Разрыв суставной губы – часто встречающаяся травма. Это обусловлено тем, что на данное сочленение оказывается повышенное давление. При подозрении на травму следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только в этом случае можно рассчитывать на полное выздоровление и восстановление функций суставной губы.
Симптомы разрыва суставной губы
К основным признакам повреждения относят:
- Выраженную боль в плече. Обычно она возникает при попытках поднять конечность.
- Щелканье и хруст.
- Блокировку движений в плече.
- Сокращение объема движений в плече.
- Ощущение нестабильности в конечности.
- Существенное снижение мышечной силы.
Если одновременно с разрывом происходит и вывих, сустав деформируется. Кожа, расположенная над областью поражения, покрывается кровоподтеками и отекает.
Причины разрыва суставной губы
Повреждения суставной губы могут стать следствием острой травмы или последствием регулярных повышенных нагрузок.
Зачастую они возникают при:
- прямом сильном ударе;
- падении на вытянутую руку;
- резкой тяге (при подъеме тяжелых предметов);
- чрезмерных движениях руки над головой.
Травма характерна для профессиональных спортсменов (тяжелоатлетов и метателей). Повреждения нередко сопровождают подъем штанги, жим стоя и выполнение иных упражнений.
Важно! Разрыву суставной губы может сильно поспособствовать слабость задних отделов ротаторной манжеты. Также разрывы происходят у игроков в гольф и сопровождают обычные интенсивные движения. Повреждение можно получить и в быту.
Диагностика разрыва суставной губы в клинике
Диагностика всегда начинается с изучения анамнеза. Врач определяет время появления симптомов и их длительность. Зачастую пациент может точно описать, что именно он делал перед возникновением резкой боли и иных симптомов. Это также позволяет быстро поставить диагноз. При необходимости врач проводит полный комплекс функциональных тестов. В рамках такого стандартного обследования он определяет:
- стабильность плеча;
- возможный диапазон движений;
- степень выраженности боли.
Наши врачи располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для быстрого выявления повреждения и постановки точного диагноза. Также они располагают современным оборудованием экспертного класса. Оно позволяет получить точную клиническую картину повреждения и быстро назначить нужное лечение.
Способы обследования
- Рентгенография. Это обследование назначается с целью исключения вероятности перелома. Оно не визуализирует мягкие ткани, поэтому не позволяет исследовать их состояние.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Как правило, обследование проводится с контрастом. Такая диагностика дает возможности для выявления даже незначительных повреждений суставной губы.
- Диагностическая артроскопия. Данная методика направлена на высокоточное исследование суставной губы.
Врачу очень важно выявить не только основное повреждение (разрыв суставной губы), но и возможные сопутствующие. Только в этом случае возможно проведение адекватного лечения.
Лечение разрыва суставной губы в клинике
Консервативная терапия может включать:
- физиотерапию;
- занятия лечебной физкультурой;
- инъекции различных лекарственных препаратов непосредственно в зону повреждения;
- прием общих медицинских средств (обезболивающих, противовоспалительных и др.).
Лечение всегда является комплексным и подбирается исключительно врачом. Выздоровление пациента во многом зависит от того, как он соблюдает рекомендации травматолога, а также от общей скорости восстановительных процессов в организме.
Хирургическое лечение
Оно требуется в случае, если консервативная терапия по какой-то причине нецелесообразна или не дает желаемого эффекта. Обычно проводится артроскопическое восстановление целостности суставной губы. В рамках вмешательства хирург обеспечивает сшивание разорванного хряща. Осуществляется и фиксация с помощью специальных якорей. Хрящи соединяются с костной частью впадины сустава.
К основным преимуществам артроскопических вмешательств относят:
- Малую инвазивность.
- Сокращенный период реабилитации (в том числе в условиях стационара).
- Минимальные риски осложнений.
После вмешательства выполняется фиксация руки ортезом или специальной шиной. Швы снимаются через 7-8 дней после артроскопии. Сразу же после окончания вмешательства можно выполнять пассивные движения. Занятия лечебной гимнастикой обычно начинают через 2-3 недели после артроскопии. Полноценное восстановление может занять несколько месяцев. Срок реабилитации во многом зависит от степени повреждения и иных факторов (в том числе соблюдения пациентом врачебных рекомендаций).
Профилактика разрыва суставной губы и врачебные рекомендации
Чтобы предотвратить вероятность получения травмы рекомендуют:
- Отказываться от любых физических занятий при появлении даже несущественной боли в области суставной губы.
- Обращаться к врачу при любом дискомфорте в области плеча и в зоне немного выше и ниже него.
- Выполнять простые упражнения на растяжку мышц и в целом области плеча, шеи и спины.
- Проводить интенсивные тренировки с использованием эластичных бинтов или специальных ортезов. Это позволяет снизить нагрузку на суставную губу и предотвратить риски ее травмирования.
Важно! Любые упражнения рекомендуется выполнять под контролем опытного специалиста. Он снизит вероятность травмы и позволит обеспечить дозированные нагрузки.
Если вы планируете обратиться к врачу для профилактики разрывов и иных повреждений суставной губы, планируете проведение оперативного артроскопического вмешательства в нашей клинике после полученной травмы, позвоните по указанному на сайте номеру или отправьте заявку через форму обратной связи. Наш специалист ответит на все ваши вопросы и запишет на консультацию в удобное время.
Источники
- Бондарев В. Б. и др. Вывихи плеча //Журнал им. НВ Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». – 2020. – Т. 9. – №. 1. – С. 68-84.
- Неверов В. А. и др. Современный взгляд на лечение больных с травматическим вывихом плеча //Вестник хирургии имени ИИ Грекова. – 2007. – Т. 166. – №. 2. – С. 51-54.
- Кузьмина В. И., Доколин С. Ю. Первичный травматический передний вывих плеча: выбор между консервативным и ранним артроскопическим лечением (обзор литературы) //Травматология и ортопедия России. – 2014. – №. 4 (74). – С. 110-114.
- Матвеев Р. П., Асланов В. А. Новые шаги в консервативном лечении первичного травматического вывиха плеча //Врачаспирант. – 2012. – Т. 6. – №. 43. – С. 213-217.
- Симонян А. Г. Повреждения Банкарта у пациентов с первичным травматическим вывихом плеча //Хирургическая практика. – 2016. – №. 1. – С. 23-26.