Недержание мочи

Недержание мочи или непроизвольное выделение мочи является одной из самых распространённых урологических нарушений у женщин — состояние, которое крайне негативно сказывается на качестве жизни пациентов и остается одной из самых актуальных и сложных проблем в урогинекологии.

По данным литературы, недер­жание мочи отмечают около 25% женщин от 30 до 60 лет и более 50% женщин после 60 лет. К сожалению, только незначительная часть пациенток с проблемой недержания мочи обращается за медицинской помощью. Как правило, это связано не только с деликатной стороной этой проблемы, но и с бытующем мнением о том, что этот процесс «естественный» и связан со старением организма.

Отказ от решения проблемы недержания мочи может приводить к социальным и гигиеническим проблемам, влиять на интимную жизнь.

Недержание мочи или непроизвольное выделение мочи является одной из самых распространённых урологических нарушений у женщин — состояние, которое крайне негативно сказывается на качестве жизни пациентов и остается одной из самых актуальных и сложных проблем в урогинекологии.

По данным литературы, недер­жание мочи отмечают около 25% женщин от 30 до 60 лет и более 50% женщин после 60 лет. К сожалению, только незначительная часть пациенток с проблемой недержания мочи обращается за медицинской помощью. Как правило, это связано не только с деликатной стороной этой проблемы, но и с бытующем мнением о том, что этот процесс «естественный» и связан со старением организма.

Отказ от решения проблемы недержания мочи может приводить к социальным и гигиеническим проблемам, влиять на интимную жизнь.

На сегодняшний день выделяют три основные формы заболевания:

• ургентное недержание мочи характеризуется наличием императивных (резких) позывов к мочеиспусканию и связанных с ними непроизвольных потерь мочи.
• стрессовое недержание мочи характеризуется непроизвольными потерями мочи, связанными с повышением внутрибрюшного давления. Термин «стрессовое недержание мочи» является общепризнанным, под стрессом же подразумеваются все факторы, приводящие к внезапному повышению внутрибрюшного давления: кашель, смех, чихание, подъем тяжестей, бег, переход из горизонтального положения в вертикальное и т. п.).
• смешанное (комбинированная форма) недержания мочи характеризуется сочетанием симптомов императивного (ургентного) и стрессового недержания.

Современные методы лечения недержания мочи подразделяются на консервативные и хирургические.

Оперативное лечение в первую очередь применимо к стрессовому недержанию мочи и направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата тазового дна или на восстановление функции внутреннего сфинктера уретры

Консервативное лечение включает в себя:

1. медикаментозную терапию;
2. тренировку мышц тазового дна с помощью специальных упражнений (упражнения Кегеля) или метода обратной биологической связи - БОС-терапию
3. физиолечение (электрическая стимуляция мышц тазового дна с помощью ректальных, влагалищных, уретральных датчиков) и др.

Применение лекарственных препаратов, к сожалению, носит симптоматический характер, уменьшая проявления заболевания, но, не устраняя его причины. При этом клинический эффект не всегда достигается в полной мере. Именно поэтому в современной урологии и урогинекологии предпочтение отдается методам с доказанной эффективностью и безопасностью, направленных на использование собственных резервных и компенсаторных возможностей организма – БОС-терапии и физиотерапевтическому лечению.

Мы понимаем всю деликатность проблемы недержания мочи и готовы оказать всю необходимую медицинскую помощь в диагностике данного нарушения и подборе наиболее оптимального метода лечения. Наши врачи урологи и урогинекологи определят форму и степень заболевания, в случае, если помощь может быть оказана без применения хирургического вмешательства, совместно с врачами из отделения «Эстетической медицины и реабилитации» клинического госпиталя «Лапино» разработают индивидуальную и эффективную программу лечения, направленную, прежде всего, на устранение причин недержания мочи и на повышения качества жизни.

Источники

1. Неймарк А. И. Недержание мочи у женщин. – ГЭОТАР-Медиа, 2013.
2. Кулаков В. И., Аполихина И. А. Недержание мочи у женщин: новые возможности в диагностике и лечении (обзор литературы) //Гинекология. – 2002. – Т. 4. – №. 3. – С. 103-107.
3. Гвоздев М. Ю. Недержание мочи у женщин в амбулаторной практике //Земский врач. – 2012. – №. 4. – С. 7-10.
4. Касян Г. Р., Куприянов Ю. А. Функциональные аспекты различных форм недержания мочи у женщин //Медицинский совет. – 2014. – №. 19. – С. 56-61.
5. Кулаков В. И., Аполихина И. А., Деев А. Д. Акушерско-гинекологические факторы риска недержания мочи у женщин //Акушерство и гинекология. – 2005. – №. 3. – С. 32-36.