Афтозный стоматит

Афтозный стоматит является воспалительным заболеванием, при котором нарушается целостность слизистой рта и образуются афты (эрозийные очаги различных диаметров). Патология доставляет дискомфорт пациенту практически с первых дней развития, иногда демонстрируя быстрое распространение по полости. Может проявиться в любом возрасте, даже у новорожденных.

Быстрое купирование афтов и комплексный подход к вопросу лечения обеспечивают бесследное устранение эрозий в течение 7-10 дней. Главное, не пытаться вылечить афтозный стоматит самостоятельно – нужен надзор врача, а также индивидуальные врачебные рекомендации по сохранению здоровья зубов и полости рта!

Симптомы афтозного стоматита

У афтозного стоматита довольно специфическая симптоматика, что упрощает установление диагноза. На слизистой оболочке появляются афты – небольшие эрозии белого, желтого или серого цвета. Они могут быть единичными или появиться целыми колоннами.

Также кроме афтоза появляются другие симптомы:

• резкая боль в области слизистой (особенно при чистке зубов и приеме пищи);
• чувство жжения во рту;
• изменение вкусовых ощущений (они становятся более приглушенными);
• видимое покраснение слизистой оболочки;
• отечность полости рта;
• увеличение лимфоузлов на шее;
• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• слабость, апатия, снижение трудоспособности.

Выделяют три стадии развития афтозного стоматита: продромальную, активную и период угасания. В продромальный период ухудшается общее самочувствие, может появиться болезненность десен и слизистой, озноб, а также признаки, схожие с признаками ОРВИ. В активной фазе проявляются язвочки – афты с характерным бело-серым налетом. В период угасания язвы постепенно исчезают, на месте эрозий появляется здоровый эпителий.

Причины афтозного стоматита

В настоящее время не существует единого мнения относительно того, из-за чего развивается афтозный стоматит. В современной стоматологии выделено несколько причин появления этого заболевания, однако приоритетным является инфекционно-аллергический фактор. Инфекции и патогенные микроорганизмы могут вызывать воспалительные инфекции и провоцировать образование эрозийных очагов.

К другим причинам развития афтозного стоматита относят:

• заболевания ЖКТ (язвенный колит и другие патологии могут провоцировать появление афт);
• аутоиммунные заболевания;
• беременность (иммунитет беременной женщины испытывает нагрузки и может не справиться с потенциальными угрозами инфицирования и аллергии);
• использование некачественных или неправильно подобранных средств по уходу за полостью рта (зубных паст, ополаскивателей и др.);
• авитаминоз.

Диагностика афтозного стоматита в клинике "Мать и дитя"

В клинике "Мать и дитя" врачи-стоматологи уделяют особое внимание диагностике афтозного стоматита и выяснению патогенеза развития данного заболевания. Дело в том, что болезнь может переходить в хроническую форму, поражать обширные участки слизистой, вызывать появление вторичной инфекции (ларингита, тонзиллита), а также в некоторых случаях быть причиной выпадения зубов и кровоточивости десен. Поэтому крайне важно разобраться с причиной и предпринять все меры по профилактике перехода стоматита в хроническую стадию.

Диагностика в основном проводится лабораторными методиками. Инструментальное исследование обычно не требуется.

Способы обследования

Первым делом врач-стоматолог проводит визуальный осмотр на стоматологическом кресле и собирает анамнез. Специалист уточняет, впервые ли проявилось данное заболевание, как давно появились афты, какие жалобы имеются у пациента. Также необходимо понять, какие имеются болезни внутренних систем с целью дифференциации возможной причины появления афтозного стоматита.

При необходимости врач берет мазок из полости рта и направляет биоматериал в лабораторию для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного заболевания. В некоторых случаях дополнительно проводится анализ крови, а также пациенту предлагается консультация узкого специалиста: эндокринолога, иммунолога, аллерголога – для решения вопроса по диагностике имеющихся расстройств и патологий, провоцирующих афтозный стоматит.

Лечение афтозного стоматита в клинике "Мать и дитя"

Так как афтозный стоматит может рецидивировать, перед врачами стоит первоочередная задача по достижению стойкой ремиссии.

Проводится комплексное лечение: противовоспалительная, заживляющая, антисептическая терапия. Первым делом врач назначает средства для купирования болезненной симптоматики (гели, бальзамы, ополаскиватели). Одновременно с обезболивающей терапией пациент сразу принимает средства противовоспалительного и антибактериального профиля. Помимо этого пациенту прописывается диета: необходимо исключить пищевые и температурные раздражители слизистой оболочки рта.

Дополнительно назначаются препараты для укрепления иммунитета, борьбы с аллергическими реакциями. Корректируется схема ухода за ротовой полостью: пациенту показаны зубные пасты, ополаскиватели, бальзамы и гели с содержанием экстрактов ромашки, коры дуба, календулы.

После облегчения общего самочувствия проводится лечение имеющихся стоматологических заболеваний. Нужно пролечить кариес, заболевания десен (если они имеются), а также провести профессиональную гигиену полости рта.

Как правило, при комплексном подходе прогноз благоприятный. Заболевание полностью излечивается, слизистая оболочка полностью восстанавливается в течение 2-х недель без угроза рецидива.

Профилактика афтозного стоматита и врачебные рекомендации

Регулярный профилактический осмотр – залог здоровья полости рта и снижения рисков по развитию афтозного стоматита. Необходимо дважды в год посещать стоматолога, проводить профессиональную чистку зубов, пользоваться зубными нитями, ирригаторами.

Если пациент находится в зоне риска по аллергическим заболеваниям, нужно позаботиться о профилактике аллергии – своевременно пропивать курсы антигистаминных средств и посещать врача-аллерголога. То же касается заболеваний ЖКТ – своевременное лечение болезней желудка и кишечника является весомым фактором в профилактике стоматита.

Источники

1. Аббасова Д. Б., Утешева И. З. Особенности лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита //Форум молодых ученых. – 2018. – №. 3 (19). – С. 9-12.
2. Старикова И. В. и др. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита //Научный альманах. – 2017. – №. 4-3. – С. 268-271.
3. Булкина Н. В. и др. Современные аспекты патогенеза и комплексной терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита //Фундаментальные исследования. – 2012. – №. 4-1. – С. 30-33.
4. Гализина О. А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита //Российский стоматологический журнал. – 2014. – №. 6. – С. 39-42.
5. Волков Е. А. и др. Клинические рекомендации (протокол лечения) хронический рецидивирующий афтозный стоматит //Российский стоматологический журнал. – 2014. – №. 5. – С. 35-49.