Воспалительные заболевания среднего уха – достаточно частое явление для маленьких детей, которое в дальнейшем может привести к серьёзным последствиям. В нормальном, здоровом состоянии в среднее ухо поступает кислород. Через слуховую трубку, соединяющую барабанную полость с носом и глоткой, давление кислорода выравнивается. Другими словами, слуховая трубка выполняет вентиляционную функцию. При нарушении её проходимости в полости уха создаётся отрицательное давление, из-за чего в барабанной полости скапливается жидкость, образуются спайки и ухудшается слух. В этом случае маленьким пациентам рекомендуют операцию по шунтированию барабанной полости.
Особенности шунтирования барабанной полости
Основная цель операции по шунтированию – создание временного сообщения между наружным слуховым проходом и полостью уха для выравнивания давления и вывода скопившейся жидкости. Из-за физиологических особенностей строения слухового аппарата малыши в возрасте от 1 до 3 лет гораздо чаще нуждаются в подобном вмешательстве. Именно для этой возрастной группы характерно развитие гнойного отита и иных патологий. Через небольшой надрез врач устанавливает шунт для отвода жидкости.
Процедура проводится в условиях стационара. Так как при проведении операции важно обеспечить неподвижность головы, детям шунт устанавливают под общим наркозом.
Показания к проведению операции
Шунтирование барабанной перепонки назначается при скоплении экссудата, который не может быть отведён естественным путём, а консервативное лечение не приносит желаемого результата. Показаниями к проведению операции являются:
- средний отит острой формы без выраженного болевого синдрома и перфорации барабанной перепонки;
- гнойный средний отит в стадии перфорации;
- средний отит экссудативной формы;
- сужение слуховой трубки;
- нейросенсорная тугоухость;
- врождённые аномалии развития или патологические изменения, нарушающие проходимость слуховой трубы;
- баротравмы;
- скопление жидкости в полости уха.
Серьёзными показаниями к шунтированию являются частые воспалительные процессы уха, с которыми невозможно справиться при помощи медикаментов, а также снижение слуха, приводящее к задержке речевого развития.
Техника проведения шунтирования барабанной полости
Перед хирургическим вмешательством маленького пациента осматривает отоларинголог, после этого ребёнку вводится наркоз. Шунтирование барабанной полости относится к категории микрохирургических операций и выполняется при помощи высокотехнологичного микроскопа, обеспечивающего качественную визуализацию области вмешательства.
Врач рассекает эпидермальный слой и мышечную ткань барабанной перепонки, удаляет из полости экссудат. Затем через небольшое отверстие устанавливается шунт, представляющий собой расширенную на концах трубку. Шунт производится из инертных материалов, не вызывающих отторжения. Операция продолжается 10-15 минут, шунт устанавливается на 2-3 месяца. Если во время шунтирования хирург обнаруживает аденоиды, проводится аденотомия для минимизации риска скопления гноя в органах слуха.
Реабилитация после операции
После операции маленькие пациенты остаются в стационаре в течение 2-3 дней. Врач сможет наблюдать за самочувствием ребёнка и в случае появления болезненных ощущений назначать медикаментозные препараты. Иногда у пациента могут наблюдаться характерные для последствий действия наркоза раздражительность, тошнота, головокружение.
Рекомендации и ограничения в послеоперационный период:
- воздержаться от купания в бассейнах и водоёмах;
- избегать попадания воды в уши (во время купания в ушную раковину можно вставлять ватный тампон);
- не закрывать рот и нос во время чихания;
- регулярно посещать отоларинголога для наблюдения за состоянием полости уха.
Холдинг "Мать и дитя" специализируется на лечении ЛОР-заболеваний у детей. Мы располагаем всем необходимым для оказания эффективной медицинской помощи. Узнайте больше о шунтировании барабанной полости, позвонив специалистам по телефону или заполнив форму обратной связи.
