
Здравствуйте, Анастасия. В первом триместре гормон ХГЧ стимулирует щитовидную железу, из-за чего ТТГ (тиреотропный гормон — регулятор щитовидки) часто снижается. При этом свободный Т4 (активный гормон щитовидной железы) может быть в пределах верхней границы нормы. Такая картина называется гестационным тиреотоксикозом (временна́я повышенная активность железы) и чаще всего не требует лечения, если свободные Т4 и Т3 не превышают норму, а пульс и давление контролируемы.
Важно исключить истинный гипертиреоз, для этого сдайте Т3 свободный и антитела к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ). Следите за пульсом, весом и самочувствием, ограничьте избыток йода до рекомендованных доз. Контроль ТТГ/Т4 каждые 4–6 недель. При значительном повышении Т4/Т3 или выраженной тахикардии врач может назначить безопасные для беременности препараты в минимальной эффективной дозе. Для плода кратковременное снижение ТТГ матери без избытка гормонов обычно не опасно. Однако я рекомендую с результатами анализов записаться на консультацию к эндокринологу.