Вопрос-ответ

Вопрос-ответ – страница 711

Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.

Гуля, 27, Астрахань:

14.04.2017

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, живем с мужем в браке 5 лет. В 2016 проведена лапароскопия при диагнозе: опухоли яичников, хронический сальпингоофорит, произведена резекция опухолей яичников, восстановление проходимости маточных труб. Гистология: серозные кисты яичников. После операции планировали естественную беременность, но не наступила. Стали собирать документы на ЭКО, сдала гормоны: ФСГ -8,34, Проклактин - 180,02, Эстрадиол 111,Антимюллеров гормон 0,43. До операции лапароскопии АМГ был 2,94. Возьмете ли вы меня на ЭКО с таким антимюллеров гормоном, и что как быть в этой ситуации, что делать!?Может необходимо пропить перед протоколом лекарства, которые смогут поднять АМГ. Донорские яйцеклетки не хочется использовать.

Бендусов Иван Алексеевич:

20.04.2017

Доброго времени суток. Наступление беременности в ходе проведения ЭКО-ICSI возможно и при таком показателе АМГ. Однако, эффективность данной технологии, учитывая выраженное снижение овариального резерва, ожидаемо невысокая (не превышает 5-10% на попытку от исследования к исследованию). Препаратов или методик, достоверно увеличивающих эффективность ЭКО-ICSI при снижении овариального резерва, на данный момент времени, нет. Пробовать или нет ЭКО с собственными ооцитами, учитывая ожидаемую эффективность - решение каждого. Кто-то считает, что это крайне малые шансы, а кто-то пробует и с таким процентом. В любом случае, для более объективной оценки ситуации и более предметного её обсуждения, рационально встретиться очно, и, желательно, на 2-5 день менструального цикла.
С уважением, Бендусов И.А.

Посмотреть ответ

Александр, 38, Москва:

14.04.2017

Здравствуйте доктор, моему сыну 5 лет, часто писается в штаны от сильного смеха, в основном это происходит в садике. Является ли это патологией, какое требуется лечение и диагностика. Спасибо.

Лисенок Александр Андреевич:

Кандидат медицинских наук

26.04.2017

УВАЖАЕМЫЙ АЛЕКСАНДР ЭТО НЕ НОРМАЛЬНО...НУЖНО ИСКЛЮЧИТЬ НЕРОГЕННЫЕ И ДРУГИЕ ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (ЦИСТИТ, УРЕТРИТ, ОСТАТОЧНУЮ МОЧУ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ) И ПОНЯТЬ ГЕНЕЗ ТАКИХ РАССТРОЙСТВ...
Посмотреть ответ

Маргарита, 38 лет, Москва:

14.04.2017

Добрый день. Мне 38 лет, бесплодие первичное. На узи по 3 фолликула в каждом яичнике, АМГ 0,29, остальные гормоны в норме. Возможно ли проведение ЭКО по ОМС в вашей клинике?

Бендусов Иван Алексеевич:

20.04.2017

Здравствуйте. К сожалению, выраженное снижение овариального резерва, имеющее место у Вас (о чём свидетельствует и количество фолликулов по данным УЗИ и уровень АМГ), является противопоказанием для осуществления ЭКО за счёт ОМС.
С уважением, Бендусов И.А.

Посмотреть ответ

Марина , 39, Москва:

13.04.2017

Добрый день, Марина Владиславовна, была у Вас на приеме 12 апреля. Возник вопрос по рекомендованным препаратам. У дорогой Сексенды есть более дешевый собрат Виктоза. Разница в стоимости существенна, можно ли принимать Виктозу?

Молдованова Марина Владиславовна:

19.04.2017

Виктоза действительно является лираглудом, как и Сексенда. Но официально применение лираглутида у пациентов без наличия сахарного диабета разрешено только в виде препарата Сексенды. В котором и возможны более эффективные дозы.
Посмотреть ответ

Алсу, 39, Москва:

13.04.2017

Здравствуйте, Мария Аркадьевна!
Мне 39 лет, планирую ЭКО. Рабочий только правый яичник, левый недоразвит, АМГ сейчас 0,8. В июле 2016 выросла киста 2 см в правом яичнике, полгода наблюдали, пила гормональные, не помогло, в размере не увеличилась и не уменьшилась, в декабре удалили, оказалась муцинозная. В 2017 через 3 месяца после операции чтобы начать процедуру ЭКО сделала УЗИ – и снова киста 2 см в том же яичнике. Скажите пожалуйста можно сделать ЭКО при наличии этой кисты, или опять нужно ее удалять?

Милютина Мария Аркадьевна:

Кандидат медицинских наук

19.04.2017

Здравствуйте!
В такой ситуации необходимо наблюдение за состоянием кисты в течение 2-3 месяцев для исключения ее функционального характера. При подозрении на рецидив муцинозной цистаденомы, к сожалению, необходима повторная операция. Иногда по заключению консилиума возможно проведение стимуляции и криоконсервация эмбрионов перед повторной операцией.

С уважением, Милютина М. А.

Посмотреть ответ

Ольга, 51 год, Москва:

12.04.2017

Добрый день! Олег Николаевич! 5 лет у меня была множественная миома матки. Вы с Ириной Михайловной Широковой в 72 больнице удалили мне матку, шейку и трубы, кисту на правом яичнике. ZСами яичники на месте. Каждые полгода делала УЗИ яичников, было все нормально. 08.02.2017 при УЗИ обнаружили папиллярную кисту на левом яичнике 20 х 8 мм. При повторном УЗИ от 29.03.2017 другой врач не ставит точно, что это папиллярная киста. Можно сделать у Вас УЗИ? Сколько будет стоить? И сколько будет стоить операция при необходимости?

Орлов Олег Николаевич:

Кандидат медицинских наук

19.04.2017