Здравствуйте, Ирина. Ощущение кома в горле без боли и нарушения глотания часто связано не с самим горлом, а с нервно-мышечным напряжением и рефлюксом (забросом кислоты из желудка в пищевод и гортань). Это состояние называют глобус-синдромом (ощущением инородного тела), и оно часто усиливается на фоне стресса. Сопутствующие изжога и отрыжка подсказывают, что кислотный рефлюкс может раздражать слизистую глотки, вызывая желание покашлять и прочистить горло.
Попробуйте сдвинуть время ужина: последний прием пищи за 3–4 часа до сна, не ложитесь сразу после еды. Поднимите изголовье кровати на 10–15 сантиметров или подложите дополнительную подушку, ограничьте кофе, крепкий чай, газировку, алкоголь и очень острое — эти факторы усиливают рефлюкс. Полезны щадящие голосовые режимы: не кричите, не шепчите долго (шепот перегружает связки), пейте достаточно воды. Иногда полезны антациды (средства, нейтрализующие кислоту) или лекарства, снижающие выработку кислоты в желудке, а также местные противовоспалительные спреи для горла — под контролем врача.
Обратитесь к лору, если появились такие тревожные симптомы, как:
- боль при глотании;
- застревание пищи во время еды;
- похудение;
- кровь в слюне;
- стойкая осиплость более 3 недель.
Врач осмотрит гортань (ларингоскопия — осмотр связок маленькой камерой), чтобы исключить воспаление, узелки или другие проблемы. При необходимости лор направит к другим специалистам, например к гастроэнтерологу. В большинстве случаев сочетание изменений образа жизни и краткого курса терапии дает заметное облегчение в течение нескольких недель. Управление стрессом (сон, дыхательные техники, физическая активность) тоже снижает проявления синдрома глобуса.