Вопрос-ответ – страница 471
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Елена, 36, Москва:
28.01.2019
Добрый день! С 23/12/18 была начата стимуляция суперовуляции препаратами Gonal-2250 ME, Menopur-450 ME, Cetrotide #6, Ovitrelle 0,25 mg. 05/01/19 ТВП, получено 10 ЯК. Оплодотворение ЭКО/ИКСИ, получено 10 зигот, на 5 сутки эмбрионы класса 8BC, сформированных бластоцист нет. 10/01/19 перенесено 2 эмбриона, поддерживающая терапия препаратами Progesterone 0,25 mg, Crinone 8%, 23/01 кровь на ХГЧ отрицательная, беременность не наступила.
Все анализы у меня и супруга в норме. Мне исполнилось 36 27/01, супругу 30. У меня беременностей никогда не было (всегда предохранялась, презерватив), у супруга детей нет. Пытаемся уже 2 года. Врач, проводивший ЭКО, сказала что это связано с плохим качеством ЯК. Сейчас назначена терапия с 5-16 день цикла:
Мескидон 2 мл уколы 10
Рибоксин 200 мг, Актовегин 200 мг, Курантил 25 мг - все таблетки 3 раза в день.
Иноферт-1 пакетик каждый день.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли причина неудачи в плохом качестве ЯК? Почему не сформировалась бластоциста? Возможно ли улучшить их качество? Были ли в практике похожие случаи? Правильно ли назначена терапия?
Через какое время после терапии лучше делать 2 попытку ЭКО?
Все анализы у меня и супруга в норме. Мне исполнилось 36 27/01, супругу 30. У меня беременностей никогда не было (всегда предохранялась, презерватив), у супруга детей нет. Пытаемся уже 2 года. Врач, проводивший ЭКО, сказала что это связано с плохим качеством ЯК. Сейчас назначена терапия с 5-16 день цикла:
Мескидон 2 мл уколы 10
Рибоксин 200 мг, Актовегин 200 мг, Курантил 25 мг - все таблетки 3 раза в день.
Иноферт-1 пакетик каждый день.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли причина неудачи в плохом качестве ЯК? Почему не сформировалась бластоциста? Возможно ли улучшить их качество? Были ли в практике похожие случаи? Правильно ли назначена терапия?
Через какое время после терапии лучше делать 2 попытку ЭКО?
Клиника «Мать и дитя» Юго-Запад:
04.02.2019
Здравствуйте!
Основная причина остановки развития эмбриона - это качество получаемых клеток. Перед планированием повторной попытки ЭКО я рекомендую вам сдать анализ крови (вместе с супругом) на кариотип, а супругу - анализ ДНК-фрагментация сперматозоидов. Для исключения ооцитарного фактора,связанного с гормональной стимуляцией, рекомендую обсудить с вашем лечащим врачом возможность проведения у вас ЭКО в естественном цикле.
Посмотреть ответ
Основная причина остановки развития эмбриона - это качество получаемых клеток. Перед планированием повторной попытки ЭКО я рекомендую вам сдать анализ крови (вместе с супругом) на кариотип, а супругу - анализ ДНК-фрагментация сперматозоидов. Для исключения ооцитарного фактора,связанного с гормональной стимуляцией, рекомендую обсудить с вашем лечащим врачом возможность проведения у вас ЭКО в естественном цикле.
Посмотреть ответ
Леонид , 36, Москва:
26.01.2019
Здравствуйте! Какие анализы необходимы для приема? СГ должна быть только с Вашей клиники? А также что входит в первичный прием?
Таневский Владимир Эдуардович:
Кандидат медицинских наук
14.02.2019
Татьяна, 41, Солнечногорск:
26.01.2019
Доброго времени суток. У нас с мужем нет детей. Хотим обратиться в Вашу клинику. Очень хорошие отзывы. Планируем делать ЭКО. Скажите, что нам для этого нужно сделать?
