Вопрос-ответ – страница 2159
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Ольга:
23.10.2014
Подскажите пожалуйста на каком сроке между 22 и 26 неделей нужно делать узи, я не знаю точно, а врачи дают различную информацию. на каком сроке узи более информативно. Спасибо
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
23.10.2014
Уважаемая Ольга. Оптимальным для проведения УЗИ с целью детальной оценки анатомии плода является срок 22-23 недели беременности.
Врач отделения УЗД - Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
Врач отделения УЗД - Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
Елена:
23.10.2014
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Мой срок 20-21 неделя, сделала второе узи, поставили заключение: пуповина имеет два сосуда. Что это может быть?
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
23.10.2014
В норме пуповина имеет три сосуда ( две артерии и одну вену). Однако, в 0,5% случаев рождения ребенка обнаруживается два сосуда в пуповине ( артерия и вена). Так как в случае единичной артерии пуповины риск хромосомной патологии и пороков развития у плода несколько выше, чем в среднем в популяции, я Вам советую в 22-23 недели пройти еще раз УЗИ у специалиста высокого уровня на экспертном оборудовании и если все будет хорошо - советую забыть про два сосуда в пуповине, так как влияния на кровообращение и питание малыша это как правило не оказывает.
Врач отделения УЗД - Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
Врач отделения УЗД - Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
таня:
23.10.2014
Добрый день, у нас 22 недельки, вчера сделали доплер, плодо-маточный кровоток в норме но толщины палценты 44мм, чем это грозит, у меня очень высокий Д-димер 940 при норме 255, колю фрагмин 5000 ед. Чем для малыша опасна токая плацента?
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
23.10.2014
Уважаемая Татьяна, добрый день.
В описанной Вами ситуации необходимо знать не только толщину плаценты, но и ее площадь.
В практике акушера - гинеколога часто встречается небольшая по площади, но увеличенная по толщине плацента. И бывает наоборот, тонкая, но занимающая значительную площадь, плацента. Проводя эхографическую оценку плаценты, обращаем главное внимание не только на ее толщину, но и ее функцию. Причем второе имеет большее значение. А о том, как работает плацента, мы с Вами можем судить только по результатам динамического акушерского наблюдения и серии ультразвуковых исследований. Учитывая необычное течение Вашей беременности, позвольте посоветовать Вам проходить обследования как акушерские, так и ультразвуковые в условиях современного акушерского центра.
Мы всегда рады прийти Вам на помощь.
Желаю удачи, радости и благополучия.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская,
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
В описанной Вами ситуации необходимо знать не только толщину плаценты, но и ее площадь.
В практике акушера - гинеколога часто встречается небольшая по площади, но увеличенная по толщине плацента. И бывает наоборот, тонкая, но занимающая значительную площадь, плацента. Проводя эхографическую оценку плаценты, обращаем главное внимание не только на ее толщину, но и ее функцию. Причем второе имеет большее значение. А о том, как работает плацента, мы с Вами можем судить только по результатам динамического акушерского наблюдения и серии ультразвуковых исследований. Учитывая необычное течение Вашей беременности, позвольте посоветовать Вам проходить обследования как акушерские, так и ультразвуковые в условиях современного акушерского центра.
Мы всегда рады прийти Вам на помощь.
Желаю удачи, радости и благополучия.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская,
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
елена:
23.10.2014
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте: 1-ая беременность, дата посл. менстр. - 3 января 08г., срок беоемености 27 нед. 1 день Результаты исследования - ЧСС 154 уд./мин., бипариетальный размер 70 (27 нед), лобно-затылочный размер 96 (29 нед), длина бедренной кости 55 (29нед), длина плечевой кости 49 (29 нед), окружность головы 277 (28 нед), диаметр / окружность живота 222 (29 нед), размеры плода соответствуют 28-29 нед., масса 1057 гр., анатомия плода в норме. Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке типичное, плацента расположена по задней стенке матки, в дне на 65 мм выше внутреннего зева, толщина плаценты увеличена до 31мм, структура плаценты: диффузное утолщение. Степень зрелости 0-1, количество вод: норма. Пуповина имеет 3 сосуда. Область внутреннего зева не расширена. Длина шейки матки 35 мм. Допплерометрия: СДО мат. арт. =3,3-2,1 (норма 2,0), СДО аорта=5,9 (норма), СДО ср.мозг.арт.=2,8 (норма), СДО арт.пуп=2,8 (норма). Нарушение МПК 1а. Заключение - беременность 28-29 недель, головное предлежание. Есть ли повод для беспокойства? Мнения врачей разделилось - та, что делала УЗИ, говорит - все хорошо, поводов для беспокойства нет, никаких поводов для терапии нет. Врач в женской консультации как увидела, что написано напушение МПК - говорит надо лечиться, т.к. это может повлиять на малыша, предлагает прокапать актовегин и еще какие-то лекарства. В связи с чем очень интересно мнение Ваших специалистов. Заранее большое спасибо. Елена
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
23.10.2014
Уважаемая Елена, добрый день.
Хочу Вас немного успокоить.
