Вопрос-ответ – страница 3810 - клиника «Мать и дитя» в Москве
Запись на прием через мобильное приложение

Вопрос-ответ – страница 3810

Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Выбранные теги:
Теги:
C
А
Б
Г
З
К
М
П
Р
С
Ф
Х
Э
Оксана:
23.10.2014
Уважаемый доктор!  Моей девочке исполнился годик, однако, до сих пор каждую ночь с завидным постоянством в 24.00, 3.00, 6.00 она встает покушать (молочная смесь Семпер Бэби-2). Может быть поменять смесь на более питательныую (пробовали Хипп-2, результат тот же). Как следует из книг, к этому возрасту дети должны иметь десятичасовой перерыв на сон. Пустышку ребенок не берет, до 8 месяцев находился на смешанном вскармливании. Попытки пропустить ночные кормления ни к чему, кроме орущего ребенка, не привели. Что можете посоветовать в этой ситуации, или же природа когда нибудь возьмет свое :-) ???
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
С ночным кормлением следует проявить твердость. Уважаемая Оксана!  Многим детям сложнее отвыкнуть именно от ночного кормления. Наберитесь терпения. Постепенно подготовьте малышку. Чуть попозже проведите вечернее кормление перед сном. А в ночные кормления с каждым разом давайте поменьше молочной смеси. Таким образом, с каждым разом интервалы между ночными кормлениями увеличатся и девочка не будет есть ночью. Альтернатива кормлению – бутылочка с водой или детским чаем.
Посмотреть ответ
Юлия:
23.10.2014
Уважаемые доктора!  Моему сыну 2 мес. НСГ показала расширение субарахноидальных пространства до 5 мм, а также межполушарной щели до 7 мм. Желудочковая система мозга расширена асимметрично, проходима. Индексы передних рогов боковых желудочков мозга слева 0, 33, справа 0, 32. Ширина  передних рогов слева 6, 6, справа 5, 0. Третий желудочек мозга 5, 3 мм. Сосудистые сплетения желудочков мозга повышенной эхогенности с 2-х ст., слева псевдокиста.
По одному и тому же НСГ один невролог сказал о ярко выраженном повышении ВЧД и гидроцефальном синдроме и назначил диакарб. Другой невролог – о недосформированности мозговых структур, лежащих под субарахноидальным пространством и назначил пантогам.
Сын – экстренный кесарёнок (отслойка плаценты) + хроническая внутриутробная гипоксия. Тремор ножек. Требует вертикальное положение, запрокидывает голову во время сна. Выраженная мышечная гипотония. Частое срыгивание фонтаном.
Вопрос:
Можете ли Вы что-то сказать по поводу результатов НСГ?
Можно ли одновременно принимать кавентон и пантогам?
Если один из врачей заговорил о гидроцефальном синдроме, нужна ли нам консультация нейрохирурга?
Заранее благодарю за совет!
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая Юлия!  Результат НСГ скорее всего отражает постгипоксические изменения и незрелость структур головного мозга. Вопрос о назначении тех или иных прапаратов можно решить только при очной консультации.
Посмотреть ответ
Катя:
23.10.2014
Здравствуйте доктор!  Моей дочери 2 месяца, с ней часто занимается бабушка которая страдает бронхиальной астмой, сейчас у нее период обострения появился кашель и сильные хрипы. Скажите пожалуйста можно ли ей продолжать тесное общение с ребенком или же в период обострения она ее может заразить.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Общение с малышкой можно продолжать, если обострение бронхиальной атстмы не связано с инфекцией. Нередко наблюдается обострение астмы на фоне ОРВИ. Если инфекционного компонента нет, тесный контакт с ребенком безвреден.
 
