Боль в сердце: как вовремя распознать опасные симптомы

Боль в груди — тревожный симптомом, который вызывает страх у большинства людей. Каждый хотя бы раз в жизни испытывал неприятные ощущения в области сердца и задавался вопросом: опасно ли это? Когда можно подождать, а когда — нужно срочно обращаться к врачу? И самое главное: как не пропустить опасные для жизни состояния? Рассказываем в статье.

Почему болит в области сердца

Не всегда боль в груди указывает на болезнь самого сердца. Она может быть связана с позвоночником, желудком, легкими и даже стрессом. Однако именно заболевания сердца — наиболее опасные причины этого симптома.

Кардиологи делят боль в груди на истинную сердечную (или кардиалгию), связанную с патологиями сердца и коронарных сосудов, и несердечную, источником которой служат другие органы.

Отличительные признаки несердечной боли:

• может локализоваться слева или справа от грудины, иметь точный, ограниченный характер;
• чаще колющая, остро-режущая, связана с дыхательными движениями, изменением положения тела, приемом пищи;
• может сохраняться часами и даже днями;
• часто сопровождается болью в позвоночнике, мышцах, ребрах;
• не снимается приемом лекарства, снимающего боль.

Какие симптомы самые опасные

Большинство заболеваний сердца и сосудов проявляются типичными признаками, которые позволяют врачу заподозрить ишемическую болезнь сердца (ИБС) или инфаркт миокарда — состояния угрожающие жизни.

Характеристики сердечной боли:

• локализация — за грудиной, часто «разлитая» боль, которую трудно точно обозначить пальцем;
• характер — сжимающая, давящая, жгучая («будто положили камень на грудь»), иногда бывает режущей или тянущей;
• иррадиация — боль часто отдает в левое плечо, руку, под левую лопатку, в шею, нижнюю челюсть, иногда — в спину;
• продолжительность — от нескольких минут до получаса (иногда дольше);
• провоцирующие факторы — возникает или усиливается при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, холоде, после еды;
• сопутствующие симптомы — одышка, внезапная слабость, холодный пот, ощущение нехватки воздуха, тошнота, головокружение, страх смерти.

Если вы заметили у себя эти симптомы — особенно если боль не проходит после приема лекарства или сопровождается сжатием в груди, немедленно вызывайте скорую помощь.

В чем причина сердечной боли

Главная причина — недостаточность кровоснабжения самого сердца из-за сужения или закупорки коронарных артерий. На этом фоне развивается стенокардия (приступы боли, дискомфорт в грудной клетке) или, в худшем случае, инфаркт миокарда.

Стенка сосудов может быть изменена из-за атеросклероза — хронического процесса, который приводит к образованию «бляшек» из холестерина, сужающих просвет артерий. Эти процессы могут долго протекать бессимптомно, но потом внезапно проявиться болью.

Оценить степень поражения коронарных артерий можно только при помощи специальных исследований — и самым информативным считается коронарография.

Когда стоит пройти коронарографию

Показаниями к коронарографии являются:

• Подозрение на ишемическую болезнь сердца (особенно при стабильной стенокардии, которая нарушает качество жизни).
• Перенесенный инфаркт миокарда.
• Регулярные, плохо поддающиеся лечению боли в груди, которые врач расценивает как возможный риск для жизни.
• Неоднозначные результаты других диагностических методов (например, ЭКГ, УЗИ сердца, стресс-тестов).

Коронарография позволяет увидеть «изнутри», есть ли критические сужения сосудов (стенозы), определить точную степень поражения и принять решение о дальнейшем лечении.

Как проходит обследование

В «Мать и дитя» коронарографию проводят в день обращения — это особенно важно, когда счет может идти на часы и даже минуты.

Само исследование выполняется в условиях рентгеноперационной. Через небольшой прокол в области запястья или паха врач аккуратно вводит в сосуд тонкую длинную трубку — катетер. Под контролем рентгена катетер проводят к сердцу, к устью нужной артерии, после чего вводят специальный контраст — вещество, которое хорошо видно на рентгене. Затем делают серию снимков, чтобы оценить, как течет кровь по сосудам сердца, есть ли препятствия и где они находятся.

Вся процедура обычно занимает 20–40 минут, после чего пациент может узнать точную причину болей и получить персональные рекомендации по лечению. Современное оснащение центра и опытные специалисты позволяют не только быстро поставить диагноз, но и при необходимости сразу провести лечебные манипуляции — например, установить стент для восстановления кровотока.

Почему важно не откладывать обследование

Каждая минута промедления при подозрении на ишемию сердца увеличивает риск осложнений: инфаркта, нарушений ритма, необратимого повреждения сердечной мышцы. Только своевременная диагностика позволяет избежать трагических последствий.

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ),болезни сердца и сосудов — главная причина смерти во всем мире. Если вовремя обнаружить эти проблемы, риск для жизни становится намного меньше.

Профилактика сердечно-сосудистых болезней

Чтобы снизить риск заболеваний сердца, рекомендуется:

• контролировать артериальное давление;
• регулярно проверять холестерин и уровень сахара;
• не курить, ограничить употребление алкоголя;
• заниматься умеренной физической активностью (минимум 30 минут ходьбы в день);
• рационально питаться: включать в меню больше овощей, фруктов, рыбы избегать переедания и вредных продуктов;
• соблюдать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
• следить за весом.

Не стоит терпеть боль — обратитесь к специалисту

Боль в груди — не та ситуация, когда можно экономить на здоровье или ждать, что «само пройдет». Ваше сердце — двигатель жизни, и только своевременное обращение к кардиологу, диагностика и грамотная профилактика предотвращают страшные осложнения. Даже если после обследования выяснится, что причина боли не связана с кардиологическими проблемами, это повод облегченно вздохнуть и пересмотреть свой образ жизни, чтобы сохранить крепкое здоровье в будущем.

В клинике «Мать и дитя» коронарографию выполняют в день обращения: это дает шанс вовремя выявить опасные для жизни нарушения и начать лечение без промедления.

Важно: процедура имеет противопоказания. Необходима консультация специалиста.