Вопрос-ответ – страница 3669
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Ната:
23.10.2014
Добрый день! Скажите пожалуйста, чем угрожают показания узи (низкая плацентация, гипертонус 2 степени, умеренное многоводие, шея плода обвита пуповиной). Срок беременности 23, 5 недели. Анализ крови и мочи в норме, органы в норме, фпк в норме, мпк в норме, кровоток равномерный, атека и агрегаций нет. Первые роды, 30 лет, отрицательная кровь. Болей нет и кровяных выделений тоже. Чем это грозит?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Вам необходим контроль УЗИ через 2-3 недели за количеством околоплодных вод( нарастает или нет многоводие), за расположением плаценты ( с ростом матки положение плаценты по отношению к вн.зеву изменяется). Повышенный тонус матки расценивается как явления угрозы прерывания, поэтому требуют соответствующего лечения. Если вы имеете в виду резус-отрицателную кровь у Вас, а отец плода явялется резус-положительным, то раз в 4 недели проводится исследование крови на наличие антител и УЗИ, оценивающим толщину плаценты, количество околоплодным вод и другие параметры.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Юлия:
23.10.2014
Здравствуйте. Моей девочке 6 месяцев и 1 неделя. Последнее время очень плохо ест. От овощных пюре вообще отказывается. Молочной смеси за кормление съедает 130-150 г. Но с большим желанием пьет кисломолочную смесь "Агуша". Подскажите пожалуйста примерное меню по часам, а также сколько раз в день можно давать кисломолочную смесь. Ребенок весит 7 кг. Не отстает ли она от нормы? Спасибо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Уважаемая Юлия! В 6 месяцев ребенок должен съедать около 900, 0г в сутки пищи в 5 - 6 приемов: утром и на ночь - смесь или грудное молоко, далее - каша 2 раза - примерно в 10.00. и в 18.00.; а в 14.00. - овощное пюре, в промежутках между кормлениями - фруктовые соки и пюре. К 6 месяцам вес ребенка должен примерно удвоиться.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Ольга:
23.10.2014
Здравствуйте! УЗИ обнаружило плацентарное предлежание, что это означает Расскажите опасно ли это
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Под предлежанием плаценты понимают аномалию расположения плаценты, при которой плацента находится в нижнем полюсе матки и перекрывает внутренний зев полностью ( полное или центральное предлежание) или частично (частичное предлежание). Выделяют также краевое предлежание ( плацента на 1/3 перекрывает внутренний зев) и низкое расположение плаценты. Предлежание плаценты опасно преждевременной отслойкой плаценты, неожиданным кровотечением, чаще с 3-го триместра, особенно при появлении родовой деятельности, но может быть и раньше. Центральное предлежание плаценты является абсолютным показанием к кесареву сечению. Пациентки с предлежанием плаценты подлежат тщательному контролю и наблюдению в условиях стационара.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
orsalina:
23.10.2014
Я 1, 5 года не могу забеременеть. Сдавала анализ ПЦР на инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднерелла и трихомонада), все результаты отрицательные. Сделала УЗИ щитовидной железы, в заключении врач написала, что щ/ж увеличена до II ст. (больше справа), снижена эхоплотность долей, диффузные изменения структуры щ/ж. Результаты исследования гормонов щ/ж следующие: Т3 своб. = 4, 0 (норма: 2, 5 - 5, 8); Т4 своб. = 12, 2 (норма: 11, 5 - 23, 0); ТТГ = 10, 2 (норма: 0, 17 - 4, 05); АТ к ТПО = 1977, 8 (норма: 0 - 100). В заключении врач написала, что, учитывая клинические и лабораторные данные, можно думать об аутоиммунном тиреоидите, активная фаза. Прописала L-тироксин (100 мг): 10 дней - 1/4 таб., 10 дней - 1/2 таб., далее по 1 таблетке (лечение 2-3 месяца); Йод-актив и Триовит (витамины). Результаты УЗИ органов малого таза: матка. 42х40х35 (не увеличена, отклонена кзади, но сказали немного); левый яичник - 29х26 (не увеличен, анэхогенные включения: D от 4 до 5 мм., в кол-ве 4); правый яичник. 33х18 (не увеличен, анэхогенные включения: D от 1 до 4 мм., в кол-ве 5); эндометрий: М-эхо 9 мм., соответствует 2-й фазе менстр. цикла. Данное УЗИ было сделано на 26 дн. менстр. цикла вагинальным датчиком. Есть эрозия шейки матки. Сделала ванночки (5 процедур), после менструации врач прописала свечи Гексикон. Также обнаружен герпес. Муж сдавал анализ ПЦР на инфекции, все результаты отрицательные. По результатам анализа спермограммы в заключении написали астенозооспермия. Расшифруйте, пожалуйста, результаты исследования гормонов щ/ж, и какие нужно сдать гормоны по гинекологии? Каких анализов не хватает? Что Вы думаете по поводу возможности забеременеть?
