Вопрос-ответ – страница 2302
Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Светлана:
23.10.2014
Моему сыну 3 года!По данным узи и обследования в больнице поставили диагноз Эхографические признаки гидронефроза слева гипоплазии правой почки с пиелоэктазией! в какую больницу следует обращаться и насколько это серьёзно!

Клинический госпиталь MD GROUP:
26.01.2021
Светлана, добрый день.
Вашему сыну требуется консультация нефролога. Обследование можно проходить и в амбулаторных условиях, главное, чтобы специалисты были высокого класса.
Всего Вам доброго.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Анастасия Тенн:
23.10.2014
Здравствуйте уважаемые доктора и редакция сайта!
Внимательно прочитав все сообщения рубрики «Вопрос-Ответ» и не найдя ответа пишем Вам с просьбой оказать помощь в разрешении нашей проблемы.
У меня диагноз – монохориальная диамнеотическая двойня.
В данный момент срок беременности-16 недель.
На последнем УЗИ в 16 недель:
1-й плод
сердцебиение определяется без признаков нарушения сердечного ритма;
ЧСС 140 ударов в минуту;
размер головки: БПР 33мм, ЛЗР 39мм, МРМ 13мм;
костная часть спинки носа 2,8 мм;
диаметр живота 35 мм; окружность живота 113мм;
2-й плод
сердцебиение определяется без признаков нарушения сердечного ритма;
ЧСС 154 удара в минуту;
размер головки: БПР 31мм, ЛЗР 38мм, МРМ 13мм;
костная часть спинки носа 2,8 мм,
диаметр живота 27 мм; окружность живота 87,5мм.
Толщина плаценты 23мм, структура плаценты однородная;
количество околоплодных вод у первого плода больше чем у второго;
пуповины имеют три сосуда;
матка в норма тонусе;
стенки матки, шейка матки без особенностей,
внутренний зев закрыт.
Анатомия плодов:
у обоих плодов все органы визуализируются, без патологий.
Вопрос:
1.нормальное ли развитие плодов?;
2.есть ли в нашей ситуации признаки фето-фетального трансфузионного синдрома диагностируемого врачами?,
3.если есть признаки фето-фетального трансфузионного синдрома, то какие меры должны быть приняты для нормализации процесса развития и вынашивания обоих плодов?.
Прошу Вас оказать помощь в разрешении нашей проблемы.
С уважением Анастасия Тенн.

Клинический госпиталь MD GROUP:
26.01.2021
Здравствуйте, Анастасия. Ваше беспокойство оправдано и вопросы Вы задаете очень правильные, только помочь Вам виртуально мы не очень-то можем. Мы не уверены, что специалисты, которые проводили Вам исследованием имеют большой опыт в оценке состояния плодов при монохориальной двойне. Это очень и очень сложно. Меня беспокоит разное количество околоплодной жидкости у плодов. Это может быть проявлением фето-фетального синдрома. Все с чего-то начинается и события могут развиваться довольно быстро. В такой ситуации как у Вас мы проводим исследования 1 раз в неделю, чтобы вовремя диагностировать развитие синдрома и не опоздать с лазерной коагуляцией анастомозов. Поверьте, это могут делать специалисты очень высокой квалификации, имеющие опыт работы с такими пациентами. Сколько бы Вы нам не писали цифр про своих плодов из УЗ-заключений, мы не можем объективно ничего сказать про Вас , пока сами не проведем УЗИ. Всегда готовы помочь, обращайтесь.
Врач отделения УЗД - Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
зенфира:
23.10.2014
здравствуйте!мне 25 лет,беременность 32 недели.30 апреля было третье узи.обнаружили врожденные пороки развития,диаметр аорты равны диаметру легочной артерии.анамальный срез трех сосудов.анализы все в норме.скажите пожалуиста рожу ли я здорового малыша,чем все это опасно для его жизни.я очень волнуюсь.спасибо!

Клинический госпиталь MD GROUP:
26.01.2021
Добрый день.
Если диаметры магистральных сосудов (аорта = легочная артерия) одинаковы, это не значит, что это порок сердца. Такая ситуация очень часто встречается и при нормальной анатомии сердца. По Вашему описанию нельзя понять, какая сердечная аномалия у Вашего малыша. Вам срочно необходимо провести экспертное ультразвуковое исследование сердца плода. Может случиться и так, что у малыша нет проблемы. Поэтому «Если Вас интересует наше мнение, приходите к нам в центр. После проведенного исследования, мы ответим на все Ваши вопросы и постараемся помочь».
Здоровья и удачи Вам и Вашим близким.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Ксения:
23.10.2014
Действительно ли длина костной части носа 4,8 мм в 20 недель является маркером хромосомной аномалии.

