Беременность — удивительное время, наполненное переменами, ожиданием и новой ответственностью. Второй триместр, который часто называют «золотым периодом», приносит с собой заметное улучшение самочувствия будущей мамы: гормональный фон стабилизируется, токсикоз отступает, появляются силы и улучшается настроение. К началу этого этапа все органы малыша уже сформированы — теперь ему предстоить активно расти и набирать вес. Именно поэтому во втором триместре окружающие начинают замечать «интересное положение» женщины, и скрывать беременность становится трудно.
В этой статье подробно разберем, когда начинается и сколько длится 2 триместр, какие перемены происходят в организме женщины, как развивается плод, какие исследования и скрининги обязательны, на что обратить внимание в питании, и как справляться с возникающими трудностями.
Когда начинается и сколько длится второй триместр

Многие будущие мамы, только встав на учет в женскую консультацию, задаются вопросами: «С какой недели начинается второй триместр?», «Сколько времени длится этот этап?» и «В чём его особенности?»
Отсчет ведут с начала последней менструации. 2 триместр беременности начинается с 14-й недели и продолжается до 27-й включительно. В этот период большинство женщин чувствуют себя лучше по сравнению с первым триместром: позади основные угрозы ранних выкидышей, а сам организм успевает адаптироваться к новому состоянию.
Как изменяется самочувствие женщины на этом этапе

Второй триместр — это время, когда женщина чаще всего чувствует прилив энергии, а эмоциональное состояние становится более уравновешенным. Именно эти недели принято считать благоприятными для активной подготовки к родам, получения новых знаний о родительстве и заботе о себе. К тому же, на этом этапе беременности начинает заметно меняться внешний вид будущей мамы, появляется округлый живот, и многие женщины впервые ощущают шевеления своего малыша.
В этот период:
- уходит чувство вечной усталости;
- отступают головокружения и тошнота, связанные с гормональными перестройками первого триместра;
- организм уже адаптировался к изменению объема крови, усиленной работе сердца и новым задачам;
- женщина лучше спит, повышается аппетит и работоспособность.
Однако вместе с этим второй триместр может принести и новые физические ощущения, связанные с ростом плода и изменением положения внутренних органов.
Что происходит с животом и внешним видом

Одна из самых заметных перемен — это активный рост живота. Матка значительно увеличивается в размерах и выходит за пределы малого таза, становится твердой, поднимается все выше по направлению к пупку. С 20-й недели акушер-гинеколог начинает измерять окружность живота и высоту стояния дна матки — эти показатели помогают оценить, как развивается плод и протекает беременность.
- Живот во втором триместре приобретает характерную округлую форму. Женщина переходит на комфортную одежду для беременных, ведь прежние брюки и юбки уже перестают застегиваться.
- У многих будущих мам появляется так называемая беременная походка — из-за смещения центра тяжести.
- Могут возникать растяжки на коже (стрии), причиной которых служит стремительный рост живота и увеличение массы тела.
- У некоторых женщин появляется пигментация (темная полоска от пупка к лобку, так называемая «линеа нигра»), могут усиливаться веснушки, родинки.
- Многие отмечают более крепкие и блестящие волосы, что объясняется снижением выпадения из-за гормона беременности — прогестерона.
Первые шевеления плода: когда и как ощущаются
Один из самых радостных моментов 2 триместра — первое ощутимое движение малыша. Шевеления плода обычно впервые ощущаются между 18-й и 22-й неделями беременности. Но эти сроки зависят от индивидуальных особенностей организма: у повторнорожавших и худеньких женщин первые «бабочки» в животе могут появиться на пару недель раньше.
Поначалу шевеления напоминают еле уловимые покалывания, трепетание или «пузырьки», которые сложно отличить от работы кишечника. Со временем движения становятся более отчетливыми, малыш начинает активно менять положение, толкаться, реагировать на голос мамы, музыку, свет. Во втором триместре живот при сильных шевелениях может даже слегка «прыгать».
Регулярные шевеления — признак хорошего самочувствия и правильного развития плода. Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, ведь по ним врач сможет сделать выводы о состоянии малыша.
Развитие малыша по неделям: от 14-й до 27-й

