Вопрос-ответ – страница 2279
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Ольга:
23.10.2014
Добрый день, на сроке 35 недель сделана коагулограмма. Показатели:
МНО-0.77
Тромбиновое время - 20.50
АЧТВ - 31.70
РФМК - 12 (при норме 3-4)
Протромбиновое время - 11.50
Фибриноген - 665 (при норме 200-400)
Протромбин по Квику - 125 при норме (70-120)
Врач назначила капельницу, на сроке 38-39 недель для корректироки показателей. Скажите, пожалуйста,чем опасен повышенный фибриноген для плода и для меня ? И если смысл делать капельницу при таких показателях?

Клинический госпиталь MD GROUP:
23.10.2014
Оля, добрый день.
Вам требуется очная консультация акушера – гинеколога. Приходите к нам.
В нашем центре Вам всегда рады помочь.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Вам требуется очная консультация акушера – гинеколога. Приходите к нам.
В нашем центре Вам всегда рады помочь.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Ирина:
23.10.2014
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста-сделала допплер в 28 недель беременности. Результат-показатели фето-плацентарного и мозгового кровотоков соответствуют сроку, показатели маточно-плацентарного кровотока (ПМА СДО-1,96;ЛМА СДО-2,8) снижены за счет левой маточной артерии, что может свидетельствовать о риске развития гестоза. Сказали срочно ложиться в стационар на капельницы + назначили ангиовит, актовегин и курантил. Провела еще раз допплер в 29 недель в другом центре, результат-пуповина-IR 0,17, среднемозговая артерия 1,41, маточные артерии правая-IR 0,41, левая-IR 0,35. Нарушения МПК и ФПК нет. Сказали все хорошо. Я так понимаю, что результаты абсолютно противоположные, кому верить???? Провести допплер в 3 раз?? Это не вредно??? Спасибо!

Клинический госпиталь MD GROUP:
23.10.2014
Ирина, добрый день.
Индексы сосудистого сопротивления- показатели динамические. При изменениях кровотока в маточных артериях следует провести контрольное допплерометрическое исследование через 2 недели. Рекомендую это сделать в нашем центре, где можно доверять каждому исследованию.
Удачи Вам и малышу.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Индексы сосудистого сопротивления- показатели динамические. При изменениях кровотока в маточных артериях следует провести контрольное допплерометрическое исследование через 2 недели. Рекомендую это сделать в нашем центре, где можно доверять каждому исследованию.
Удачи Вам и малышу.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
ольга:
23.10.2014
Здравствуйте, у меня беременность по моим посдчетам 6 недель, пошла на узи мне написали Плодное яйцо: КТР 3 мм Диаметр 33 мм что соответствует 9 неделям. шелтое тело 4 мм. цыкл у меня 36 дней. в жк сказали что все соответствует и прийти на узи чекрез неделю, но отправили на всякий случай в роддом, там поставили все тоже самои и сказали беременность замершая и даже слушать не стали что у меня большой цыкл и что овуляция происходит на 24 д.ц. сказали у них свой календарь и отправили меня на чистку. но я уехала по совету врачей в жк. и сдала в-ХГЧ он показа 266149 когда 3 недели назад у меня было 22670. сказали через пару дней сдать еще раз хгч и приехать потом на узщи. я переживаю, возможно ли что плод действительно мерт и не может ли он за эту неделю разложиться? или врачи в роддоме могут ошибапть и он жив?

Клинический госпиталь MD GROUP:
23.10.2014
Оля, добрый день.
Срочно приезжайте на консультацию, если Вы хотите сохранить эту беременность. КТР 3 мм соответствует 5 – 6 неделям беременности. При таком размере малыша, на плохом оборудовании можно не увидеть сердцебиение. А с учетом Вашего нерегулярного цикла, вполне возможно, что срок беременности 5-6 недель
Удачи Вам и малышу.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Срочно приезжайте на консультацию, если Вы хотите сохранить эту беременность. КТР 3 мм соответствует 5 – 6 неделям беременности. При таком размере малыша, на плохом оборудовании можно не увидеть сердцебиение. А с учетом Вашего нерегулярного цикла, вполне возможно, что срок беременности 5-6 недель
Удачи Вам и малышу.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Наталья:
23.10.2014
сделала уз-маркеры ха: размеры плода соответствуют 22-23 недели .Ветрикуломеголияю.Гипоплозия носовых костей(одна носовая косточка правая 4,9 мм,левая 5,2. Врожденная двухсторонняя косолапость. Микрогострия.Подозрения на атрезию пищевода.Сделала кордоцентоз жду результатов.Скажите доктор может быть что у нас этих подозрений не быть и быть сдоровый ребенок или нет.

