Вопрос-ответ

Вопрос-ответ – страница 719

Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.

Виктория, 43, Ростов-на-Дону:

01.04.2017

Добрый день Диларом Пулатовна! Благодарю за отзывчивость. Мои свежие результаты анализов таковы: АМГ-1,85; Эстрадиол-26,ЛГ-2,26; ФСГ-4,45;Пролактин-9,83;Тестостерон-1,22;Прогестерон-0,5;ДГЭА S-214,2;17-ОН-0,71/0,36; Кортизол-16,7/17,Антиспермальные антитела-20 (4 день цикла). Маммография,УЗИ,и пр.анализы есть.Квоту на ваш центр получила. Хочу делать ЭКО у Вас,желательно со своей ЯК. Какие мои дальнейшие действия? Нужно ли предварительно приезжать на консультацию или сначала подготовиться? Спасибо.

Камилова Дилором Пулатовна:

Кандидат медицинских наук,,Член Российской ассоциации репродукции человека, ,Член американской и европейской ассоциаций репродуктивной медицины,,Главный специалист по ЭКО ГК Мать и дитя.

20.04.2017

Виктория, добрый день!
Обычно перед циклом стимуляции мы обсуждаем вопросы подготовки, прежде всего, к протоколу стимуляции, препараты начинаются уже в предшествующем цикле, напишу Вам на Ва email назначения, на фоне препаратов прийти на 2-3 день цикла с результатами обследования.
С уважением, Камилова Д.П.

Посмотреть ответ

Ирина, 42, Москва:

31.03.2017

Добрый день!
Беременность 5 недель. Нарыв в области лобка. Можно ли применять повязки с левомеколем, учитывая мой срок и локализацию воспаления. Спасибо.

Денисова Елена Сергеевна:

26.04.2017

Добрый день.
Вы можете спокойно применять эти повязки.

Посмотреть ответ

Евгения, 33, Москва:

31.03.2017

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста ответ на следующий вопрос: у меня рецидив субклинического териотоксикоза, первый раз был в 2009 году, лечение тирозолом по нисходящей схеме 6 месяцев, затем ремиссия, в 20133 году была беременность, териотоксикоз не проявился, в 2016 году в ноябре обнаружили рецидив, узлов в щитовидной железе нет, лечение тирозолом, на данный момент 5 мг/сут. Могу ли я при таких вводных планировать беременность в ближайший год?

Арбатская Наталья Юрьевна:

26.04.2017

Уважаемая Евгения! Вводных данных недостаточно, так как неизвестно какой уровень гормонов щиовидной железы и ТТГ сейчас, концентрация АТ к рецепторам ТТГ, количество лейкоцитов в клиническом анализе крови (побочный эффект тирозола - подавление синтеза лейкоцитов), артериальное давление и т.д.. Думаю, что вопрос о планировании беременности в Вашем случае лучше обсудить в индивидуальном порядке на приеме эндокринолога
Посмотреть ответ

Ирина, 41, Боровск Калужской обл.:

16.03.2017

Здравствуйте! Мне 41 год. 2 года замужем. В 2015 г. была внематочная беременность, удалили 1 трубу. Оставшуюся трубу проверила, проходимая. Беременность не наступает. Хотим приехать с мужем на прием по поводу бесплодия и его лечения. Вопросы: к какому врачу нужно записываться в этом случае? На какой день цикла лучше записаться и приехать на прием? Какие результаты анализов/гормонов нужно привезти с собой? С мужем в один день будет прием? Ему спермограмму нужно привозить?
Спасибо!

Грибанова Нина Давидовна:

31.03.2017

Здравствуйте! На прием оптимальнее всего подойти на 5-7 день от начала менструации. При себе иметь следующие обследования: 1. Анализ крови на гормоны на 2-3 день от начала менструации: ФСГ, АМГ, ЛГ, пролактин (не более 6 месячной давности); 2. Анализ крови на ТТГ (не более 6 месячной давности); 3. Результаты исследования проходимости оставшейся маточной трубы; 4. Спермограмма супруга с определением морфологии по Крюгеру (не более 3 месячной давности). До встречи!

