КТ планирование TAVI
Аортальный стеноз представляет собой частичное сужение просвета аортального клапана, которое провоцирует затруднение оттока крови из левого желудочка сердца в аорту, снабжающую кровью весь организм. У пациентов, которые от него страдают, часто есть сопутствующие заболевания, например, почечная недостаточность, эндокринные патологии, хронические заболевания печени. Из-за этого традиционное хирургическое вмешательство им не подходит. То же касается пожилых пациентов – слишком высок риск летального исхода при проведении операций.
Альтернативой является транскатетерная имплантация аортального клапана (Transcatheter Aortic Valve Implantation, TAVI). Это операция, которая проводится на работающем сердце под местной анестезией или общим наркозом. Пациенту вместо биологического клапана имплантируют искусственный.
Но для того чтобы операция прошла успешно, ее необходимо заранее спланировать.
Зачем делать КТ планирование TAVI
TAVI рекомендуется пожилым людям и пациентам с осложнениями, так как традиционное хирургическое вмешательство влечет за собой значительный риск для жизни. При установке клапана необходимо заранее представлять размеры необходимого импланта, а также место его расположения. Важно учесть такие параметры, как:
- эффективный способ доступа;
- расстояние до устья;
- размеры корня аорты эллиптической формы;
- определение плоскости клапана.
Необходимо получить максимально понятную картину анатомии сердца пациента. Для этого используется планирование с помощью компьютерной томографии. Оно дает возможность построить трехмерную модель, на основании которой врачи будут планировать операцию.
Показания к КТ планированию TAVI
Основные показания к TAVI – это возраст от 65 лет и проблемы с почками и кровоснабжением головного мозга, хронические заболевания печени, ранее перенесенные операции на сердце, чрезвычайно кальцифицированная аорта. В этих случаях рекомендуется транскатетерная имплантация аортального клапана, для которой потребуется КТ-планирование.
Противопоказания и ограничения
Противопоказания для КТ-планирования TAVI точно такие же, как и для всех видов компьютерной томографии. Это:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- общее тяжелое состояние пациента;
- ожирение, масса тела, превышающая ту, которую способен выдержать прибор.
Подготовка к КТ планированию TAVI
Специальная подготовка к КТ-планированию не требуется. Но за день до процедуры необходимо исключить из рациона кофе, чай и энергетики. Они вызывают повышенную частоту сердцебиения, что влияет на результаты исследования.
Также рекомендуется сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете. Возможно, некоторые из них тоже могут повлиять на точность данных, полученных в ходе компьютерной томографии.
Как проводится КТ планирование TAVI
Пациент ложится на стол и слушает указания врача, который говорит, что надо лежать неподвижно и, когда он скажет, задерживать дыхание. После этого стол движется в томограф, который выполняет сканирование. На экране перед врачом появляется 3D-модель, которую можно увеличивать, уменьшать и поворачивать, чтобы рассмотреть все, что имеет значение для операции.
Результаты обследования
Основной результат КТ-планирования TAVI – трехмерная модель, на которой видно все, что может заинтересовать специалистов. Она позволяет:
- оценить извитость сосудов;
- определить области кальцификации;
- измерить аортальное кольцо и определить плоскость клапана, чтобы выбрать наиболее подходящее устройство для имплантации;
- измерить расстояние между створками и устьем коронарных артерий для планирования развертывания клапана.
Вся информация сохраняется в электронном виде. В любой момент врачи могут обратиться к ней, визуализировать модель и продолжить работу с ней.
Преимущества КТ планирования TAVI в Группе компаний "Мать и дитя"
Группа компаний "Мать и дитя" использует современные медицинские технологии, чтобы помочь вам решить проблемы со здоровьем. В нашем распоряжении есть:
- передовое оборудование для компьютерной томографии;
- программное обеспечение, позволяющее анализировать результаты, визуализировать модель и работать с ней, чтобы подготовиться к успешному проведению операции.
Чтобы получить консультации и записаться на прием, выберите подходящий вам способ:
- звонок на указанному на сайте телефону;
- заполнение формы обратной связи – в этом случае вам оперативно перезвонит наш менеджер.