Хирургическая пародонтология – раздел стоматологии, специализирующийся на оперативном устранении патологий пародонтальных тканей.
Основные задачи хирургической пародонтологии:
- устранение пародонтальных и десневых карманов;
- ликвидация острых и хронических очагов инфекции;
- удаление патологического содержимого из проблемной области;
- стимуляция регенерации тканей.
Кто такой врач пародонтолог?
Хирург-пародонтолог лечит:
- Пародонтоз – хроническое заболевание десен, сопровождающееся болью, гнойными выделениями, подвижностью зубов. При прогрессировании заболевания наблюдается убыль костной и мягкой ткани. Зубы могут оголиться больше, чем на половину корня.
- Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Проявляется кровоточивостью десен, образуются большие пародонтальные карманы. Запущенные формы заболевания грозят распадом челюстной кости и выпадением зубов.
- Гипертрофический гингивит – воспаление десен, сопровождающееся увеличением десневых сосочков. Чаще всего заболевания развивается по причине гормональных сбоев или дефицита витамина С.
- Фиброматоз десен – сильное разрастание мягкой ткани в области пародонта. Заболевание отличается прогрессирующим характером и часто требует экстренного хирургического вмешательства.
- Дефекты пародонтальных тканей – например, укороченная уздечка.
- Пародонтомы – опухолевые патологии, возникшие в результате интенсивного разрастания десневой ткани.
Узнать, кто такой врач пародонтолог, что лечит, какие методики использует в работе, вы сможете на очной консультации у специалиста.
При наличии в анамнезе патологий пародонта необходимо периодически посещать профилактические осмотры у врача, чтобы не допустить рецидивов.
Показания
Хирургическое лечение заболеваний пародонта назначается при следующих показаниях:
- разрастание или опущение тканей десны;
- эстетические дефекты десневого края;
- глубокие пародонтальные карманы, в которых скапливается налет и остатки пищи;
- врожденные дефекты пародонта.
Хирургическое лечение пародонта по индивидуальному плану, разработанному врачом для конкретного пациента.
Противопоказания
Хирургические вмешательства на мягких тканях не проводятся, если у пациента:
- аутоиммунные патологии;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- инфекционные и воспалительные заболевания в острой форме;
- туберкулез;
- онкология.
Хирургическое вмешательство в стоматологии беременным женщинам назначается только по серьезным показаниям.
Диагностика
Прием пародонтолога начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет, были ли у пациента в прошлом заболевания десен, выслушивает жалобы, изучает результаты ранее проведенных обследований (при наличии).
Далее специалист приступает к визуальному осмотру ротовой полости, во время которого изучает состояние десен, определяет наличие пародонтальных карманов и их глубину, оценивает состояние зубов и наличие их подвижности.
Пародонтология в стоматологии требует тщательной диагностики. Поэтому дополнительно проводится рентгенография, КТ, МРТ. На основе полученных данных врач ставит диагноз и разрабатывает план лечения.
Хирургические методы лечения пародонта
Патологии пародонта длительное время могут протекать бессимптомно, поэтому пациенты чаще всего обращаются к врачу в уже запущенных случаях. Экстренная хирургическая стоматология позволяет своевременно провести необходимые манипуляции и остановить патологический процесс. У пациентов, которые регулярно посещают стоматолога, патологии пародонта могут быть выявлены на ранних стадиях и устранены с помощью планового вмешательства.
Лоскутная операция
Проводится при появлении множественных костных и зубодесневых карманов. Врач раскрывает десну так, что получается лоскут, приподняв который можно выполнить все необходимые манипуляции. Благодаря операции удается устранить воспалительный процесс и обеспечить плотное прилегание мягких тканей к зубу.
Кюретаж
Кюретаж – удаление патологического содержимого из пародонтального кармана, в котором скапливаются остатки пищи и налет, провоцирующие воспалительные процессы. Процедура проводится двумя способами:
- Открытый – для получения доступа к корням проводится резекция и отслаивание десны. Процедура показана при глубине пародонтальных карманов более 5 мм.