С уважением, Грибанова Нина Давидовна

Посмотреть ответ

Виктория, 39, Москва:

30.03.2017

Добрый день, хотела у Вас сделать эко. Какие анализы нужно для этого.

Гриценко (Макарова) Татьяна Александровна:

31.03.2017

Здравствуйте. Вам нужно сдать анализы, согласно приказу 107Н. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Группа крови и резус фактор. Мазок на флору Цитологический мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала Кольпоскопия Бак.посев на микоплазму и уреаплазму. ПЦР на хламидии, ВПГ, ЦМВ, микоплазму гениталиум. Флюорография УЗИ молочных желёз УЗИ щитовидной железы TORCH комплекс Гормональный профиль крови на 2-4 день цикла- ЛГ, ФСГ, эстрадиол, Пролактин, ттг, Т4св., АТ к ТПО, тестостерон, ДЭГА сульфат , АМГ Супругу необходимо сдать спермограмму и МАР тест, бак.посев спермы на флору. С этими анализами Вам лучше записаться на первичный приём и обсудить дальнейшую тактику ведения и подготовки к программе ЭКО. С уважением, Макарова Т.А
Посмотреть ответ

Анна, 37, Москва:

30.03.2017

Добрый день, Василий Иосифович!

У меня беременность 31 неделя, антител к ветрянке нет (анализы сдавала), у ребенка в садике ветрянка. Скажите, пожалуйста, какой из вариантов (или может быть все) безопасны для беременной на этом сроке: 1) привить ребенка живой вакциной валирикс и водить в садик, не заражусь ли я от ребенка после прививки?; 2) ходить в садик, не прививать и мне профилактически принять иммуноглобулин от ветрянки; 3) ходить в садик, не прививать, мне иммуноглобулин принимать только если ребенок заболеет. Или все же все варианты нежелательны и самое правильное садик не посещать? Заранее спасибо

Шахгильдян Василий Иосифович:

Высшая врачебная категория,,Кандидат медицинских наук,,Член Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии,,Член Национального общества инфекционистов,,Член Российской Ассоциации паллиативной медицины,,Член Европейского Клинического общества по борьбе со СПИДом (EACS)

26.04.2017

Введение специфического иммуноглобулина рекомендовано контактным по ветряной оспе детям, только с отягощенным фоном ("ослабленным по здоровью" детям). Вашему ребенку введение иммуноглобулина не показано. Думаю, что вакцинировать ребенка в настоящий момент не целесообразно.
Вакцинацию против ветряной оспы во время беременности не проводят.
Иммуноглобулин показан беременной женщине после контакта с больным ветряной оспы (не позднее 96 часов, лучше не позднее 48 часов после контакта).
Следовательно, если ребенок не заболел, то нет однозначных показаний для введения иммуноголобулина матери.
В тоже время, риск заражения старшего ребенка ВВЗ достаточно высок, и я бы рекомендовал беременной провести профилактику первичного заражения ВВЗ путем введения специфического к ВВЗ иммуноглобулина (125 ЕД/10 кг, не менее 125, максимально 625 ЕД). Иммунитет сохраняется 3-4 недели, поэтому возможно повторное введение иммуноголобулина через 3 нед.
Иммуноглобулин против ветряной оспы зарубежного производства:
"Варицелон" в/м введение 0,2-0,4 мл/кг или Варитек в/в введение 1-2 мл/кг.
Если есть возможность, лучше ребенку детский сад не посещать. Карантин в детском саду: с 11 по 21 день после последнего контакта.
Беременной женщине необходимо сдавать анализы крови на наличие антител к ВВЗ классов IgG и IgM через 2 и 4 недели от настоящего момента.

Посмотреть ответ