СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД) - это многократное измерение артериального давления (АД) в течение суток у пациента в привычных для него условиях (то есть, ведущего обычный образ жизни) с помощью специального аппарата.
Самоконтроль артериального давления самим пациентом не может дать всей информации по суточному профилю давления, в отличие от СМАД. Метод позволяет выявить пациентов с отсутствием адекватного снижения АД в ночные часы и ночной гипертензией, имеющих повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений. Анализ всех измерений давления прибором СМАД производится специальной программой, которая рассчитывает стандартные показатели автоматически.
СМАД назначается терапевтом, кардиологом или акушером-гинекологом.
Основные показания к проведению СМАД при планировании беременности и наступлении беременности:
- Гипертония «белого халата»
- Гипертензия у беременных
- Риск преэклампсии по данным Iскрининга, преэклампсия в предыдущие беременности
- Наличие факторов риска артериальной гипертонии (семейная гипертония, избыточный вес, нарушение холестеринового обмена, гестационный диабет)
- Ангиопатия сетчатки по заключению офтальмолога.
- Изменения ЭКГ, ЭхоКГ (гипертрофия левого желудочка)
- Головные боли, обмороки, отеки.
- Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии по степени снижения АД (наличию периодов гипертензии и гипотонии).
Противопоказания для проведения СМАД: абсолютных противопоказаний для СМАД не существует. Относительными противопоказаниями для СМАД являются: тромбофлебит верхних конечностей, острые инфекционные заболевания, ограничения двигательной активности пациента в связи с тяжестью состояния, негативное отношение пациента к исследованию.
