Ангиопульмонография – это исследование легочных артерий с помощью рентгена, во время которого выявляются причины легочной гипертензии. Съемка ведется в режиме реального видео, и врач сразу видит сосуды, может оценить их состояние и наличие и специфику проблем. При проведении процедуры используют специальные рентгеновские аппараты – цифровые ангиографы. Для получения качественного изображения непосредственно перед исследованием пациенту вводят в кровеносные сосуды безопасное контрастное вещество.
Зачем делать ангиопульмонографию
Ангиопульмонография формирует достоверную картину легочных сосудов, в мельчайших деталях показывая все участки. Врач может видеть толщину стенок, определять скорость кровеносного потока, в онлайн-режиме не только наблюдать проблемы с кровообращением, но и устанавливать их причину.
Показания к ангиопульмонографии
Ангиопульмонографию проводят при наличии серьезных показаний к исследованию, среди которых:
- необходимость подтвердить или исключить тромбоэмболию легочной артерии;
- оценка нарушений легочного кровообращения и установление их причин;
- нахождение локализации тромба перед операцией по его удалению;
- оценка состояния малого круга кровообращения перед оперативными вмешательствами.
Противопоказания и ограничения
Поскольку при ангиопульмонографии используется облучение, проведение процедуры не выполняется женщинам в период беременности. Среди общих противопоказаний:
- лихорадка;
- высокая температура;
- нарушение работы печени;
- бронхиальная астма;
- аллергия на препараты, содержащие йод;
- нарушение работы почек;
- общее тяжелое состояние пациента.
Подготовка к ангиопульмонографии
Ангиопульмонография не требует специальной подготовки, однако перед проведением процедуры пациенту рекомендуют воздержаться от приема пищи на протяжении 8 часов. Потребуются также анализы, позволяющие оценить работу почек, печени и свертываемость крови.
Непосредственно перед процедурой врач разъясняет пациенту суть и схему процедуры, в обязательном порядке уведомляет о возможных осложнениях, задает вопросы о переносимости йода, морепродуктов, анестетиков, рентгенконтрастных препаратов. Получив детальные разъяснения, пациент подписывает бланк согласия на проведение процедуры.
Как проводится ангиопульмонография
До процедуры пациенту вводят успокаивающий препарат, проводят УЗИ лучевой и бедренной артерии в месте предполагаемого доступа и сопровождают в кабинет, где помогают разместиться на операционном столе.
После проведения местной анестезии врач осуществляет пункцию (прокол) артерии или вены иглой. Через нее в просвет сосуда вводят тонкий проводник контрастного вещества. Игла удаляется, а через проводник вводят специальное устройство для транспортировки катетера. Под контролем рентген-аппарата катетер проводят до нужного места и начинают подачу рентгенконтрастного вещества. Заполняя сосуды, это вещество дает четкую динамическую картинку на экране монитора.
В завершение процедуры извлекают катетер, проводят сжатие артерии на 15-20 минут, если катетер был установлен через артерию бедра, и накладывают давящую повязку. Если была использована такая форма доступа, пациенту необходимо провести сутки, лежа в постели с выпрямленными ногами, чтобы минимизировать вероятность кровотечения.
Если доступ был обеспечен через артерию руки, давящая повязка также накладывается на сутки, но встать пациент может уже через 2-3 часа после процедуры при отсутствии противопоказаний.
Для ускорения реабилитации рекомендуется:
- выпить 1-1,5 л негазированной чистой воды;
- избегать употребления в пищу продуктов, нагружающих печень и почки – соленых, копченых, жирных, а также алкоголя;
- следить за местом пункции: если возникнет кровотечение, необходимо тут же выполнить мануальную компрессию, то есть сжать место кровотечения рукой и уведомить врача;
- следить за общим самочувствием и обращаться к врачу, если наблюдается отсроченная реакция на контрастное вещество – одышка, зуд, покраснение, падение или повышение давления, эйфория, возбуждение.
Для более быстрого выведения контрастного вещества из организма рекомендуется пить больше чистой воды, несладкого чая, соблюдать обычную диету и ограничить двигательную активность в первые несколько дней после процедуры.
Результаты обследования
Результаты ангиопульмонографии становятся доступны доктору сразу же, но требуют некоторого времени на изучение снимков и формирование заключения.
Преимущества ангиопульмонографии в клинике
Группа компаний "Мать и дитя" предлагает высокие стандарты проведения ангиопульмонографии. Наши специалисты комплексно подходят к проведению всех диагностических программ, сотрудничая для достижения лучшей цели. У нас вы получаете:
- помощь врачей первой и высшей категории;
- обследование на современном оборудовании;
- комфортную обстановку и психологическую поддержку.
Для записи на процедуру обращайтесь в наш ближайший центр – мы всегда готовы помочь!
