмила Анатольевна:

Член Российской Ассоциации Репродукции Человека,,Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии,,Ассоциации Гинекологов-эндокринологов.

01.04.2016

Добрый вечер.

Объём обследования перед программой внутриматочной инсеминации определён приказом 107н:

Обязательные обследования для супруги:

1. Гормоны  крови на 2-4 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол,  пролактин, АМГ, ингибин В, ТТГ, Т4  свободный, АТ-ТГ, АТ-ТПО, ДГА-сульфат,  свободный тестостерон, 17-ОН прогестерон,  кортизол; (6 месяцев);
2. ПЦР-мазок  на ВПЧ 16 и 18 типов; ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ;  (6 месяцев);

3. Посев  на хламидии, микоплазму, уреаплазму с  определением чувствительности к  антибиотикам (6 месяцев)

         Посев на флору  из цервикального канала с чувствительностью  к антибиотикам; (6 месяцев);

4. Кровь на: IgG и IgM краснухе, токсоплазме, ВПГ I и II типов, ЦМВ; (6 месяцев)

         Группа крови,  резус-фактор (при отрицательном -  Антитела к резус-фактору) - бланк пожизненно Гомоцистеин; (6 месяцев)

         RW  (РПГА), анти-ВИЧ антитела, HBs-ag,  анти-HBcor-антитела (IgG, IgM), анти-HBe-антитела (IgG, IgM), анти-HCV антитела (IgG, IgM), определение  антигена к ВПГ 1 и 2 типов (3  месяца);

Коагулограмма: фибриноген,  АЧТВ, МНО, Тромбиновое время, ПТИ,  антитромбин III; Д-димер; Волчаночный  антикоагулянт; (1 месяц)

5. Мазок на онкоцитологию с шейки матки;  кольпоскопия (1 год);
6. УЗИ  щитовидной железы; (1 год)
7. УЗИ молочных желез или маммография (возраст  старше 35 лет) до 11 дня цикла, с результатом  - консультация маммолога; (1 год)
8. ЭКГ,  Флюорография (1год);
9. Заключение  терапевта - лечение методами ВРТ и  вынашивание беременности не противопоказано  (1 год)

Обязательные обследования для супруга:
1.Спермограмма+МАР-тест; фрагментация ДНК сперматозоидов (сдавать в нашем центре, в подъезде №16 (ЛДЦ) по предварительной записи по телефонам регистратуры (495)331-16-16). Анализы необходимо сдавать при соблюдении следующих условий: не более 5 дней полового воздержания; в этот период исключить острую, жирную, соленую пищу, алкогольные напитки; не ходить в сауну, баню, не принимать горячую ванну. (6 месяцев);
2.ПЦР-мазок на ВПЧ 16 и 18 типов; ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ; (6 месяцев)
Посев на хламидии, микоплазму, уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (6 месяцев)
Мазок на флору; (6 месяцев);
3.RW (РПГА), анти-ВИЧ антитела, HBs-ag, анти-HBcor-антитела (IgG, IgM), анти-HBe-антитела (IgG, IgM), анти-HCV антитела (IgG, IgM), определение антигена к ВПГ 1 и 2 типов (3 месяца);
4.Группа крови, резус-фактор – бланк пожизненно

С результатами приходите на приём на 8-9 дц.

С уважением, врач-репродуктолог отделения ЭКО Перинатального Медицинского Центра
Вовк Людмила Анатольевна +7(910) 477-00-53 (www.vovkludmila.umi.ru)
Регистратура отделения ЭКО ПМЦ 8(495)331-45-27; 331-60-01

Посмотреть ответ

Надежда, 34, Владимир:

30.03.2016

Здравствуйте, Евгения Владиславовна!
в 2009 г. была произведена операция, высокая ампутация шейки матки. Специалисты рекомендуют суррогатное материнство так как есть риск не вынашивания по причине непонятного для них состояния матки (синехии и двурогость) и полное отсутствие шейки. но точного диагноза так и не поставили... Хотя делали 1 лапароскопию и 3 гистроскопии. На сегодняшний день у меня заморожено 4 эмбриона, класса АА- 2 и ВВ - 2. Прошу написать возможно ли вообще выносить при таком диагнозе и могу ли обратиться к Вам за помощью в этом. Спасибо.

Гергерт Евгения Владиславовна:

01.04.2016

Добрый день.

Конечно, Вы можете записаться на приём и мы с Вами все обсудим.

Ваша ситуация очень не простая и требует очного осмотра.

