Вопрос-ответ – страница 3698
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Ольга:
23.10.2014
Здравствуйте! Мне 29 лет. Замужем. Месячные с 12 лет. Установились сразу. Цикл - 30 дней. Продолжительность -7 дней. Всегда были обильные. С 12-15 лет месячные были очень болезненные.
У меня всегда был гирсутизм.в семье больше ни у кого не было. В 17 лет по анализам гормонов крови определили поликистоз яичников. Принимала лечение гормонами у гинеколога-эндокринолога, в т. ч. дексометазоном. В 1995г., 1998 г.были роды. Проблем с наступлением обеих беременностей не возникало. До всех родов весила 62 кг, после вторых родов мой вес составляет 82 кг., причём последние 10 кг. набрала в течение последнего года. Анализ крови ( май 2004 г)- Пролактин и тестостерон в норме, ТТГ=4, отношение ФСГ и ЛГ < 2.
Результаты УЗИ( май 2004 г), показывают, что поликистоз обоих яичников в настоящее время имеется.
Перед лечением в 17 лет отношение ФСГ и ЛГ было более 2, а тестостерон был значительно повышен.
Показывают ли эти данные, что у меня имеется только поликистоз, или же имеется ещё какие-либо нарушения и как это диагностировать?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Ольга!
Синдром поликистозных яичников у Вас остается. Чтобы ответить на вопрос о наличии другой патолгии необходимо обследовать щитовидную железу (УЗИ и гороны ТТГ, Т4 свободный). Кроме того, прибавка в весе может быть связана с приемом гормональных препаратов.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Ольга:
23.10.2014
Здравствуйте! Мне 29 лет. Замужем. Месячные с 12 лет. Установились сразу. Цикл - 30 дней. Продолжительность -7 дней. Всегда были обильные. С 12-15 лет месячные были очень болезненные.
У меня всегда был гирсутизм.в семье больше ни у кого не было. В 17 лет по анализам гормонов крови определили поликистоз яичников. Принимала лечение гормонами у гинеколога-эндокринолога, в т. ч. дексометазоном. В 1995г., 1998 г.были роды. Проблем с наступлением обеих беременностей не возникало. До всех родов весила 62 кг, после вторых родов мой вес составляет 82 кг., причём последние 10 кг. набрала в течение последнего года. Анализ крови ( май 2004 г)- Пролактин и тестостерон в норме, ТТГ=4, отношение ФСГ и ЛГ < 2.
Результаты УЗИ( май 2004 г), показывают, что поликистоз обоих яичников в настоящее время имеется.
Перед лечением в 17 лет отношение ФСГ и ЛГ было более 2, а тестостерон был значительно повышен.
Показывают ли эти данные, что у меня имеется только поликистоз, или же имеется ещё какие-либо нарушения и как это диагностировать?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
26.01.2021
Уважаемая Ольга!
Синдром поликистозных яичников у Вас остается. Уровень одного ТТГ не дает информацию о функции щитовидной железы, необходимо сделать УЗИ и сдать гормоны ТТГ, Т4 свободный. Прибавка в весе могла произойти из-за приема гормональных преперетов.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Виктория:
23.10.2014
Здравствуйте! Я беременна примерно на 4-ой неделе. Работаю официанткой в ресторане-80 человек каждую ночь. Работа тяжелая, без отдыха почти, естественно запахи курения, шум. Могу ли я продолжать работать или это опасно для малыша? На какой неделе надо остановиться?
Спасибо большое
С уважением, Виктория
Спасибо большое
С уважением, Виктория
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая Виктория! Ранние сроки беременности - критический период. Нагрузка и условия труда могут неблагоприятно отразиться на вынашивании данной беременности (вызвать ее прерывание). В настоящее время необходимо исключить работу в ночные часы, перейти на более легкую работу. При постановке на учет по беременности в Вашей женской консультации Вам могут выдать справку с рекомендацией перевода на более легкую работу. Помните: для Вас сейчас, как и для любой беременной, важен полноценный сон, охранительный режим, свежий воздух, правильное питание.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Елена:
23.10.2014
Мой сын, 10 лет, часто болеет:болит горло, насморк, кашель, температуры обычно не бывает. Врач говорит, что у него тонзилит, лечили - все бестолку! В этот раз кашель не проходит уже 2 месяца, в горле мокрота и беловатый налет. Анализ крови нормальный, делала все возможное: антибиотики, прогревания, результата нет! Что это может быть и как лечить?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Вероятнее всего данные проблемы свызаны с аденоидитом. В этом случае рекомендована тщательная санация носоглотки: промывание методом " кукушки", физиотерапия, капли - деоинат, проторгол, поледекса с фенилэфрином. Однако необходимо сделать снимок придаточных пазух носа и носоглотки для исключения синисутов и увеличения аденоидов.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Юлия:
23.10.2014
Здравствуйте, доктор. 5 лет назад у меня была замершая беременность на сроке 8 недель. 2 месяца назад у меня повторилась та же ситуация. ОТВЕТЬТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА, если наступит новая беременность раньше положенного перерыва в 6 месяцев, будет ли угроза для малыша и ли для меня?!