Клинический госпиталь MD GROUP:
26.01.2021
Ксения, здравствуйте.
Нормативные значения длины костей носа плода в 20 недель от 5,7 мм до 8,3мм.
Гипоплазия костей носа является серьезным маркером хромосомных аномалий. Есть смысл провести экспертное ультразвуковое исследование, в ходе которого будет установлено, является ли этот маркер изолированным (единственный) или есть еще другие маркеры. Чем больше выявляется УЗ- маркеров ХА, тем выше риск наличия у малыша серьезной патологии.
Удачи Вам
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
лина:
23.10.2014
здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,меня тревожит такой вопрос.В прошлом у меня были 2 замершие беременности на 6-7 неделях.
Сейчас я беременна 13 недель,вот только на узи толщина хориона 0,7 см,меня это тревожит.В моей семье и мужа нет никаких патологий,первый скрининг сделали,отрицательный.Может ли это быть последствием прошлых беременностей?
каковы могут быть причины тонкого хориона?и вредит ли это малышу?
Спасибо.

Клинический госпиталь MD GROUP:
26.01.2021
Здравствуйте, Лина. Такое в норме может быть. Хорион может быть тонкий и большой по площади, толстый и малый по площади, главное, чтобы он выполнял свою функцию и обеспечивал рост и развитие плода. Приходите в наш центр на второй скрининг в 16-18 недель и тогда не мудрствуя о ттом, что бывает "вообще" мы сможем обсудить то, что у Вас. Всегда готовы помочь.
Врач отделения УЗД - Скворцова М.Н.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ
Анастасия:
23.10.2014
Уважаемая Татьяна Григорьевна! Очень прошу Вас ответить на мой вопрос! Я уже задавала его( но не Вам лично и боюсь получить стандартный ответ-т.е.не получить вовсе).я все понимаю, что для постановки диагноза нужно лично смотреть пациента, но я все узи делала у Вас лично, а теперь вынуждена наблюдаться с другом городе! Иначе я, конечно же, была бы счастлива пройти исследование у Вас!
Мой вопрос заключается в следующем: узи в 33,4 недели: бпр-84(по их данным на 34 недели), ог-309(34,3), длина бедренной-63(32,5); плечевой- 55(32,1). Масса плода-1,934. И самое главное-ОЖ-275(31,4).!!!!!!!по этим результатам ставят СЗРП!!!Толщина плаценты 31, ст. Зрелости-2.околоплоддные воды 9,5 -меньше нормы. Допплерометрия: а:umbil s/d 2,0 ri 0,50-n; a. cerebri s/d 4,78 ri 1,80 -n; a. Uter dex. S/d 2,51 ri 0,60> n; a. Unter sin s/d 1,79 ri 0,44 n.
Нарушение маточноплацент. Гемодинамики.
Я лежу на сохранении с угрозой прежд. Родов. Сказали, что есть тонус, шейка пропускает палец и головка плода низко. Шевеления вялые и не активные. Несколько раз делали ктг. Только на первом -начальные признаки гипоксии и повышена активность матки. Напоследующих ктг состояние плода лучше насколько я поняла...
Очень прошу Вас ответить насколько точен диагноз сзрп?ведь здесь в ответах я нашла информацию, что норма ож на этом сроке 33 недели от 267! А уменя 275! Спасибо!

Клинический госпиталь MD GROUP:
27.01.2021
Уважаемая Анастасия, добрый день.
Очень жаль, что нет возможности провести очную консультацию. Учитывая Вашу ситуацию, постараюсь Вам помочь, насколько это возможно. По фетометрическим параметрам Ваш малыш соответствует сроку беременности 33- 34 недели (если будет расти с такой скоростью, то в доношенном сроке масса не более 3200гр). Количество вод несколько снижено, но при повышении тонуса матки (угроза прерывания беременности) имеет место относительное маловодие, которое исчезает при нормализации тонуса. Параметры допплерометрии в пределах нормы. Особых причин для беспокойства я не вижу. Есть необходимость проведения сохраняющей терапии и контрольного УЗИ через 2-3 недели. Данных за ЗВРП я, по Вашим описаниям не нашла.
Здоровья, удачи и благополучия.
С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская
Врач высшей квалификационной категории,
акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики.
Посмотреть ответ
Посмотреть ответ