Клинический госпиталь MD GROUP:
23.10.2014
Добрый день, Наталья.
Ответить на Ваш вопрос положительно не могу по двум причинам. Во-первых, я не видела Вашего малыша. Во – вторых, все те анатомические изменения, которые Вы перечисляете в письме, не позволяют мне сделать вывод, что он абсолютно здоров. Если Вас интересует наше мнение, приходите в наш центр. После проведенного исследования, мы ответим на все Ваши вопросы и постараемся помочь.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Ответить на Ваш вопрос положительно не могу по двум причинам. Во-первых, я не видела Вашего малыша. Во – вторых, все те анатомические изменения, которые Вы перечисляете в письме, не позволяют мне сделать вывод, что он абсолютно здоров. Если Вас интересует наше мнение, приходите в наш центр. После проведенного исследования, мы ответим на все Ваши вопросы и постараемся помочь.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
евгения:
23.10.2014
добрый день! помогите,пожалуйста.сделала узи, поставили срок 12 нед. и следующие результаты:в венозном протоке кровоток однонаправленный, выявлен незначительный реверс до 10см/сек.ГРУППА РИСКА ПО ВПС.
назначили консультацию у генетика.объясните, пожалуйста, что это означает?достаточно ли здесь лишь консультации генетика?и какие еще дополнительные анализы или наблюдения мне необходимы? заранее большое спасибо

Клинический госпиталь MD GROUP:
23.10.2014
Добрый день, Евгения.
Наличие реверсного кровотока в венозном протоке в 12 недель беременности (если это действительно так) – это очень серьезная ситуация. Ваша задача в ближайшее время пройти экспертное ультразвуковое исследование, которое включает в себя: изучение анатомии плода, измерение ТВП и костей носа, оценка кровотока в венозном протоке и через трикуспидальный клапан. И только после этого обратиться за консультацией к врачу-генетику. Лучше это сделать в современном диагностическом центре.
В нашем центре Вам всегда рады помочь.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Наличие реверсного кровотока в венозном протоке в 12 недель беременности (если это действительно так) – это очень серьезная ситуация. Ваша задача в ближайшее время пройти экспертное ультразвуковое исследование, которое включает в себя: изучение анатомии плода, измерение ТВП и костей носа, оценка кровотока в венозном протоке и через трикуспидальный клапан. И только после этого обратиться за консультацией к врачу-генетику. Лучше это сделать в современном диагностическом центре.
В нашем центре Вам всегда рады помочь.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Василина:
23.10.2014
Здравствуйте!Помогите пожалуйста,мы живем в селе хороших специалистов нет,а перенитальный центр находится в 100 км от нас!Я считаю своего врача не очень хорошим специалистом,а другого у нас нет!У меня ранняя беременость 17 лет.В 29-30 недель сделали доплер и написали вот такие показания:
Бипариетальный размер головы 80мм;
лобно-затылочный размер 105мм;
длина бедренных костей 57мм;
длина плечевых костей 52мм;
длина котей предплечья 47мм;
окружность головы 296мм;
окружность живота 279мм.
Размеры плода соответствуют сроку беременности.
ПВП 1750-1850
СДО а пуповины 4,2
СДО мат.а 1,7/1,8
СДО ср.моз-а 4,6
Ставят нарушение гемодинамики 1б степени,Степень зрелости плаценты 1-2.
Еще у меня повышенное давление 135 на 80 и выше,у организма на любое лекарство начинаются различные реакции:
на магнезию повышение давления до 180,на папаверин до 170,на другие медикаменты начинается невроз(трясутся руки) поэтому не хочу ложиться в роддом,Т.к там заставляют делать капельницы.С высоким давлением чуствую себя лучше чем с нормальным.Скажите что это может быть и могу ли я обойтись без медикаментов и госпитализации?Заранее спасибо!!!

Клинический госпиталь MD GROUP:
23.10.2014
Василина, добрый день.
Заочная консультация по электронной почте не даст Вам никакого результата. Вам жизненно необходимо обратиться за помощью в ближайший перинатальный центр. 100км – это не расстояние, если Вы заинтересованы в хорошем исходе для малыша и для Вас. Хочу Вам напомнить, что течение беременности у юных пациенток имеет свои особенности. И Вам не обойтись без высококвалифицированной помощи врачей акушера – гинеколога и терапевта. А таких специалистов Вы можете найти только в ПЦ. Ситуация у Вас серьезная с Вашим здоровьем. Что касается незначительных изменения со стороны маточно-плацентарного кровотока, лечение в данной ситуации проводить не надо. Требуется динамическое наблюдение (допплерометрия 1 раз в 2 недели).
Всего Вам доброго, удачи
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Заочная консультация по электронной почте не даст Вам никакого результата. Вам жизненно необходимо обратиться за помощью в ближайший перинатальный центр. 100км – это не расстояние, если Вы заинтересованы в хорошем исходе для малыша и для Вас. Хочу Вам напомнить, что течение беременности у юных пациенток имеет свои особенности. И Вам не обойтись без высококвалифицированной помощи врачей акушера – гинеколога и терапевта. А таких специалистов Вы можете найти только в ПЦ. Ситуация у Вас серьезная с Вашим здоровьем. Что касается незначительных изменения со стороны маточно-плацентарного кровотока, лечение в данной ситуации проводить не надо. Требуется динамическое наблюдение (допплерометрия 1 раз в 2 недели).
Всего Вам доброго, удачи
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