Стентирование почечных артерий – операция, выполняемая малоинвазивным способом через микропроколы и обеспечивающая устранение угрожающих жизни состояний. Лечебный эффект достигается за счет имплантации стентов – места сужения сосудов.
У стентирования практически нет противопоказаний, определена минимальная вероятность появления осложнений. Операция проводится щадящим способом и под местным обезболиванием, что объясняет быстрое восстановление после вмешательства.
Показания к стентированию
Основное показание – атеросклеротическое поражение почечных артерий. Именно оно провоцирует развитие артериальной гипертонии и нарушение тока крови к почкам. Это, в свою очередь, вызывает развитие почечной недостаточности.
Как правило, стентирование почечных артерий требуется при невозможности снижения артериального давления. К хирургическому методу прибегают тогда, когда медикаментозная терапия не дает должного результата.
Подготовка к стентированию
Перед стентированием почечных артерий в обязательном порядке проводится ангиография почечных артерий. Исследование позволяет выявить локализацию проблемных участков, степень поражения, а также общее состояние сосудистой системы.
Перед операцией пациент:
- сдает ряд анализов (общий анализ крови, коагулограмму, определение маркеров инфекций и др.);
- проходит инструментальную и функциональную диагностику (ЭГДС, ЭКГ и др.);
- корректирует систему питания, исключая из рациона копченую, жареную, острую, жирную пищу, прием алкоголя;
- заранее начинает прием препаратов для подготовки организма к операции (к примеру, лекарства для снижения риска возникновения тромбов) – выбор препарата находится в компетенции оперирующего врача;
- исключает прием пищи за 12 часов до стентирования.
В день стентирования необходимо придерживаться пассивного образа жизни, исключив избыточные физические и эмоциональные перегрузки.
Техника проведения стентирования
Стентирование почечных артерий проводится в условиях операционной. Пациент располагается на операционном столе, после чего вводится местная анестезия.
Место вмешательства обрабатывают антисептическими средствами, врач делает небольшой надрез для введения катетера.
Имплантация стента может быть выполнена:
- через общую бедренную артерию;
- через лучевую артерию (в области предплечья).
Врач вводит иглу в артерию и устанавливает проводник, благодаря которому она будет заменена на интродьюсер. Он необходим для использования катетера и других манипуляционных инструментов.
Коронарные артерии заполняются контрастирующим веществом, оно позволяет рентгеновскому аппарату отображать достоверную информацию о состоянии артерий. Имплантация проводится под рентген-контролем! Врач смотрит на монитор и определяет локализацию проблемы, устанавливает стент с баллоном, используя для этого микропроводник. Когда место имплантации достигнуто, в баллоне нагнетается жидкость – это приводит к раскрытию стента и прижиманию холестериновых бляшек к стенкам сосуда. По сути, формируется каркас, который восстанавливает просвет и обеспечивает поддержку стенок сосуда.
Баллон, катетер и другие инструменты извлекаются, после чего на область вмешательства накладывается фиксирующая повязка. Длительность операции – не более одного часа.
Пациент остается под наблюдением врачей. Как правило, выписка из клиники "Мать и дитя" осуществляется на следующий день.
Реабилитация после хирургического лечения
Основная задача – это вывод контрастирующего вещества. В первые часы после имплантации пациенту рекомендован прием большого объема жидкости.
Несмотря на малоинвазивность, пациенту необходимо соблюдать покой. Также следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать индивидуальную диету, которую предложит лечащий врач, проводить регулярное измерение артериального давления. Через 7 дней после операции допускается постепенный переход к активному образу жизни: можно заниматься лечебной физкультурой, совершать пешие прогулки, выполнять утреннюю гимнастику и др.
Стентирование почечных артерий – операция, которая спасает жизни! В группе компаний "Мать и дитя" имплантация стентов выполняется опытными врачами, в распоряжении которых имеется оборудование, позволяющее проводить даже очень сложные вмешательства.
Запишитесь на первичный прием и убедитесь в высокой компетенции наших специалистов!