- Закрытый – чистка пародонтального кармана проводится без нарушения целостности десны. Процедура проводится при глубине карманов менее 5 мм. с помощью ручных инструментов или специального аппарата Вектор, благодаря которому с помощью ультразвуковых волн можно быстро и безболезненно удалить весь скопившийся налет.
Гингивотомия
Гингивотомия назначается при глубоких пародонтальных карманах. Стоматолог выполняет линейное рассечение кармана, вскрывает абсцесс и обрабатывает полость антисептическим раствором. Операция проводится в области одного или нескольких зубов.
Гингивэктомия
Гингивэктомия назначается при разрастании десневой ткани, что приводит к визуальному уменьшению коронковой части зуба. Стоматолог-пародонтолог выполняет иссечение десневого кармана на всю его глубину, что приводит к удлинению коронки зуба.
Пластика мягких тканей
Пластика мягких тканей проводится при изменении уровня десны. Врач подшивает лоскут тканей и устраняет резекцию.
Вестибулопластика
Процедура проводится в случае, если углубление мелкого преддверия ротовой полости менее 5 мм, что приводит к неправильному развитию мышц и появлению ряда стоматологических проблем.
Периимплантит
По причине недостаточного ухода за протезами может развиться воспаление тканей в области вживленного в челюсть импланта. Если консервативные методы не показали хороший результат, имплант удаляется, очаг инфекции очищается от патологического содержимого, в случае убыли костной ткани проводится ее наращивание.
Операции с мягкотканными трансплантатами
При рецессии или рыхлости десны, сопровождающимся оголением корня зуба, показано хирургическое вмешательство с мягкотканными трансплантатами. Чаще всего забор биоматериала проводят с неба. Мягкотканный трансплантат подшивают на поврежденную часть десны.
Цель оперативного вмешательства – предупреждение образования глубоких десневых карманов и восстановление эстетики улыбки.
Пластика уздечки
Пластика уздечки – хирургическое вмешательство по коррекции складки слизистой оболочки ротовой полости, расположенной между губами и челюстью.
Виды пластики уздечки:
- Френулопластика – край уздечки закрепляют в другом месте (чаще всего выше).
- Френотомия – рассечение слишком короткой или узкой уздечки. Позволяет избавиться от дискомфорта при жевании и предупредить нарушение прикуса.
- Френэктомия – резекция слишком широкой слизистой оболочки. В ходе операции полностью или частично удаляется межзубной сосочек вместе с тканями слизистой.
Если пациенту показано хирургическое лечение, стоматология сегодня имеет большие возможности. Пластика уздечки проводится не только скальпелем, но и с помощью лазера, который обеспечивает максимальную безопасность и стерильность процедуры.
Регенерация костной ткани
Серьезные поражения пародонта приводят к уменьшению объема костной ткани. При незначительных дефектах используются специальные составы на основе протеина, которые стимулируют восстановление ткани. При сильной убыли кости проводится ее наращивание с помощью натурального или искусственного трансплантата.
Регенерацию кости часто совмещают с хирургическими вмешательствами на мягких тканях.
Качественная и доступная хирургическая пародонтология
Если вам нужен квалифицированный врач пародонтолог, обращайтесь в центр стоматологии «Мать и дитя» Кунцево. Наши специалисты ответственно подходят к решению каждой стоматологической задачи. По показаниям можем оказать неотложную хирургическую пародонтологическую помощь. Используем в работе передовые методы лечения, инновационное оборудование, эффективные препараты. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет избежать рецидивов и возможных осложнений после лечения.
Чтобы узнать, что за врач пародонтолог, что лечит и при каких симптомах нужно обращаться за медицинской помощью, записывайтесь на консультацию по контактному телефону!
- Вестибулопластика