Вопрос-ответ – страница 435

Добрый день!
Полный список:

Для проведения программы ЭКО необходимо провести первичную консультацию у специалиста, при которой Вы сможете обсудить все интересующие Вас вопросы, выбрать метод лечения, протокол, время проведения программы и объем обследования.
            Ряд обследований является обязательным, регламентированным приказом МЗ РФ №107Н, позволяющим предупредить и снизить риск осложнений. Кроме того, в зависимости от клинической ситуации, специалист может рекомендовать проведение дополнительного обследования, которое позволяет уточнить факторы бесплодия, выработать индивидуальный подход, оптимизировать проведение программы ЭКО, и в конечном итоге повысить вероятность наступления беременности.
            Для начала программы ЭКО обязательно определение наличия иммунитета к краснухе, учитывая выраженное влияние этого заболевания на развивающуюся беременность. Если Вы не уверены, что болели краснухой, то необходимо сдать анализ крови на определение титра антител к краснухе ( иммуноглобулины классов G и M ). При отсутствии иммунитета необходима вакцинация против краснухи («Мерувакс» или «Рудивакс») после чего через 2 менструальных цикла возможно проведения лечения бесплодия.
Обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа  2012 г. №107 H «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Все анализы должны быть готовы к началу программы ЭКО
КОПИИ АНАЛИЗОВ, СДЕЛАННЫЕ В ДРУГОЙ КЛИНИКЕ, ДЕЛАЙТЕ ДЛЯ СЕБЯ ЗАРАНЕЕ!!!
  Жене:
•    Группа крови, Rh-фактор – оригиналы
•    Кровь на RW (сифилис), ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo), HBs (вирусный гепатит В), HCV (вирусный гепатит С) - действителен 3 мес. - оригиналы
•    Клинический анализ крови - действителен 1 месяц
•    Гемостазиограмма (коагулограмма) + Д-димер - действителен 1 месяц
•    Биохимического анализа крови (общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин, АЛТ, АСТ )- действителен в течение 1 мес.
•    Анализ крови на  антитела к ВПГ (IgG и IgM) (действителен  6 мес.) краснухе (IgG и IgM)  
•    Общий анализ мочи - действителен 1 мес.
•    Микроскопическое исследование мазков на флору из 3 точек (влагалище, уретра, шейка матки) - действителен 14 дн.
•    Посев на микоплазмы, уреаплазмы из цервикального канала  -  6 мес.
•    Мазок с шейки матки на онкоцитологию + кольпоскопия - действ. 1 год.
•    ПЦР-мазок на ВПГ, ЦМВ, хламидии, микоплазма genitalium.  действителен 6 мес.
•    Заключение терапевта ( действителен в течение 1 года) - о возможности проведения лечения по поводу бесплодия и вынашивания беременности.
•    ЭКГ      ( действителен в теч. 1 месяца)
•    УЗИ ( до 35лет.) или маммография молочных желез ( после 35 лет) – 1 год
•    Флюорография или  рентген грудной клетки - описание 1 год.
•    УЗИ органов малого таза -  действителен 6 мес.

Мужу:
•    Группа крови, Rh-фактор – оригиналы
•    Кровь на RW, ВИЧ 1 и 2(HIV Ag/Ab Combo), HBs, HCV - действителен 3 мес.- оригиналы
•    Спермограмма (необходимо 3-4 дня полового воздержания, отсутствие алкоголя, сауны, бани в течение 1 недели) + MAR-тест.  действителен 3 мес.
•    Микроскопическое исследование  мазков из уретры на аэробную, факультативно-анаэробную флору, гонококк,  3 мес.(мазок на флору)
•    ПЦР  на ЦМВ, ВПГ,  Хламидии (из уретры)  - действителен 6 мес.
•    Анализ крови на антитела к  ВПГ (IgG и IgM) -  действителен  6 мес.
•    
•    Посев на микоплазму и  уреаплазму  -  действителен  6 мес.





Возможное дополнительное обследование:

   Анализ крови на ЛГ, ФСГ, АМГ, ингибин В, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОП, ТТГ, Т4 своб., Т3 своб, АТ к ТПО, АТ к ТГ, АТ к ТТГ, кортизол (2-5 день цикла)

-  Анализ крови на прогестерон (18-23 день цикла)

-  Гистеросальпингография, ультрасоногистероскопия

-  Пайпель биопсия эндометрия (на_____________день цикла)

-  Лапароскопия, гистероскопия, гистерорезектоскопия (на_________день цикла)

-  Мазок  (ПЦР  или ДНК - гибридизация)  на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ЦМВ, ВПЧ

-  Микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала или влагалища (с определение чувствительности к антибиотикам)

-  Анализ крови на антитела к ВПГ (IgG и IgM), ЦМВ (IgG и IgM), краснухе (IgG и IgM),  токсоплазмозу (Ig G и Ig M).  