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая Юлия! Если перед планированием следующей беременности Вы не пройдете полноценное обследование, направленное на выяснение причин замирания предыдущих беременностей, то может повториться исход предыдущих беременностей. Объем необходимого обследования Вам назначит Ваш лечящий доктор.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Татьяна:
23.10.2014
Здравствуйте, доктор! Обращаемся к Вам за помощью. Недавно нашей дочери (ей 1 год и 2 мес.) сделали МРТ головного мозга. Специалисты в нашем городе, увидев результаты МРТ, сказали, что необходима срочная операция, так как в любой момент ребенок может погибнуть. Подробности операции нам объяснили так: стенку кисты проткнут и откачают содержимое.
Как Вы считаете, действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства, ведь никаких отклонений у ребенка в развитии, кроме косоглазия, нет (наш лечащий невропатолог говорит, что у ребенка прекрасное развитие, как физическое, так и психическое). Какого рода, по Вашему мнению, судя по снимкам, киста у нашей девочки? Насколько данная операция будет эффективна? Может быть необходим другой вид операции? Не восстановится ли киста опять, не потребуется ли повторная операция? Что делать со второй кистой (нам про нее ничего не сказали, речь шла только о большой кисте). Сможет ли ребенок после операции вести полноценную жизнь? Каковы причины возникновения таких кист?
Очень надеемся на Ваш ответ.
С уважением, семья Швецовых, Казахстан, г. Павлодар
P. S.
Снимки МРТ можно посмотреть по этой ссылке http://snimok.sbn.bz/cybvjr.jpg
Текст заключения МРТ (делали в городе Омске):
На Т1 и Т2 взвешенных МР томограммах головного мозга отчетливо визуализируются ствол головного мозга, мозжечок, мост, зрительный бугор, гипофиз, мозолистое тело, полушария головного мозга. Срединные структуры смещены влево до 9 мм. Правая височная доля уменьшена в объеме, в передних и конвекситальных ее отделах определяется арахноидальная киста до 60х45 мм в аксиальной проекции и до 90 мм. по вертикали. Борозды и субарахноидальные пространства справа резко глажены, покровные кости черепа на уровне кисты истончены (атрофия от сдавления). В проекции полюса височной доли слева арахноидальная киста 33х17х40 мм. Дифференциация на серое и белое вещество не изменена. Боковые желудочки имеют ассиметричную форму, правый подавлен, размеры их до 4-5 мм. на уровне тел, передние и задние рога укорочены, передние сплюснуты, щелевидной формы, заострены, 3-й, 4-й желудочки не расширены. Кранио- вертебральная область без патологии. Гипофиз, хиазма зрительных нервов не изменены.
Заключение: Гипогенезия височных долей, более выраженная справа. Напряженная арахноидальная киста правой височной доли. Арахноидальная киста височной доли слева. МР признаки внутричерепной гипертензии.
Как Вы считаете, действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства, ведь никаких отклонений у ребенка в развитии, кроме косоглазия, нет (наш лечащий невропатолог говорит, что у ребенка прекрасное развитие, как физическое, так и психическое). Какого рода, по Вашему мнению, судя по снимкам, киста у нашей девочки? Насколько данная операция будет эффективна? Может быть необходим другой вид операции? Не восстановится ли киста опять, не потребуется ли повторная операция? Что делать со второй кистой (нам про нее ничего не сказали, речь шла только о большой кисте). Сможет ли ребенок после операции вести полноценную жизнь? Каковы причины возникновения таких кист?
Очень надеемся на Ваш ответ.
С уважением, семья Швецовых, Казахстан, г. Павлодар
P. S.
Снимки МРТ можно посмотреть по этой ссылке http://snimok.sbn.bz/cybvjr.jpg
Текст заключения МРТ (делали в городе Омске):
На Т1 и Т2 взвешенных МР томограммах головного мозга отчетливо визуализируются ствол головного мозга, мозжечок, мост, зрительный бугор, гипофиз, мозолистое тело, полушария головного мозга. Срединные структуры смещены влево до 9 мм. Правая височная доля уменьшена в объеме, в передних и конвекситальных ее отделах определяется арахноидальная киста до 60х45 мм в аксиальной проекции и до 90 мм. по вертикали. Борозды и субарахноидальные пространства справа резко глажены, покровные кости черепа на уровне кисты истончены (атрофия от сдавления). В проекции полюса височной доли слева арахноидальная киста 33х17х40 мм. Дифференциация на серое и белое вещество не изменена. Боковые желудочки имеют ассиметричную форму, правый подавлен, размеры их до 4-5 мм. на уровне тел, передние и задние рога укорочены, передние сплюснуты, щелевидной формы, заострены, 3-й, 4-й желудочки не расширены. Кранио- вертебральная область без патологии. Гипофиз, хиазма зрительных нервов не изменены.
Заключение: Гипогенезия височных долей, более выраженная справа. Напряженная арахноидальная киста правой височной доли. Арахноидальная киста височной доли слева. МР признаки внутричерепной гипертензии.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Безусловно, ребенку с диагнозом «напряженная арахноидальная киста» требуется нейрохирургическая операция, поскольку дальнейший рост кисты будет все больше и больше сдавливать и повреждать еще здоровые окружающие участки мозга. Кроме того отдаленные структуры мозга могут быть прижаты к жестким внутричерепным анатомическим образованием (намет мозжечка, большое затылочное отверстие и др.), вызвав тем самым так называемый феномен вклинения мозга, что может нарушить работу жизненно важных мозговых центров, отвечающих за дыхание и работу сердца.После операции с учетом состояния ребенка и контрольных МРТ исследований мозга врачи будут решать вопрос о дальнейшем лечении.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