Добрый день. Синдром гиперстимуляции яичников средней степени тяжести является противопоказанием для проведения переноса эмбриона. В день предполагаемого переноса мы проводим УЗИ с измерением общего объема яичников, и если общий объем более 250 куб. см, то отменяем перенос. Отмена переноса является главной профилактикой развития СГЯ.
В данном случае мы проводим сегментацию цикла: все полученные эмбрионы замораживаются, пациентке назначается медикаментозная профилактика, а также особенный режим — обильное питье и белковая диета. Данные рекомендации являются профилактикой и сводят к минимуму вероятность развития данного осложнения.
Отвечаю на Ваш второй вопрос. Оценка эндометрия (его структуры и толщины) проводится до назначения лекарственного препарата — триггера овуляции, и если в этот день все критерии качества эндометрия отличные, то проводят перенос. После назначения триггера и препаратов прогестерона эндометрий трансформируется и компактизируется, готовясь к имплантации. Но, безусловно, перед переносом, проводя осмотр, мы обращаем внимание на качество трансформации и компактизации эндометрия. Если эндометрий кистозно трансформировался, это может быть критерием для отмены переноса (но данная ситуация встречается крайне редко).