Удаление матки в Москве

Удаление матки — одна из наиболее часто выполняемых операций в гинекологии. Вмешательство проводится с минимальной травматизацией тканей и коротким сроком восстановления. Мы делаем всё возможное, чтобы сохранить орган и фертильность: рассматриваем альтернативы, оцениваем риски на консилиуме и принимаем радикальное решение только при прямой угрозе здоровью. Если гистерэктомия неизбежна, её выполняют эксперты лапароскопически или через естественные доступы.

Операция по удалению матки называется гистерэктомия. По объему иссекаемых тканей различают три основных вида:

• Субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация) — удаление тела матки с сохранением шейки.
• Тотальная гистерэктомия (экстирпация) — удаление тела и шейки матки.
• Радикальная гистерэктомия — удаление матки с шейкой, частью влагалища и окружающей клетчаткой, выполняется при онкологических процессах.

Гистерэктомия рассматривается как крайняя мера, когда все другие, менее радикальные методы лечения оказались неэффективны или невозможны. В «Мать и дитя» решение об операции всегда принимается коллегиально, с учетом состояния женщины, ее возраста и планов на будущее. Мы стремимся исчерпать все возможности для сохранения вашего здоровья.

По решению врача одномоментно у пациентки могут быть удалены придатки — маточные трубы и яичники (аднексэктомия). 
Операцию выполняют разными способами. Хирургический доступ определяется индивидуально:

• Лапароскопический — через несколько проколов на животе под контролем камеры для снижения травматичности.
• Влагалищный — через естественные пути, без разрезов на брюшной стенке.
• Лапаротомический — через традиционный разрез на животе, применяется при больших размерах матки, выраженном спаечном процессе или технической невозможности малоинвазивного вмешательства.

Выбор метода всегда обсуждается с женщиной. Наши хирурги объясняют, почему предпочтителен тот или иной доступ и дают ответы на любые вопросы. Если позволяют медицинские показания, мы всегда стремимся к наиболее щадящему органосохраняющему вмешательству, чтобы пациентка вернулась к привычной жизни как можно быстрее.

Операция радикально устраняет хроническую тазовую боль, анемизирующие маточные кровотечения, не поддающиеся консервативному лечению, давление на смежные органы, вызванное узлами миомы. Удаление матки проводится при злокачественных новообразованиях тела матки, шейки или яичников, тяжелом аденомиозе, выпадении органов малого таза. 

После операции у женщины прекращаются менструации, беременность невозможна. Если яичники после удаления матки сохраняются, то они продолжают вырабатывать гормоны в естественном ритме. Это значит, что преждевременная менопауза не наступит — организм сохранит привычный гормональный фон, а самочувствие и внешность не изменятся под влиянием резкой перестройки.

Показания для гистерэктомии

• Симптомная миома матки при неэффективности других методов.
• Рак эндометрия, шейки матки или яичников.
• Аденомиоз (один из видов эндометриоза) с профузными кровотечениями.
• Выраженный пролапс (выпадение) тазовых органов.
• Рецидивирующие гиперплазии эндометрия с атипией.

Противопоказания

• Крайне тяжелое соматическое состояние, исключающее любой наркоз.
• Острый инфекционно-воспалительный процесс в малом тазу.
• Обострение хронических соматических заболеваний вне малого таза.
• Несанированная шейка матки при планируемой тотальной операции.
• Глубокая анемия, требующая предварительной коррекции.
• Некорректируемые нарушения свертываемости крови.
• IV стадия онкологического заболевания с метастазами.