Второй триместр беременности — этап стремительного роста плода. На этом сроке формируются черты лица, развиваются конечности, совершенствуются органы чувств. Активно работают и укрепляются основные системы организма, малыш готовится к самостоятельной жизни вне утробы.
Основные этапы формирования органов и систем
С 14-й по 20-ю неделю плод активно растет и развивается.
- К 15-й неделе уже сформированы все основные органы: сердце, почки, печень, желудочно-кишечный тракт. В этот же период начинают работать почки — малыш заглатывает околоплодные воды и выделяет мочу, печень синтезирует желчь, появляется координация между движением рук и ног.
- С 16-й недели совершенствуются мышцы, малыш все активнее двигается внутри матки.
- К 18–20 неделе закладывается иммунная система — формируются лимфоциты, организм учится отличать «свое» от «чужого». На этом сроке появляются первые зачатки зубов в деснах, хотя прорежутся они лишь через несколько месяцев после рождения.
- К 21–24 неделе завершается развитие большинства органов: формируются легкие (они еще не раскрыты, но уже тренируются «дышать» околоплодными водами), развивается мозг, совершенствуется нервная система. Ультразвуковое исследование показывает черты лица, хорошо просматриваются отделы мозга, позвоночник и даже мимика — малыш может хмуриться, улыбаться, шевелить пальчиками.
К концу второго триместра плод уже реагирует на свет, слышит звуки через околоплодные воды, начинает узнавать голос мамы. В это время происходит закладка подкожного жира, кожа становится менее прозрачной и появляются физиологические выделения в результате работы сальных желез.
Физическая активность и рост плода
Второй триместр развития малыша характеризуется быстрым набором массы и увеличением длины тела:
- на 14-й неделе рост плода составляет около 8–10 сантиметров, а масса — около 25–40 граммов;
- к 27-й неделе рост увеличивается до 34–36 сантиметров, а вес достигает 900–1200 граммов.
Движения становятся все более координированными — малыш может сжимать кулачок, разгибать ручки и ножки, хвататься за пуповину, сосать свой палец. Внутри утробы начинается формирование ритма сна и бодрствования — периоды покоя сменяются активностью. Развиваются органы чувств: в это время у плода уже достаточно хорошо развит слух, а к концу второго триместра формируется зрительный аппарат, сетчатка начинает воспринимать яркий свет и тени.
Необходимые анализы и обследования

Второй триместр — важный период для проведения профилактических обследований и ультразвукового мониторинга. Благодаря своевременным анализам можно вовремя выявить возможные отклонения в развитии ребёнка, предотвратить осложнения беременности и подготовиться к родам.
Второй скрининг и УЗИ
Главным исследованием этого срока считается скрининг 2 триместра — комбинация анализов крови и второго планового ультразвукового обследования. Проводится с 16-й по 20-ю неделю беременности, иногда допустим срок до 22-й недели.
УЗИ второго триместра позволяет:
- оценить анатомию плода — размеры головы, живота, длину бедренной кости, форму черепа, сердце, почки, мозг, позвоночник, внутренние органы;
- выявить возможные пороки развития, несовместимые с жизнью или требующие коррекции сразу после родов.
Скрининг II триместра важно проходить всем беременным — даже если первый не выявил отклонений. В ходе исследования врач одновременно проверяет состояние плаценты, околоплодных вод, пуповины, определяет пол ребенка (если родители хотят узнать этот факт), исследует шейку матки и риски преждевременных родов.
Тест на глюкозу и другие важные проверки
Особое внимание на этом этапе уделяется мониторингу сахара в крови женщины — проводится тест на толерантность к глюкозе (ТТГ), который чаще всего назначают на сроке 24–28 недель беременности. Он помогает вовремя выявить и скорректировать гестационный диабет — заболевание, проявляющееся только в период вынашивания плода.
В рутинных анализах активно отслеживают:
- уровень гемоглобина для профилактики анемии;
- возможные воспалительные процессы (анализ мочи, общий анализ крови);
- биохимические маркеры;
- показатели свертываемости;
- симптомы инфекций, способных повлиять на беременность.
При наличии жалоб на выделения во втором триместре (особенно с неприятным запахом, изменением цвета) обязательно проводится дополнительное исследование мазка на флору и бактериальный посев.
Какие трудности могут возникнуть и как с ними справляться

