Вопрос-ответ – страница 4043

Здравствуйте! В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются не органические, а функциональные запоры. Функциональные запоры обусловлены не структурными поражениями кишечника (все сформировано правильно, никаких анатомических дефектов кишки нет), а нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно - кишечного тракта . В результате различных причин, меняется тонус стенки кишечника. Причин приводящих к запором множество. Среди них: неправильное питание; неправильный питьевой режим; дисбактериозы кишечника; психоэмоциональный стресс; мышечная гипотония (мышечная слабость) и гиподинамия (малоподвижный образ жизни). У грудных детей мышечная слабость может развиваться на фоне гипотрофии (маловесные дети) или рахита. Мышечная гипотония в более старшем возрасте является следствием гиподинамии.  У детей до 6 месяцев еще слабо развит рефлекс на опорожнение кишечника, что проявляется склонностью к запорам. В этом случае малышу нужно помочь, простимулировать условный рефлекс на дефекацию. Делается это следующим образом: незадолго до каждого кормления провести легкий массаж (5 - 7 минут), включающий в себя поглаживания живота по часовой стрелке, подгибание ножек к животу, выкладывание на живот. Детям со склонностью к запорам показан общеукрепляющий массаж. Массаж способствует укреплению мышц брюшной стенки и ускорению формирования рефлексов. После введения в рацион питания ребенка твердой пищи для профилактики запора необходимо, чтобы ребенок получал продукты, содержащие клетчатку (продукты растительного происхождения) и пищевые волокна . Пища не должна быть механически и термически щадящей, наоборот желательно, чтобы ребенок ел сырые овощи и фрукты.Консультант: врач-педиатр высшей категории Петина С.В.
Посмотреть ответ

Здравствуйте, Вам необходимо обследование для определения причины бесплодия, объем которого определит врач на первичной консультации. Для ответа на вопрос, могут ли выявленные у Вас образования быть причиной бесплодия, необходимо знать расположение миомы и характер (структура, расположение) двух других образований. Показано ли Вам диагностическое выскабливание также покажут результаты обследования. В некоторых случаях хирургическое лечение показано с самого начала. Вы можете пройти в нашей клинике полное обследование и получить консультацию о необходимом лечении. Запись на прием осуществляется по тел: 925-22-00. На прием рекомендую взять результаты ранее проведенного обследования, если таковые имеются.С Уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н. Жахур Наталия Александровна.
Посмотреть ответ

Здравствуйте! Эписпадия - это врожденная аномалия развития половых органов, при которой происходит расщепление всей или части передней стенки мочеиспускательного канала. Стволовая эписпадия - такой вид эписпадии, при котром передняя стенка мочеиспускательного канала отсутствует на различном протяжении всего полового члена вплоть до его основания. Головка расщеплена, отверстие мочеиспускательного канала имеет форму воронки. При мочеиспускании моча сильно разбрызгивается. Возможно, недержание мочи при смехе и физическом напряжении. Пенис обычно укорочен и искривлен кверху. Половой акт затруднён, но возможен. Оперативную коррекцию выполняют в возрасте 4-5 лет, когда уже имеются анатомические предпосылки (половой орган достиг таких размеров, когда на нем более удобно проводить хирургические вмешательства) и еще отсутствует психогенная реакция на заболевание. Техника операции во многом зависит от степени сложности аномалии. В нашей клинике оперативные вмешательства не выполняются.Консультант: врач-педиатр высшей категории, кандидат медицинских наук, зам. главного врача Полякова О.В.
Посмотреть ответ

Здравствуйте! Любая прививка оказывает на организм нагрузку, происходит сложная перестройка иммунной системы. Если рассматривать реакцию организма ребенка на вакцинацию в целом, то наличие нетяжелых побочных явлений можно считать нормальным явлением, косвенно указывающим на правильное формирование иммунитета. Но и в случае полного отсутствия реакции не следует воспринимать как сигнал тревоги – так может выразиться результат усилий по минимизации побочных реакций. Реакция АКДС может проявиться в первые три дня в виде  местной и общей . Местная реакция АКДС представляет собой покраснение и припухлость в месте укола, которая сохраняется в течение 2-3 дней. Общая реакция проявляется - повышением температуры от невысокой до средней (ректально 37,8-40 °С) и раздражительностью. Как выраженное проявление последней, возможен длительный пронзительный плач ребенка  – необычный (вплоть до визга). При повышении температуры до 37.5 или беспокойстве назначают свечи Вибуркол ( не более 2 раз в сутки). При повышении температуры выше 38 С назначают жаропонижающие средства ( нурофен, эффералган). Перед прививкой необходимо посетить врача- педиатра, а если есть показания, то и невролога. Не менее чем за неделю перестаньте вводить новые виды пищи (актуально для детей с диатезами и аллергией). Обговорите с врачом - педиатром о способах предотвращения и смягчения аллергических реакций на вакцину. Например, многие врачи выписывают ребенку антигистаминные препараты. Чаще всего назначают фенистил капли в возрастной дозировке. Назначают на 5 дней- за два дня до прививки, в день прививки и два дня после прививки.Консультант: врач-педиатр высшей категории, кандидат медицинских наук, зам. главного врача Полякова О.В.
Посмотреть ответ

Здравствуйте, Эмилия. Для своевременного выявления начальных проявлений онкологических заболеваний необходимо посещать врача хотя бы 1 раз в год. Во время приема врач выяснить Ваш семейный анамнез, осмотрит молочные железы и половые органы, возьмет мазки на онкоцитологию и ВПЧ высокого риска. Нужно также сделать УЗИ и можно сдать кровь на онкомаркеры. По результатам обследования доктор посоветует, как часто необходимо Вам посещать врача (один раз в 3-6-12 мес). Только такое комплексное регулярное обследование позволяет выявить начальные проявления рака, а это всегда залог успешного лечения.  С Уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н. Болдырева Наталья Вадимовна.
Посмотреть ответ

Здравствуйте, Инна. Отсутствие одной трубы и яичника - не повод для бесплодия. Беременность должна наступать. Однако риск повторения внематочной беременности у Вас выше, чем у других. Перед планированием беременности необходимо обследоваться у гинеколога: УЗИ, мазки на половые инфекции, кровь на гормоны щитовидной железы, андрогены. Необходимо попытаться выяснить, почему наступила трубная беременность и провести ее профилактику. Что касается сроков, то после лапароскопии можно планировать беременность через 2 цикла. Если у Вас была лапаротомия (полостная операция), лучше подождать 6 мес, пока окрепнет рубец на передней брюшной стенке. С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н. Болдырева Наталья Вадимовна.
Посмотреть ответ