Здравствуйте, Марина. Частые носовые кровотечения у детей и подростков чаще всего связаны с особенностями слизистой перегородки носа: там располагается зона Киссельбаха (участок с густой сетью мелких сосудов), которая легко травмируется сухим воздухом, чиханием или при ковырянии в носу. На долю серьезных причин носового кровотечения (нарушения свертывания крови, повышенное артериальное давление) приходится малая часть случаев, но исключать их нужно, если есть настораживающие признаки:
- кровь идет более 10–15 минут;
- кровотечение из обеих ноздрей;
- синяки на теле без причины;
- слабость, бледность кожи;
- учащенное сердцебиение.
В любом случае лучше обратиться к лору, чтобы провести переднюю риноскопию (осмотр носа) и точно выяснить причину. В большинстве случаев достаточно увлажнения слизистой и местного ухода, и проблема уходит по мере взросления. Важно объяснить ребенку, что не стоит тереть или ковырять в носу, особенно в отопительный сезон.
Для остановки кровотечения: наклоните голову вперед (не запрокидывать), прижмите мягкую часть крыла носа к перегородке на 10 минут, приложите холод на переносицу. После остановки в течение 24 часов не стоит активно сморкаться и пить очень горячие напитки, по возможности следует избегать нагрузок. Для профилактики увлажняйте воздух в комнате при помощи увлажнителей (40–60%), используйте солевой спрей (с морской водой) или гель (средства на основе физиологического раствора) 2–3 раза в день.