Вопрос-ответ – страница 1903 - клиника «Мать и дитя» в Москве
Запись на прием через мобильное приложение

Вопрос-ответ – страница 1903

Уважаемые пациенты!
ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа». При этом контактная информация, предоставленная вами - адрес электронной почты и телефоны - ялявется строго конфиденциальной и на сайте не размещается.
Выбранные теги:
Теги:
C
А
Б
Г
З
К
М
П
Р
С
Ф
Х
Э
Елена:
23.10.2014
Здравствуйте, я сдала анализ АФП и ХГЧ на сроке 18,4 недель. АФП-1,05 ХГЧ-3,56 МоМ; риск по АФП: 1 к 1360, по ХГЧ: 1 к 301; возростной: 1 к 875. оценка комбенированного риска синдрома Дауна у плода: 1 к 467. Заключение: результат скрининга на сндром Дауна- отрицательный( ризк низкий) У меня вопрос: что может означать в такой ситуации высокий уровень ЖГЧ??? В роду мужа есть двойни!
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
27.01.2021
Высокий ВХГЧ может быть следствием угрозы прерывания. низкого расположения плаценты, приема гормонов и даже, несмотря на низкий расчетный риск, проявлением повышенного риска патологий. Двойни здесь не причем. Учитывая высокий ВХ, рекомендую сделать УЗИ в 22 недели и сходить на прием генетика. Мамаева А.В., врач-генетик, к.м.н. зав.отделением пренатальной диагностики
Посмотреть ответ
Анна:
23.10.2014
Добрый день! Очень прошу помочь разобраться в нашей ситуации. Описанные анализы и УЗИ делали в НИИ генетики: возраст - 27 лет акуш.срок - 11нед 4дней вес 56 кг. РАРР-А (МоМ): 1,6 Норма (0.5-2) Free В-ХГЧ (МоМ): 1,4 Норма (0.5-2) ТВП (МоМ): 0.81 Норма (0.5-2) акуш.срок - 17нед 1 день вес 57 кг. АФП (МоМ): 0.96 Норма (0.5-2) ХГЧ (МоМ): 0.48 Норма (0.5-2) УЗИ: Срок 21 нед. 5 дней (в квадратных скобках УЗИ в [23нед 3 дня]) Бипаретальный размер: 49мм [54мм] Лобно-затылочный размер: 62 мм(ЦИ-79%) [70 мм (ЦИ-77%)] Окружность головы: 176мм [195мм] Диаметр живота: 169мм [188 мм] Длина бедренной кости: левой=правой 35мм [40мм] Длина плечевой кости: левой=правой 35 мм [37мм] Масса плода: 423гр [573 гр] Боковые желудочки мозга: киста сосудистого сплетения головного мозга 8 мм [киста сосудистого сплетения головного мозга 6 мм] КН: 6.82 мм [6,8 мм] Почки: пиелоэктазия правой почки 6-7 мм [пиелоэктазия обеих почек 7-8 мм] ЧСС плода: 154 уд. в мин [149 уд. в мин] Большая цистерна, Мозжечок, Носогубный треугольник, Глазницы, Позвоночник, Легкие, Кишечник, Желудок, Желчный пузырь, печень, Мочевой пузырь, срез через 3 сосуда: норма [норма] 4-х камерный срез сердца: норма [гиперэхогенное включение в желудочке сердца] Степень зрелости плаценты: 0 ст.зрелости Толщина плаценты: 22-27мм [23-27мм] Структура плаценты: неоднородная, с расшрением межворсинчатого пространтва Кол-во околоплодных вод: нормоводие Пол плода: женский 1. Дейстительно ли уменьшение - исчезновение кист, не говорит об отсутствии ХА? Могут ли кисты и при наличии ХА исчезать к 26-28 неделям? 2. Наличие даже незначительного тонуса по УЗИ или при осмотре - является ли противопоказанием для проведения ПД? 3. Действительно ли в нашем случае желательно проведение ПД? 4. Что из перечисленных изменений, выявленных по УЗИ, действительно является маркерами? Спасибо! (прошу прощения, до этого не в ту ветку скинула вопрос, здесь же специалисты-генетики отвечают)
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
27.01.2021
Как правило, если кисты исчезают при динамике УЗИ это скорее реакция на перенесенную инфекцию, нежели на хромосомную патологию. Тонус отмечаемый только по УЗИ не является противопоказанием к кордоцетезу, если риски оправданы (очень серьезные показания к диагностике). Относительные показания к ПД у вас есть. Маркеры: КСС, пиелоэктазия, гиперэхогенный фокус. Для информации: кордоцентез проводиться не позднее 23недель гестации. Мамаева А.В., врач-генетик, к.м.н. зав.отделением пренатальной диагностики.
Посмотреть ответ
Анна:
23.10.2014
Пожалуйста, необходима ваша помощь. Почему проведение ПД (кордоцентез) рекомендуется проводить до 24 нед? Какие осложения могут быть, если дата ПД приходится на срок - акушерский - 24нед.3 дня, по УЗИ срок - 24нед.? В генетике нашего города мне сказали что вплоть до 25,5 нед можно мне будет делать прокол. Правы ли они? Спасибо!
