Вопрос-ответ – страница 3859
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Александра:
23.10.2014
У меня группа крови 3Б+, у мужа 4+. Какая группа крови может быть у нашего будущего ребёнка?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая, Александра! У вашего ребёнка может быть Б(III), А(II), АБ(IV) группы крови. А вот резус у него может быть как положительный, так и отрицательный.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Александра:
23.10.2014
Ребёнку 3 месяца. Гемоглобин 102. Как его повышать и надо ли это сейчас делать? В какой-то книге читала, что это возрастная физиологическая анемия, и что к 5-6 месяцам гемоглобин восстановится. Так ли это?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая, Александра! В этом возрасте, гемоглобин на самом деле в норме может быть 100 г\л. Однако погрешности при измерении, могут достигать 10-15 г\л. Отсюда гемоглобин вашего ребёнка, вполне может быть в настояшщий момент около цифры 90 г\л. При этом если у ребёнка снижается гемоглобин, значит у него есть дефицит железа и фолиевой кислоты в дэпо. Отсюда понятно, что если не восполнять потерю, то гемоглобин будет понижаться. С чем связано понижение гемоглобина у ребёнка можно выяснить посчитав ЦП. если он нормальный, то надо пить фолиевую кислоту и вит. Е, если низкий, то скорее всего причина в низком содержание железа. (но может быть и смешанная причина) Повышать гемоглобин, можно: приёмом железосодержащих препаратов, усиленным питанием железосодержащих препаратов матери, приёмом фолиевой кислоты и вит. Е.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Волкова Екатерина:
23.10.2014
Здравствуйте! Нашей девочке 1, 1 год. Её рост - 69см., а вес - 7, 7кг. Участковый педиатр считает такие показатели отклонением от нормы и полагает, что ребенок нездоров. Так ли это на самом деле? Ведь девочка растет активной и очень подвижной, однако кушает мало. До последнего момента принимала только грудное молоко и только сейчас начала проявлять интерес к другой пище. Может быть, причина именно в этом?
Спасибо!
Спасибо!
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Здравствуйте, Екатерина! Рост и вес вашей девочки на самом деле низкие. При этом, однозначно понятно, что питание годовалого ребёнка не должно включать в себя преимущественно грудное молко. в этом возрасте, это уже больше как питьё и дополнительное питание вечером и утром. В год ребёнок должен получать и мясо, и овощи, и фрукты, крупяные и молочные продукты. Однако учитывая показатели физического развития вашего ребёнка, вам следует при согласовании с педиатром обратиться к специалистам (ортопеду, генетику). При этом, конечно по возможности, необходимо максимально разнообразить питание
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Анна:
23.10.2014
Здравствуйте! Моему сыну 2 месяца и 1 неделя. Неделю назад были на приеме у невролога. Ей не понравилась окружность головы - 42 см (при рождении 36 см), размеры большого родничка (2, 4 х 2, 4), а также то, что большой родничок при плаче напряжен. Заподозрила ГГС. Направила на НСГ. Результаты НСГ следующие:
структуры головного мозга: симметричные;
макроструктура мозга: соответствует возрасту;
рисунок борозд и извилин: выражен хорошо;
межполушарная борозда: сомкнута;
боковые желудочки: симметричные, правильного строения, не расширены;
передние рога S = 3 мм, D = 3 мм;
тела S = 2, 5 мм, D = 3, 5 мм;
Индекс Эванса 27%;
III желудочек: не расширен;
IV желудочек: не расширен;
сосудистые сплетения: не расширены;
дистерны мозга: не расширены;
стволовые структуры визуализируются: хорошо;
контуры мозжечка визуализируются: хорошо;
субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности п/ш: не расширено;
пульсация сосудов: сохранена;
дополнительные особенности: в сосудистом сплетении ПБЖ киста диаметром 3, 5 мм;
пороки развития головного мозга: не выявлены.
Заключение: КСС правого бокового желудочка.
Невролог заявила, что гидроцефальный синдром у нас налицо, а НСГ может ошибаться, и назначила лечение:
1) диакарб (1/3 табл. утром);
2) аспаркам (1/4 табл. 3 раза в день).
Все принимать 3 дня, 1 день не принимать и т.д. (всего 4 раза).
Также назначила общий расслабляющий массаж.
Мой вопрос: можно ли ставить диагноз ГГС и назначать лечение лишь на основе размеров окружности головы ребенка? К тому же если НСГ ничего не показало? (окружность моей головы 59, 5 см, у мужа 60 см). Заранее благодарю.
структуры головного мозга: симметричные;
макроструктура мозга: соответствует возрасту;
рисунок борозд и извилин: выражен хорошо;
межполушарная борозда: сомкнута;
боковые желудочки: симметричные, правильного строения, не расширены;
передние рога S = 3 мм, D = 3 мм;
тела S = 2, 5 мм, D = 3, 5 мм;
Индекс Эванса 27%;
III желудочек: не расширен;
IV желудочек: не расширен;
сосудистые сплетения: не расширены;
дистерны мозга: не расширены;
стволовые структуры визуализируются: хорошо;
контуры мозжечка визуализируются: хорошо;
субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности п/ш: не расширено;
пульсация сосудов: сохранена;
дополнительные особенности: в сосудистом сплетении ПБЖ киста диаметром 3, 5 мм;
пороки развития головного мозга: не выявлены.
Заключение: КСС правого бокового желудочка.
Невролог заявила, что гидроцефальный синдром у нас налицо, а НСГ может ошибаться, и назначила лечение:
1) диакарб (1/3 табл. утром);
2) аспаркам (1/4 табл. 3 раза в день).
Все принимать 3 дня, 1 день не принимать и т.д. (всего 4 раза).
Также назначила общий расслабляющий массаж.
Мой вопрос: можно ли ставить диагноз ГГС и назначать лечение лишь на основе размеров окружности головы ребенка? К тому же если НСГ ничего не показало? (окружность моей головы 59, 5 см, у мужа 60 см). Заранее благодарю.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая Анна! Гидроцефалия может быть наружной и внутренней. При этом могут быть на НСГ отсутствовать изменения, или быть они минимальные. Однако при рождение вполне могли ошибиться с замером, так бывает. Поэтому если ничего нет срочного, то можно было прийти на повторный приём, чтобы определить истинный рост головы.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
катерина:
23.10.2014
На 3-и сутки у ребенка резко повысился билирубин. Обязательно ли это в следствии гемолитической болезни.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Здравствуйте, Катерина! Нет не обязательно, это гемолитическая болезнь. Причин роста биллирубина много. Даже если у матери с ребёнком есть большой риск по развитию резус конфликта или конфликта по группе крови, это не значит, что гемолитическая болезнь обязательно разовьётся. Возможно это просто течение коньюгационной желтухи. Но, всё равно, ребёнок с желтухой требует наблюдения специалистов.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
лика:
23.10.2014
У ребенка 2-х лет 2 дня температура, на высоте лихорадки были судороги, кратковременная потеря сознания. Боль в горле, отечные миндалины. Врач поставил диагноз ангина, назначил нурофен, триампур. На следующий день у ребенка появились отеки век - кожа не красная, не чешутся. Может это быть реакцией на препараты? Жидкость пьет очень мало - не заставишь.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая Лика! Отёчность век, можеет быть как аллергической природой, так и нет. В любом случае, вам стоит повторно обратиться к врачу, для возможной коррекции лечения. Кроме того, возможно вы просто не написали, но вам стоит усилить лечение местной терапией по ангине. И в дополнение, триампур - это калийсберегающий диуретик, возможно у вас отёки уже были.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