Ваш малыш растет и развивается нормально. Толщина плаценты при сроке беременности 27 недель может быть от 22 мм до 37 мм - и все это норма. Понятие «диффузное утолщение плаценты» в ультразвуковой диагностике не существует. А оценка данных допплерометрии проведена не совсем корректно. На практике мы давно уже не пользуемся оценкой СДО. Предпочтение отдано ИР и ПИ. Они дают более достоверную информацию. Но и по результатам оценки СДО показатели кровотока в системе «мать-плацента-плод» находятся в пределах нормы. Как видите, причин для огорчения нет. А поскольку нет изменений со стороны плаценты и кровотока, то и проводить лечение нет никакой необходимости. Если после моего ответа у Вас остались какие-либо сомнения, приходите к нам. Мы всегда рады Вам помочь и ответить на все Ваши вопросы.
Желаю удачи, здоровья и радости
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская,
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Хочу Вас немного успокоить.
Ваш малыш растет и развивается нормально. Толщина плаценты при сроке беременности 27 недель может быть от 22 мм до 37 мм - и все это норма. Понятие «диффузное утолщение плаценты» в ультразвуковой диагностике не существует. А оценка данных допплерометрии проведена не совсем корректно. На практике мы давно уже не пользуемся оценкой СДО. Предпочтение отдано ИР и ПИ. Они дают более достоверную информацию. Но и по результатам оценки СДО показатели кровотока в системе «мать-плацента-плод» находятся в пределах нормы. Как видите, причин для огорчения нет. А поскольку нет изменений со стороны плаценты и кровотока, то и проводить лечение нет никакой необходимости. Если после моего ответа у Вас остались какие-либо сомнения, приходите к нам. Мы всегда рады Вам помочь и ответить на все Ваши вопросы.
Желаю удачи, здоровья и радости
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская,
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Олеся:
23.10.2014
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста показатели УЗИ.
БПР - 66мм
Лобно-затылочный размер 86мм
Длина бедренной кости - 44мм (левой и правой)
Длина костей голени - 39мм (левых и правых)
Длина плечевой кости - 43мм (левой и правой)
Длина костей предплечья - 38мм (левых и правых)
Окружность головы - 243мм
Диаметр\окружность живота 69 мм
срок 26 недель по УЗИ, а должно быть начало 27 недели, если исходить из раннее сделанных УЗИ.
Очень переживаю в расхождении по срокам?
И длина бедренной кости мне не нравиться?
Ответьте, пожалуйста, какие показатели отклонены от нормы?
Спасибо
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
23.10.2014
Уважаемая Олеся, добрый день.
Указанные в Вашем письме параметры в норме могут встречаться у плодов при сроке беременности от 24 до 28 недель беременности.
Все параметры, измеряемые при ультразвуковом исследовании, имеют диапазон индивидуальных колебаний (во втором триместре беременности он составляет плюс/ минус 2 недели). Ведь если Вы обратите внимание, то все люди чуточку непропорциональны. И это хорошо, ведь мы к счастью не машины. Относительно размера бедренной кости, он соответствует абсолютной норме. А срок беременности, при регулярном менструальном цикле длительностью в 28 дней, акушеры всего мира рассчитывают по первому дню последней менструации. Ультразвуковые исследования позволяют нам определить соответствуют размеры плода сроку беременности или нет. В Вашей ситуации малыш растет и развивается нормально. Если же у Вас все-таки остались сомнения, приходите к нам
Мы всегда рады прийти Вам на помощь.
Желаю удачи, радости и благополучия.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская,
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Указанные в Вашем письме параметры в норме могут встречаться у плодов при сроке беременности от 24 до 28 недель беременности.
Все параметры, измеряемые при ультразвуковом исследовании, имеют диапазон индивидуальных колебаний (во втором триместре беременности он составляет плюс/ минус 2 недели). Ведь если Вы обратите внимание, то все люди чуточку непропорциональны. И это хорошо, ведь мы к счастью не машины. Относительно размера бедренной кости, он соответствует абсолютной норме. А срок беременности, при регулярном менструальном цикле длительностью в 28 дней, акушеры всего мира рассчитывают по первому дню последней менструации. Ультразвуковые исследования позволяют нам определить соответствуют размеры плода сроку беременности или нет. В Вашей ситуации малыш растет и развивается нормально. Если же у Вас все-таки остались сомнения, приходите к нам
Мы всегда рады прийти Вам на помощь.
Желаю удачи, радости и благополучия.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская,
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Юлия:
23.10.2014
Здравствуйте! 16 июля сделала Узи поставили срок беременности 3 недели размер плодного пузыря 7 мм последняя менструация была 31 мая (первый день), нормальный ли это срок и размеры плода? Я очень волнуюсь т.к. моя первая беременность закончилась замиранием плода на сроке 5 недель, может мне не правильно поставили срок 3 недели по УЗИ или у меня повторная ситуация? Спасибо.
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
23.10.2014
Уважаемая Юля! По размерам плодного яйца Вам верно поставили срок беременности, однако эмбриона, я так понимаю, еще не было видно. Хотелось бы увидеть его самого и его сердечную деятельность, для того, чтобы быть уверенным в том, что беременность развивается.В нашем отделении принято в таких случаях назначать повторное УЗИ через 1-2 недели. Всегда рады помочь.
Врач отделения УЗД Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
Врач отделения УЗД Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