1. Проходимые маточные трубы
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:
- Лапароскопия
- Трансвагинальная гидролапароскопия
- Метросальпингография
Поскольку для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно вами и вашим лечащим врачом на приеме.
2. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности.
Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки.
3. Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации
Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.
4. Обследование супружеской пары
Для женщины:
| № | Обследование | Срок действия |
|---|---|---|
| 1 |
Исследование крови на: Сифилис (суммарные антитела (ИФА), микрореакция или экспресс не принимаются!) При ранее перенесенном сифилисе необходимо заключение венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается. ВИЧ 1,2(антиген/антитела), Гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV). |
3 месяца |
| 2 | Кровь на группу, резус-фактор (печати в паспорте недостаточно) | Однократно в МК ИДК |
| 3 | Общеклинический анализ крови, СОЭ, лейкоформула, время свертывания по Сухареву | 2 недели |
| 4 | Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин (общий, прямой), АЛАТ, АСАТ). | 2 недели |
| 5 | Гемостазиограмма: протромбиновый тест, фибриноген, АЧТВ, ТВ, антитромбин III, D-димер полуколичественный. | 2 недели |
| 6 | Кровь на Ig М и Ig G к краснухе | однократно |
| 7 | Исследование крови на герпес I и II типа (определение ДНК методом ПЦР) | 6 месяцев |
| 8 |
Обследование на ХГИ (мазки для женщины):
|
6 месяцев |
| 9 | Мазок на онкоцитологию | 12 месяцев |
| 10 | Мазок на степень чистоты (влагалище, уретра, шейка матки) | 2 недели |
| 11 | Флюорография | 12 месяцев |
| 12 | Электрокардиограмма | 1 месяц |
| 13 | Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности на основании приказа МЗ № 736 (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к вынашиванию беременности нет») | 12 месяцев |
| 14 | УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы | 12 месяцев |
| 15 | Заключение маммолога (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами нет») | 12 месяцев |
| 16 | Маммография (при выявлении ультразвуковых признаков патологии молочной железы и для женщин старше 35 лет) | 12 месяцев |
| 17 | Проверка проходимости маточнных труб: Лапароскопия, Трансвагинальная гидролапароскопия, Метросальпингография (выбор метода определяется совместно с лечащим врачом на приеме) |
Для мужчины:
| № | Обследование | Срок действия |
|---|---|---|
| 1 |
Исследование крови на: Сифилис (суммарные антитела (ИФА), микрореакция или экспресс не принимаются!) При ранее перенесенном сифилисе необходимо заключение венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается. ВИЧ 1,2 (антиген/антитела), Гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV). |
3 месяца |
| 2 | Исследование крови на герпес I и II типа (определение ДНК методом ПЦР) | 6 месяцев |
| 3 |
Обследование на ХГИ (утренняя моча или мазки для мужчины):
|
6 месяцев |
По показаниям дополнительно:
| № | Обследование |
|---|---|
| 1 | Кровь на гормоны: пролактин с 1 по10 день цикла; на 1−3 день цикла — ЛГ, ФСГ, АМГ; прогестерон за 7 дней до менструации; ТТГ, Т4 свободный, ДЭА-С в любой день цикла. |
| 2 | Гистероскопия с 7 по 10 день цикла. |
| 3 | Аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием |
| 4 | Аспирационная биопсия эндометрия с бактериологическим исследованием |
| 5 | Консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы по показаниям |
| 6 | Кровь на кариотип (мужчине и женщине) |
| 7 | Медико-генетическое консультирование для пациентов старше 35 лет |
| 8 | Консультация гепатолога — инфекциониста об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности |
Необходимо прийти на прием, до начала лечебного цикла на 1−5 день цикла по одному из, предварительно записавшись на ввод в программу по +7 (800) 700 70 01
5. Заполнение информированного согласия — заявления на инсеминацию спермой донора
Соглашение заполняется у врача андролога обоими супругами (одинокой женщиной). Предоставляется каталог доноров с фенотипическими и социальными характеристиками (рост, цвет волос и глаз, национальность, образование и т. д.).
Возможные осложнения при проведении инсеминации спермой донора
Практически все лечебные манипуляции в медицинской практике сопряжены с риском возможных осложнений, внутриматочная инсеминация не является исключением.
- аллергические реакции, связанные с введением препаратов для стимуляции овуляции;
- шокоподобная реакция при введении необработанной спермы в полость матки;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- острое воспаление или обострение хронического воспаления органов женской половой сферы;
- возникновение многоплодной и/или внематочной беременностей.
- Для женщины
- Для мужчины
- По показаниям дополнительно
