Добрый день. Лейкоплакия мочевого пузыря — это хроническое состояние, характеризующееся изменением слизистой оболочки мочевого пузыря. В Вашем случае, судя по описанию, протекает без признаков инфекции или воспаления, что подтверждается идеальными анализами (ОАМ, фемофлор, андрофлор, гинекологический мазок).
Препарат бетмига (мирабегрон) используется для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря, таких, как учащенное мочеиспускание или недержание, и Вы отмечаете, что он помогает справляться с симптомами.
Согласно инструкции, бетмига противопоказана беременным и женщинам, планирующим беременность, из-за недостатка данных о безопасности для плода.
Период выведения мирабегрона из организма (период полувыведения) составляет около 50 часов (примерно 2–3 дня), но для полного выведения препарата и его метаболитов обычно требуется 5–7 периодов полувыведения, то есть около 10–14 дней. Однако это базовая фармакокинетика, а при планировании беременности важно учитывать дополнительные факторы, такие как восстановление нормального функционирования мочевого пузыря и отсутствие симптомов, которые могут повлиять на зачатие или беременность.
Учитывая, что курс бетмиги у Вас длится месяц и Вы планируете беременность, безопаснее всего дождаться полного выведения препарата и стабилизации состояния. Конкретные рекомендации по срокам планирования беременности после приема бетмиги в инструкции не указаны, но стандартная практика для препаратов с ограниченными данными о безопасности — выждать 1–2 менструальных цикла после окончания курса, чтобы минимизировать любые потенциальные риски. Это примерно 1–2 месяца после завершения приема, при условии, что симптомы купированы, находятся под контролем и нет других факторов, требующих лечения.
В ситуациях, подобных Вашей, можно порекомендовать:
- Завершить курс бетмиги (1 месяц, как назначил уролог).
- После окончания курса подождать минимум 2 недели для полного выведения препарата.
- Проконсультироваться с урологом и гинекологом перед началом планирования беременности.
Уролог должен удостовериться, что не требуется продолжения терапии и нет необходимости приема других препаратов. В этом случае можно начинать планировать беременность. Конечно, при условии, что нет других противопоказаний.
С уважением, врач-уролог, андролог Медицинского центра «Лапино Сити» Исаев Алексей Нодариевич