Посмотреть ответ

Юлия, 35, Санкт-Петербург:

29.03.2016

Добрый день! Мне 35 лет, мужу 38 л. У меня вторая беременность, первая — прекрасный сын 7 лет. Мой вес 53 кг, рост 164см. Вредных привычек нет. Хр.заболевания — тонзиллит и аутоиммунный териоедит( пью л-тироксин 100мг уже много лет, регулярно контролирую ттг). В родне нет хромосомных патологий с обеих сторон. Сделала 1 скрининг узи — 12 нед 3 дня. Визуализация затруднена повышенным тонусом. Чсс — 163 уд Ктр — 59,3 мм Твп — 1 мм Бпр — 19,3 мм Венозный проток pi — 1,100 Плацента — высоко по задней стенке Пуповина — 3 сосуда Кость носа определяется, доплерометрия трикуспидального клапана обычное Мозг- киста задней черепной ямки Позвоночник — выглядит обычно Сердце четырехкамерное, передняя брюшная стенка выглядит обычно, желудок определяется, моч.пузырь/почки определяются, руки-ноги на месте. Шейка матки без особенностей, длина церв.канала 37 мм, внутр.зев закрыт. Особенности осмотра: головной мозг: боковые желудочки расширены- 7,7 и 6,9 мм, сосудистые сплетения «подвисают». 4 желудочек головного мозга плода расширен до 3,6 мм. Кистозное включение в задней черепной ямке плода размером 10,8*4,1 мм. Межполушарная щель расширена до 1,4 мм, на участке 4,8 мм. Плацента утолщена до 23 мм, повышенной эхогенности с анэхогенными кистозными структурами диаметром 3,4-9,4 мм.(тип «швейцарского сыра») Кровь сдала в тот же день: Рарр-а 0,894 Бета-хгч. 131,4 Риск ставят — средний Отправили к генетику, он сказал делать однозначно плацентобиопсию. Я очень переживаю, места себе не нахожу, что делать? Неужели все так плохо и ребёночек может быть с патологией? До беременности сдавала мазок и кровь на ипп, все в норме. На 6 неделе переболела Орви. Сейчас опять заболела, темп. 37,5(один день), кашель, насморк, чихание, горло дерёт 3 дня, глотать больно. Лечусь усиленно, но очень переживаю за детку.

Мамаева Анна Владимировна:

27.01.2021

Обследоваться нужно, т к у вас идет сочетание возрастного риска с УЗ особенностями, что увеличивает риск патологии у плода!
Посмотреть ответ

Наталья, 23, Москва:

29.03.2016

Добрый день! Подскажите пожалуйста, насколько опасна параовариальная киста (3,9*2,6см) при беременности и родах? Все показатели в норме, никаких проблем нет, кроме параовариальной кисты, планирую беременность. Лучше удалить кисту на этапе планирования или уже непосредственно после родов? Насколько оправдан риск проведения операции по удалению параовариальной кисты для нерожавшей женщины?

Михайлова Ирина Евгеньевна:

27.01.2021

Здравствуйте! Лучше удалить кисту до наступления беременности. Риски осложнений при прогрессировании беременности в случае наличия кисты гораздо выше, чем риски при лапароскопическом плановом оперативном лечении параовариальной кисты.
Посмотреть ответ

Екатерина, 32, Москва:

28.03.2016

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли переносить эмбриона с таким хромосомным набором - результат анализа предполагает наличие мозаицизма по хромосоме 12, аномалий числа половых хромосом не обнаружено. Второй эмбрион - выявлена недостача генетического материала, соответствующего хромосоме 2, аномалий числа половых хромосом не обнаружено.
Заранее спасибо за ответ.

С уважением, Екатерина.

Мамаева Анна Владимировна:

31.03.2016

Теоретически, за отсутствием других эмбрионов с нормальным кариотипом можно, т к мозаицизм может быть не истинным, но тогда в обязательном порядке нужна будет инвазивная диагностика, для исключения хромосомной патологии и нужно понимать, что риск очень высокий!

Посмотреть ответ

Екатерина., 21 год, Москва:

28.03.2016

Здравствуйте , результаты первого узи скрининга на синдром дауна по биохимическим маркерам повышен,по узи все хорошо .Подскажите пожалуйста как быть дальше. Что это значит.

Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:

31.03.2016

Это значит, что у вас повышен риск хромосомной патологии у плода и нужно обследоваться дополнительно!

Посмотреть ответ