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
11.02.2019
Добрый день, Татьяна! Мы будем рады видеть Вас в нашей клинике, приходите на приём. При себе иметь все имеющиеся данные лабораторного обследования, данные УЗИ свои и мужа.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Виктория, 32, Москва:
26.01.2019
Здравствуйте.Мы с мужем хотели бы сдать анализ на генетику.Первый Ребенок с тугоухость.Подскажите,пожалуйста,как это сделать
Клиника «Мать и дитя» Савёловская:
05.02.2019
Виктория, здравствуйте. Необходимо начинать с ребенка, а потом только обследовать родителей. Приходите на прием с выписками, результатами обследований и ребенком. Запись по телефону 88007007001. С уважением, врач-генетик Новикова А.Г.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Андрей, 31, Королёв:
26.01.2019
Здравствуйте, Владимир Эдуардович. Мне 31 год. 7 лет в браке, детей нет. Хочу записаться к Вам на прием. Подскажите, пожалуйста, с какими анализами к вам необходимо прийти в моем случае. Привожу результаты анализов спермограммы и заключений ( до, во время и после лечения ) на протяжении 6-ти лет лечения. Спермограмма (показатели= минимальные - максимальные): СРОК ВОЗДЕРЖАНИЯ= 3-4 дня, ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА= 2-3 мл., ВЯЗКОСТЬ= 5мм-5мм хлопья, рН= 7.1-8, ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ= 96млн.-468млн., ЖИВЫЕ СПЕРМАТОЗОИДЫ= 74%-99%, ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ= 7%-47%, НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ=5%-25%, ОБЩАЯ ПОДВИЖНОСТЬ= 18%-63%, НЕПОДВИЖНЫЕ= 37%-82%, НАРУШЕННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ= отсутствует - агрегация со слизью,агрегация с лейкоцитами,агрегация со слизью и НПК, агрегация с клеточным дебрисом, МОРФОЛОГИЧЕСКИ НОРМАЛЬНЫЕ= 1%-12%,
КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ.= 0,5млн.-23млн., ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ= отсутствуют - клеточный дебрис,подвижная микрофлора,НПК,гранулы секрета, КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ= отсутствуют-есть, СЛИЗЬ= отсутствует-есть, ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ= атипия жгутика 0-26, аморфные головки 3-33, аморфные головки+атипия жгутика 7-20, капля на шейке+атипия жгутика 0-17, макроголовки 0-7, капля на шейке 0-29, удлиненные головки 0-12, капля на головке 0-3, капля на шейке+нарушения в акросоме 0-11, двухголовые 0-3, гетероаксиальность 6-17, нарушения в акросоме 0-38, микроголовки 0-4, нарушения в акросоме+атипия жгутика 0-15. Заключения по андрологии: Астенозооспермия. Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. Лейкоспермия. Агрегация сперматозоидов со слизью и НПК. Астенотератозооспермия.
Заключение по урологии: Хронический простатит.
КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ.= 0,5млн.-23млн., ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ= отсутствуют - клеточный дебрис,подвижная микрофлора,НПК,гранулы секрета, КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ= отсутствуют-есть, СЛИЗЬ= отсутствует-есть, ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ= атипия жгутика 0-26, аморфные головки 3-33, аморфные головки+атипия жгутика 7-20, капля на шейке+атипия жгутика 0-17, макроголовки 0-7, капля на шейке 0-29, удлиненные головки 0-12, капля на головке 0-3, капля на шейке+нарушения в акросоме 0-11, двухголовые 0-3, гетероаксиальность 6-17, нарушения в акросоме 0-38, микроголовки 0-4, нарушения в акросоме+атипия жгутика 0-15. Заключения по андрологии: Астенозооспермия. Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. Лейкоспермия. Агрегация сперматозоидов со слизью и НПК. Астенотератозооспермия.
Заключение по урологии: Хронический простатит.
Таневский Владимир Эдуардович:
Кандидат медицинских наук
14.02.2019
Добрый день!
Свежая спермограмма, Мар тест, бак посев спермы, фрагментация ДНК сперматозоидов
Посмотреть ответ
Свежая спермограмма, Мар тест, бак посев спермы, фрагментация ДНК сперматозоидов
Посмотреть ответ
Юлия, 33, Москва:
26.01.2019
Нужно ли сцеживать молоко из груди регулярно после кормления, если я не чувствую, что оно там осталось? Малышу 3,5 недели. Хотелось бы, чтобы грудь подстроилась под сына и не нужно было сцеживать. Если не буду сцеживать - ее уменьшится количество молока? И вдруг потом будет не хватать молока?
Белоусова Анна Владиславовна:
11.02.2019
Добрый день!
Отвечает Белоусова Анна Владиславовна, врач акушер-гинеколог, руководитель службы поддержки грудного вскармливания: Нет, если Вы планируете грудное вскармливание по требованию, сцеживать не нужно совсем. Сцеживание-путь к гиперлактации и вытекающим из нее проблемам (лактлстаз, мастит).
Посмотреть ответ
Отвечает Белоусова Анна Владиславовна, врач акушер-гинеколог, руководитель службы поддержки грудного вскармливания: Нет, если Вы планируете грудное вскармливание по требованию, сцеживать не нужно совсем. Сцеживание-путь к гиперлактации и вытекающим из нее проблемам (лактлстаз, мастит).
Посмотреть ответ