Бедренная грыжа
Опухолевидное выпячивание, образующееся при выходе петель кишечника и сальника за пределы брюшной полости через бедренное кольцо.
Бедренные грыжи проявляются наличием мешковидного выпячивания в области бедренного треугольника в вертикальном положении тела, болью; при ущемлении грыжи возможно развитие кишечной непроходимости.
Бедренная грыжа распознается в ходе осмотра хирурга и проведения дополнительной диагностики: УЗИ грыжевого выпячивания, УЗИ малого таза и мочевого пузыря.
При выявлении бедренной грыжи производится операция грыжесечение (герниопластика).
Найти врача по направлению Бедренная грыжа
Распространенность бедренной грыжи
Бедренная грыжа чаще развивается у женщин (соотношение с мужчинами 4:1) ввиду анатомических особенностей строения таза и у детей первого года жизни вследствие физиологической слабости соединительной ткани брюшной стенки. Бедренная грыжа образуется в результате выхода органов брюшной полости (большого сальника, петель кишечника) за пределы брюшной стенки через патологический бедренный канал. Бедренные грыжи довольно часто ущемляются.
Симптомы бедренной грыжи
В начальной стадии бедренная грыжа проявляется дискомфортом в паховой области или нижних отделах живота, которые усиливаются при ходьбе, беге и другой физической активности. Иногда в этих стадиях бедренная грыжа протекает бессимптомно и впервые проявляется только в связи с пристеночным ущемлением. Бедренная грыжа характеризуется появлением видимого грыжевого выпячивания в пахово-бедренной складке. При ущемленной бедренной грыжи развивается острое нарушение кровоснабжения и иннервации органов, составляющих грыжевое содержимое. При этом грыжа увеличивается в размерах, становится невправимой, плотной, резко болезненной при пальпации. Возникают сильные боли в области ущемления или во всем животе, развивается задержка стула и газов. Длительное ущемление бедренной грыжи может привести к некрозу органов и развитию кишечной непроходимости. В этом случае появляется икота, тошнота, повторная рвота, схваткообразные боли.
Диагностика бедренной грыжи
Отсутствие ярких проявлений в начальных стадиях заболевания затрудняет раннюю диагностику бедренной грыжи. При распознавании бедренной грыжи учитывается типичная симптоматика (наличие сферического выпячивания в области бедренного треугольника в вертикальном положении и исчезновение в положении лежа, симптом кашлевого толчка и др.). В ходе пальпации грыжевого мешка можно определить характер его содержимого, уточнить размеры грыжевого канала и вправляется ли грыжа. Для определения содержимого грыжевого мешка проводится ультразвуковое сканирование грыжевого выпячивания, УЗИ мочевого пузыря и малого таза.
Лечение бедренной грыжи
Консервативные подходы к лечению бедренной грыжи отсутствуют. При выявлении заболевания показано хирургическое вмешательство — грыжесечение с пластикой дефекта (герниопластика). В настоящее время применяются лапароскопические методики по устранению бедренных грыж, т. к. данный вид операции значительно уменьшает процент рецидивов и осложнений.