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
1) на 2-3 день менструального цикла определить уровни в крови следующих гормонов: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГА-С, если менструальный цикл регулярный, то на 22-24 день цикла - прогестерон2) определить наличие овуляции - по данным УЗ-мониторинга ( последовательные УЗИ с интервалом 1-2 дня в середине цикла или с помощью теста на овуляцию, который называется "Clearplan")3) определить активность обнаруженного у Вас вируса простого герпеса (ВПГ) - сдать кровь на титр антител к ВПГ 1 и 2 типа4)Вы не указали, какой степени астенозооспермия выявлена у супруга. В любом случае, учитывая высокую лабильность показателей спермограммы, для уточнения диагноза, согласно требованиям ВОЗ, рекомендуется повторная спермограмма. Спермограмма также должна включать определение уровня антиспермальных антител ( предпочтительнее - МАР-тест) 5) при удовлетворительном качестве спермы целесообразно сдать посткоитальный тест, предпочтительней вариант Курцрока-Миллера ( тест на способность сперматозоидов проходить через слизь канала шейки матки)6) подтвердить проходимость маточных труб либо рентгенологическим, либо ультразвуковым методами, при этом также может быть выявлен спаечный процесс в малом тазу, определено состояние полости матки.7) проконтролировать состояние эрозии шейки матки после лечения, а также - состояние щитовидной железы после коррекции выявленной патологии.Вероятность наступления беременности у Вас, конечно же, есть, но какие методы лечения необходимо к Вам применять и эффективность проводимой терапии бесплодия можно будет определить только после получения результатов обследования.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Виолетта:
23.10.2014
Здравствуйте! У моей дочери 1, 5 мес третью неделю не проходит понос, она почти все время плачет и тужится, потихоньку вытекает вода. Также не полностью переваривается пища (она на грудном вскармливании) - белесые комочки. Бакпосев показал норму по 18 пунктам, а вот гемолизирующая кишечная палочка - 17%, и кишечная палочка с пониженными ферментативными свойствами - 47%. Проконсультироваться у детского гастроэнтеролога смогу только 27.03, а тем временем участковый педиатр назначила фуразолидон 1/4 т 3 р/д или эрсефурил, а также пиобактериофаг по 5 мл 2 р/д (анализ на чувствительность гемолизируещей палочки к нему делали). Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость давать фуразолидон, ведь он на основе тетрациклина? Может, достаточно только фага? Ребенок за 1 месяц набрал 1900 гр, при рождении 3400гр.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
В настоящее время есть более современные и эффективные кишечные антисептики. Возможно действительно есть показания к их применению. Хотя необходимо сделать копрологическое исследование и кал на углеводы.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Дарья:
23.10.2014
Здравствуйте! Сегодня (22, 03, 04) на УЗИ врач поставил 11-12 недель. Случайный контакт был 19, 12, 03. менструация началась 5 января, а мне казалось, дата зачатия была после менструации. Скажите пожалуйста, могу ли я быть беременна от случайной связи (19, 12, 03)? может ли ошибаться УЗИ? и могут ли быть месячные во время уже зачавшегося малыша? От этого зависит сохранение ребенка....
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Срок беременности и родов рассчитывается не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации. У вас срок беременности по УЗИ совпадает с Вашей менструацией, поэтому зачатие до 5 января маловероятно.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