 
Посмотреть ответ
Юля:
23.10.2014
Здравствуйте!  Подскажите пожайлуста какую прививку лучше делать, отечественную или импортную(Акт-ХИБ, ТЕТРАКОК). Ребенок родился в 28 недель (мальчик) из двойни, отвод от прививок до 6 месяцев. В 6 месяцев была сделана БЦЖ, гепатит В (сейчас 8, 5 мес.). Д-з:Перинат.пораж-е ЦНС. Задержка темпов моторного развития СПНРВ.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Вакцины от гемофильной инфекции (ХИБ-вакцины) в нашей стране зарегистрированы и используются только 2 иностранные вакцины. Одна из них – Акт-ХИБ (Франция). Друг от друга по качеству они не отличаются, обе показали хорошие результаты.
Что касается вакцины Тетракок – это адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Ее российский аналог АКДС + она содержит вакцину против полиомиелита. Иностранная вакцина имеет некоторые преимущества, но выбор вакцины остается за педиатром.
 Уважаемая Юля!  Учитывая неврологическую симптоматику у Вашего ребенка, перед проведением вакцинации АКДС необходима обязательная консультация невропатолога. Это связано с тем, что коклюшный компонент может давать неврологические осложнения. Поэтому невропатолог, в зависимости от состояния малыша, рекомендует делать АКДС или АДС.
Посмотреть ответ
Юля:
23.10.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что показывает нейросонограмма. Ребенок родился в 28 недель из двойни, сейчас 8 мес. Паренхима - головного мозга дифференцированна. Рисунок борозд - симметричен. Межполушарная щель 14мм, субархн.пр-во 13мм. передний рог - Д=S=9мм, , антральная часть Д=S=10мм. III желудочек 5мм, IV желудочек 4мм. Сосудистые сплетения однородные с четкими ровными контурами. Мозжечок, зрительные бугры, базальные ядра - однородной структуры. Цистерна основания - не расширена (6мм). Заключение расширение конвенстальных отделов желудочковой системы гипоксически- ишемического генеза.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
27.01.2021
Отвечает ведущий невропатолог клиники, врач высшей категории Серебрякова О. В. Нейросонография – ультразвуковое исследование головного мозга через открытый большой родничок. Это исследование возможно только у детей первого года жизни (до закрытия родничка). При этом исследовании определяется состояние самого вещества головного мозга (или паренхимы), и внутримозговых полостей (желудочков головного мозга). Этих желудочков несколько, и они сообщаются между собой. Внутри желудочков и снаружи, между мозгом и его оболочками, находится спинно-мозговая жидкость. Ее избыток вызывает расширение желудочков внутри, а снаружи – увеличение межполушарной щели и субарахноидальных пространств. Повреждающими факторами, которые обуславливают такую картину, могут быть нарушения течения беременности и родов (угроза прерывания, токсикоз, многоплодие, преждевременные роды и др). Причем основным является ухудшение снабжения головного мозга развивающегося плода кислородом. То есть состояние гипоксии. При более тяжелом нарушении, как в Вашем случае (недоношенный малыш из двойни), часто повреждение носит ишемический характер. Данные изменения развиваются постепенно, они приводят к синдрому гидроцефалии. Кроме изменения на НСГ важным признаком скопления и застоя спинно-мозговой жидкости внутри полости черепа является прирост окружности головы. Уважаемая Юля! В любом случае ребенок требует регулярного наблюдения невролога для коррекции имеющихся нарушений фармпрепаратами. После курса лечения обязательно проведение контроля НСГ.
Посмотреть ответ
Юля:
23.10.2014
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сформируется в дальнейшем у нас ядра окостенения и на что это влияет в дальнейшем. Ребенок родился в 28 недель из двойни, сейчас 8, 5 мес. Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов. Центрация головки бедренной кости правый, левый центрированы. Ядра окостенения правый отсутствует, левый слабо выражено. Костная часть крыши вертлужной впадины правый, левый глубокие. Хрящевая часть крыши вертлужной впадины правый, левый достаточна. Наружный край вертлужной впадины правый, левый угловой. Лимбус правый, левый в типичном месте сохранен. Углы правый а-64, в- 42, левый а-61, в-47. Биохимический анализ крови Щелочная фосфатаза 858, 3, Кальций 2, 59, Фосфор неорганический 1, 86.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Ядра окостенения  суставов формируются в 4-6 месяцев. Это средние сроки, они складываются из разброса – от 2-3 месяцев до 8-10 месяцев. Уважаемая Юля! Тот факт, что ребенок родился недоношенным, может объяснять более поздние сроки окостенения суставов. Причин для волнения пока нет. Стоит отметить, что ядра окостенения не являются главной целью УЗИ тазобедренных суставов. Основная цель – выяснение строения тазобедренных суставов. Судя по Вашим данным, их строение у малыша нормальное. Рекомендуем повторить УЗИ суставов через 2 месяца. Ядра окостенения к этому времени должны сформироваться.  
Посмотреть ответ

В целях улучшения работы сайт использует cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, вы выражаете свое согласие на обработку ваших статистических данных с использованием метрических программ.

В случае отказа вы можете отключить сохранение cookie в настройках вашего браузера или прекратить использование сайта.