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
27.01.2021
По закону проведение инвазивной диагностики возможно только до 24недель т.к. в большем сроке больший процент осложнений и потом, с учетом того, что результаты кордоцетеза бывают, готовы не раньше, чем через неделю в каком сроке мы получим данные? В 26 недель? Если там найдут патологию прервать беременность уже в таком сроке нельзя! Мамаева А.В., врач-генетик, к.м.н. зав.отделением пренатальной диагностики.
Посмотреть ответ
татьяна:
23.10.2014
У меня была внематочная левой трубы,правая непроходима из-за спаек.Врачи в нашем городе сделали вывод-ЭКО.Мне 28 лет.Я услышала про операцию без травматизма-по освобождению труб от спаек-лазером,и не вызывая в дальнейшем,вновь спаечный процесс.Скажите пожалуйста как называется эта операция?Где ее можно сделать?Сколько стоит такая операция?Татьяна 28 лет.
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
27.01.2021
Здравствуйте Татьяна! Это не имеет значения , лазер , термокоагулятор, тонкий биполярный коагулятор. Если операция выполнена щадящим образом и хирург владеет репродуктивной хирургией, то это не имеет значения. Операция называется лапароскопия, разделение спаек с помощью диодного лазера. к.м.н. Жердев Данила Владимирович акушер-гинеколог, хирург репродуктолог отделения гинекологии.
Посмотреть ответ
Ольга:
23.10.2014
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 28 лет, беременность произошла на фоне приема антибиотиков клацид по 250мг 1 раз в день, сумамед по 250 мг 1 раз в день в течение 10 дней, первый скрининг - низкий риск, второй скрининг-низкий риск, по узи в 18 недель все в норме, плод соответствует сроку, но я очень переживаю, могли антибиотики оказать какой-нибудь вред?
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
27.01.2021
Прием любых препаратов увеличивает риск патологии плода, но данные антибиотики не обладают тератогенным фактором. Мамаева А.В., врач-генетик, к.м.н. зав. отделением пренатальной диагностики.
Посмотреть ответ
Юлия:
23.10.2014
Здравствуйте! Подскажите как поступить. мне 27 лет. Скрининг 12 недель (+2 дня) хгч - 0,64 МоМ, papp-a - 1,92 МоМ. Шейная складка 1,2 мм (0,78 МоМ), КТР-59 мм. УЗИ без особенностей. Скрининг 16 нед.(+2 дня) афп-0,84, хгч-2,49, Е3-0,65. УЗИ 17 недель: амниотическая перетяжка не связанная с плодом, остальное без особенностей. В 15 недель переболела гриппом. Сказали скрининг повторить. Скрининг 21 неделя: хгч-3,22, афп-0,78, Е3-0,64. УЗИ: 22-23 недели: амнитическя перетяжка не связанная с плодом (та же), почки плода увеличены, но находятся в границах нормы. В 20 недель лечилась антибиотиком (Вильпрофен). Мне предлагают сделать анализ пуповинной крови на кариотип. Мнение гинеколога и генетика разошлись в необходимости этой процедуры. Беременность спланированна, в том числе и у генетика(хромосомных потологий в семье нет). Если ли повод беспокоиться? Что мне делать? Идти на эту процедуру или нет? Сказали есть риск после неё потерять ребенка. Сейчас срок 24 недели. Помогите советом.
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском
Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском:
27.01.2021
Мне не очень нравится разброс белков по второму скринингу, скорее всего второй скрининг идет с повышенным риском с-ма Дауна, теоретически показания из за второго скрининга для кордоцентеза у вас есть, только назначают вам его поздновато. Инвазивная диагностика проводится не позднее 23-24 нед. гестации. Мамаева А.В., врач-генетик, к.м.н. зав.отделением пренатальной диагностики.
Посмотреть ответ

В целях улучшения работы сайт использует cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, вы выражаете свое согласие на обработку ваших статистических данных с использованием метрических программ.

В случае отказа вы можете отключить сохранение cookie в настройках вашего браузера или прекратить использование сайта.