Добрый день, Светлана Владимировна!
Сыну 3 месяца, наблюдаемся в самарской клинике "Мать и Дитя". Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах.
Первый ОАК после роддома сдавали в 1 месяц. Результаты:
RBC - 4.29
HGB - 147
HCT - 41.8
MCV -97.4
MCH - 34.3
MCHC - 352
RDW - 15.9
PLT - 203
PCT - 0.15
MPV - 7.5
PDW - 18.2
WBC - 9.6
СОЭ - 1
Палочкоядерные нейтрофилы - 1
Сегментоядерные нейтрофилы - 29
Эозинофилы - 4
Моноциты - 10
Лимфоциты - 56.
Второй ОАК - перед плановой вакцинацией в 3 месяца:
RBC - 3.59
HGB - 108
HCT - 29.8
MCV - 83
MCH - 30.1
MCHC - 362
RDW - 13.6
PLT - 334
PCT - 0.2
MPV - 6.1
PDW - 17.8
WBC - 6.5
СОЭ - 8
Сегментоядерные нейтрофилы - 8
Эозинофилы - 3
Моноциты - 7
Лимфоциты - 82.
С подозрением на перенесенный вирус (симптомов ОРЗ не было) отложили прививки на 2 недели, после чего повторили анализ:
RBC - 3.84
HGB - 115
HCT - 31
MCV - 80.7
MCH - 29.9
MCHC - 371
RDW - 12.6
PLT - 333
PCT - 0.18
MPV - 5.4
PDW - 17.6
WBC - 7.6
СОЭ - 5
Сегментоядерные нейтрофилы - 6
Эозинофилы - 3
Моноциты - 8
Лимфоциты - 83.
Идет ли в этом случае речь о нейтропении либо других заболеваниях? Насколько это критично или укладывается в возрастные нормы?
Ребенок осмотрен двумя педиатрами, положительное заключение на вакцинацию получено от обоих, претензий к его состоянию нет.
К сожалению, врачи-гематологи в нашем городе работают исключительно в муниципальных клиниках, ближайшую запись куда необходимо дожидаться больше месяца, очень надеюсь на Вашу помощь.
Заранее спасибо!
Петина Светлана Владимировна:
Главный врач
26.01.2021
В последних двух анализах - нейтропения. Одной из причин данных изменений может быть перенесенная вирусная инфекция. Необходимо дальнейшее наблюдение, контроль анализов крови. При сохранении нейтропении показано дообследование - вирусологическое. Вакцинация противопоказана до нормализации анализов крови.