Лечение хронического остеомиелита: рекомендации и хирургические подходы

Ольга Петровна, Здравствуйте! Мне рекомендовали Вас как профессионала своего дела и очень грамотного специалиста в области чисти костной ткани. Очень прошу выслушать меня и дать Ваши рекомендации! 2001 год, в августе, в результате ДТП получена травма- открытый перелом левой голени (большой берцовой кости) с осколком в нижней части голени. Госпитализирован Галичская районная больница Костромской области (место проживание в 2001 году-г. Галич). Установлен аппарат Илизарова (2 спицы вверху, 2 спицы внизу голени, 2 кольца, 1 спица прижимала осколок в нижней части голени). Установлен стержень через колено в полость кости на всю длину кости. В процессе лечения август-сентябрь 2001 г. прошел воспалительный процесс, нога опухла (ставили диагноз Рожа). По направлению переведен в больницу (г. Кострома) , где произведена операция по установке дополнительного кольца и спиц, для лучшей фиксации кости. В декабре 2001 -январе 2002 снят аппарат Илизарова и стержень. 2002-2009 года наблюдались обострения воспалительного характера примерно раз в год. Открывались свищи в нижней части голени (свищ открывался около 2 раз за весь период). Проходил стационарное и амбулаторное лечение-антибиотикотерапия. В 2009 году переехал в Краснодар. В этом году было последнее серьезное обострение, образовался свищ и вышел небольшой кусочек кости 2*3 мм. в нижней части голени. В 2012 году очередное обострение (проявилось в виде опухшей ноги и болей в кости). Прием антибиотиков заглушил обострение ( после приема «Цифран оде»). В 2015 , в начале декабря обострение, воспалительного характера, опухшая нижняя часть голеностопа, боли ноющего характера, пульсация в ноге. Прием антибиотиков по назначению врача с декабря по март: Цифран оде (1000 в сутки-10 дней; Аугментин-10 дней; Сумамед – 3 дня по 1 таблетке; Линкомицин 500 в сутки-10 дней; в/м цефазолин 4 раза в день-15 дней; Гентамицин-3 раза в день-10 дней; примочки на ногу Димексид.). В данный момент антибиотики не прокалываю, делаю повязки на ногу и пью травы, принимаю АСД-2. В данный момент на 23.03.16 немного стало полегче, опухоль чуть спала как мне кажется, болей стало меньше но без обезболивающих все равно не могу. Последнее назначение врача: Левофлаксацин 1000 *2 раза в сутки 20 дней.(не принимаю пока); Рекомендована операция. Обезболивающее – аркоксиа, немулекс. Работа в сидячем положение без нагрузок. Без приема обезболивающих (немулекс )постоянные боли сильные в нижней части голеностопа иногда пульсирующие (усиливаются к ночи). Без приема обезболивающих, ходить, передвигаться и наступать на ногу больно, иногда возникают резкие, как укалывающие кратковременные боли. Прошу дать рекомендации и консультацию по моему заболеванию: На сколько серьезен мой случай? Необходимо ли в моем случае хирургическое вмешательство? Что для этого необходимо сделать? Можете ли операцию провести Вы (практикуете ли сейчас?) Как к Вам записаться, стоимость операции и стационара на время восстановления? Можно ли сделать какие либо дополнительные анализы? (например для выявления возбудителя инфекции-но свища нет). Есть ли альтернатива хирургическому вмешательству-антибиотикотерапия? Ольга Петровна прошу Вас рассмотреть мой вопрос. За 4 месяца я прошел очень много врачей (хирурги, травматологи) и понял только одно, что мне поможет только профессионал в данной области, настолько узкая и не изученная моя болезнь. Спасибо Вам. Материалы (снимки и заключения МРТ и КТ собраны на яндекс диске по ссылке https://yadi.sk/d/mspawFtpqHuku С Уважением, Викторов Василий. тел 89183978668 email: vivasy@yandex.ru