-  УЗИ молочных желез  проводится до 11 дня цикла (до 35 лет), маммография (после 35 лет)

- УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез, почек, надпочечников

  -Консультация маммолога

-  Консультация эндокринолога.

- Консультация уролога

- Глюкозотолерантный тест.

- Анализ крови на ВА, на АТ к кардиолипинам ((Ig G и Ig M)  

- Анализ крови на антифосфолипидные антитела (Ig G и Ig M), спектр (антифосфатидилсерин; антифосфатидилхолин;
антифосфатидилинозитол, антифосфатидилэтаноламин; антитела к фосфатидиловой кислоте).

-Анализ крови на кофакторы к АФС (β-2-гликопротеину-1,
протромбину, аннексину - V, протеину С, протеину S).

-  Антиспермальные антитела (в сыворотке крови, в эякуляте – МАР-тест)

-  Цитогенетическое исследование, кариотип с мужем мутации

- Консультация генетика (супружеской паре старше 35лет рекомендуется медико-генетическое консультирование для оценки риска хромосомной и генетической патологии)  

-  Цитологический мазок с шейки/канала шейки матки:  обычная, жидкостная

-Интерфероновый статус с определение чувствительности к индукторам интерферонов.

- Анализ крови на клеточный и гуморальный иммунитет (иммунограмма)

- Расширенная кольпоскопия.

-  Мутации генов тромбофилии/гемостаза (Лейденская мутация (мутация фактора V), мутация гена протромбина (F II), мутация MTHFR, мутация PAI-I, фибриногена

-  Анализ крови на типирование генов HLA II класса (гены DRB1, DQA1, DQB1) – оба супруга

  -Бактериологический посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

- Индекс фрагментации сперматозоидов.

  - Анализ микроделеций AZF региона Y хромосомы,

  - Fнализ крови на мутации в генах: CFTR ( муковисцедоза), SMN (спинальная амиотрофия), PAH (фенилкетонурия), GJB2 (нейросенсорная тугоухость)

- Анализ крови  на мутации гена 21 – гидроксилазы (CYP - 21).

-  Анализ крови на генетические маркеры синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): ген инсулина (INS), ген PPARy2 (рецептор активатора пероксисом), ген CYP11A, ген рецептора андрогенов (AR)

- МРТ органов малого таза, головного мозга

Посмотреть ответ

Здравствуйте! Да, можно.
--
С уважением,
Доктор Грибанова Нина Давидовна

Посмотреть ответ

Добрый день!

Количество приемов от 1 до 4. Это по показаниям врача.  

Список исследований для переноса размороженных эмбрионов такой же , как и для программы ЭКО по ОМС.
Перечень необходимых исследований для проведения Программа перенос размороженных эмбрионов  по ОМС.
Перечень исследований, необходимых для осуществления ЭКО , регламентирован приказом №107 МЗ РФ:
Исследования, необходимые женщине и срок их действия:
1. Флюорография (12 месяцев) или рентген органов грудной клетки (24 месяца)
2. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к вынашиваю беременности (12 месяцев)
3. Клинический анализ крови (1 месяц)
4. Гемостазиограмма (3 месяца)
5. Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ) (3 месяца)
6. Общий анализ мочи (1 месяц)
7. Микроскопическое исследование мазков на флору из 3-х точек (влагалище, уретра, шейка матки) (1 месяц)
8. Мазок с шейки матки на онкоцитологию (12 месяцев)
9. Кольпоскопия (12 месяцев)
10. УЗИ щитовидной железы (12 месяцев)
11. УЗИ молочных желёз (до 35 лет) или маммография (после 35 лет), консультация маммолога до 11 дня менструального цикла (12месяцев)
12. Микробиологическое исследование (посев) из цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (6 месяцев)
13. Мазок (ПЦР) на вирус простого герпеса I и II типов, ЦМВ и вирус папилломы человека 16 и 18 типов (6 месяцев)
14. Исследование крови на RW, антиHBS, антиHBcor, антиHCV, ВИЧ и ДНК вируса простого герпеса в крови I и II типа (3 месяца)
15. Кровь на TORCH –инфекции (1 год)
16. Группа крови и резус-фактор (бессрочно)
17. ЭКГ (1 месяц)

Посмотреть ответ

Здравствуйте! Фолликулярная киста не является показанием к лапароскопии. Для того, чтобы корректно ответить на Ваш вопрос необходимо больше информации: Ваш возраст, уровень АМГ и показатели спермограммы партнера.
--
С уважением,
Доктор Грибанова Нина Давидовна

Посмотреть ответ

Добрый день! Напишите мне на почту
khomovaaa@mail.ru

Посмотреть ответ

Советуем обратиться с данным вопросом к врачу-андрологу.
Посмотреть ответ