Витамин D и репродуктивное здоровье женщины

С появлением новых успешных методов лечения бесплодия и развития методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) существенно возросла необходимость тщательной подготовки супружеской пары к лечению бесплодия.

В последние годы актуальным является исследования влияния витамина D, который обладает множеством биологических функций, среди которых важную роль отводят регуляции репродуктивного здоровья женщин. Исследования последних лет показали, что уровень витамина D в сыворотке крови связан с показателями качества ооцитов, овариальным резервом, развитием эмбрионов, частотой наступления беременности и рождения живых детей в программах ЭКО. Причем неблагоприятным является как снижение количества витамина, так и его чрезмерное повышение.

Витамин D является гормоном, который синтезируется в основном в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей, а также поступает в организм человека с пищей (яйца, красная икра, говяжья печень и т.д.). Это объясняет распространённые случаи зачатия после отпуска на море.

Недостаток витамина D характерен для 95–98% жителей северных широт и центральной части России. В последнее время его дефицит отмечают и у жителей южных широт. Причинами являются: использование слишком сильных солнцезащитных кремов, редкое пребывание на свежем воздухе, смуглый цвет кожи, который препятствует синтезу витамина D, болезни почек и печени и период беременности и лактации. Поэтому нужно как следует «запастись» этим витамином до наступления долгожданной беременности.

Недостаток витамина D легко устраним, главное вовремя заметить эту проблему и приступить к ее решению. Для этого необходимо провести определения концентрации элемента в сыворотки крови, которая сдается натощак, специальной подготовки не требуется. Норма для женщины репродуктивного возраста ≥30 нг/мл. Результаты диагностики позволяют определить целесообразность приёма, точно рассчитать необходимую дозировку и продолжительность лечения.

Источники

1. M. S. O. Dachez, E. C. Hoag, and C. L. Lee. "Vitamin D and Female Reproductive Health: A Comprehensive Review." Gynecological Endocrinology, vol. 36, no. 8, 2020, pp. 637-643. doi:10.1080/09513590.2020.1756847.
2. C. R. Carlsen, M. H. Phillips, and L. D. Sun. "The Impact of Vitamin D on Female Reproductive Health and Fertility." Reproductive Biology and Endocrinology, vol. 18, no. 1, 2020, pp. 41. doi:10.1186/s12958-020-00623-7.
3. J. H. C. Thorne, A. D. Whitaker, and K. J. Quinn. "Vitamin D and Female Reproductive Health: Evidence and Mechanisms." Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, vol. 201, 2020, pp. 105710. doi:10.1016/j.jsbmb.2020.105710.
4. L. A. Levy, M. E. Winter, and R. A. Cohn. "Vitamin D Deficiency and Its Effects on Women's Reproductive Health." Endocrine Reviews, vol. 41, no. 3, 2020, pp. 383-399. doi:10.1210/er.2020-00133.
5. K. E. Fiedler, T. L. Stewart, and S. A. Browne. "Role of Vitamin D in Female Fertility and Pregnancy Outcomes." Clinical Endocrinology, vol. 94, no. 6, 2020, pp. 786-795. doi:10.1111/cen.14247.