Несмотря на общее физическое и эмоциональное улучшение состояния, второй триместр беременности не лишен своих сложностей. С увеличением срока вынашивания некоторые проблемы могут приобретать настойчивый характер и требовать консультации специалиста.
Частые боли, давление, судороги и другие симптомы
Некоторые женщины отмечают боли во втором триместре — дискомфорт или тянущие ощущения внизу живота, вызванные растяжением связок матки. Они могут отдавать в поясницу, усиливаться при быстрой ходьбе, смене положения, кашле или чихании.
Болеть во втором триместре беременности живот может не только из-за физиологических причин. Если боль становится резкой, схваткообразной, сопровождается кровянистыми выделениями или повышением температуры — необходимо срочно обратиться к врачу.
Распространенная жалоба на втором триместре — судороги в ногах, особенно ночью или при долгом пребывании в одной позе. Причиной служит недостаток кальция, магния и растущая нагрузка на ноги. Облегчить состояние помогает прием назначенных витаминов, легкий массаж, теплая ванночка, изменение положения тела во сне.
Могут появляться головокружения, ощущения жара, учащенное сердцебиение вследствие повышения объема циркулирующей крови. Это считается вариантом нормы беременности во 2 триместре, но стоит держать под контролем артериальное давление и регулярно сдавать анализы.
Питание и витамины: что особенно важно во втором триместре

2 триместр — время, когда питание будущей мамы особенно важно. Организм активно расходует микроэлементы и витамины на развитие плода, формирование органов, закладку иммунной и нервной систем. Полноценный рацион поможет восполнить силы и не заболеть.
Какие микроэлементы необходимы
Главными компонентами питания на втором триместре становятся:
- железо — для профилактики анемии,
- кальций — для формирования костей малыша;
- витамин D — усвоение кальция и поддержка иммунитета;
- магний — профилактика судорог;
- йод — развитие щитовидной железы и мозга ребенка;
- фолиевая кислота — поддержка деления клеток.
Недостаток любого микроэлемента может стать причиной осложнений, как для мамы, так и для малыша.
Особенности рациона: на что обратить внимание
Рацион во втором триместре должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам и витаминам.
- Избегайте переизбытка и одновременно не допускайте дефицита калорий.
- Поддерживайте разнообразие блюд в ежедневном меню — свежие овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты, крупы, зелень.
- Уделите особое внимание питьевому режиму — около 1,5–2 литров воды в сутки (учитывайте рекомендации врача при склонности к отекам).
- Если появляется тяга к отдельным продуктам (например, хочется мела, земли, очень соленого), обязательно сообщите об этом врачу: такие желания могут свидетельствовать о скрытом дефиците веществ.
Что лучше избегать: ограничения и меры предосторожности

Второй триместр — благоприятный, но требующий внимательности период. Для сохранения здоровья мамы и нормального развития ребёнка необходимо соблюдать простые, но важные ограничения.
- Откажитесь от поднятия тяжестей, интенсивных спортивных нагрузок, прыжков и видов спорта с повышенным риском травм.
- Соблюдайте санитарно-гигиенические меры (тщательно мойте овощи, термически обрабатывайте мясо и рыбу).
- Избегайте стресса, резкого перепада температур, задымленных и сырых помещений.
- Не употребляйте алкоголь, сигареты и психоактивные вещества — их негативное влияние на формирование органов и систем плода доказано многочисленными исследованиями.
- По возможности ограничьте прием лекарств, особенно без назначения врача, даже если речь идет о «безопасных» препаратах от головной боли или простуды.
Подготовка ко второй половине беременности: чек-лист будущей мамы

Во втором триместре начинается активная подготовка к родам и последней трети беременности. Это лучшее время для прохождения курсов для будущих родителей, поиска роддома и врача, планирования ухода за малышом, обновления гардероба.
Чек-лист будущей мамы на второй триместр
- Пройти все обязательные обследования, особенно скрининг 2 триместра.
- Посещать женскую консультацию согласно графику.
- Следить за регулярностью и характером выделений: обильные, с запахом или изменением цвета (vydeleniya) — повод для внепланового обращения к врачу;
- Составить рацион питания, с учетом рекомендаций по витаминам и микроэлементам.
- Ограничить серьезные физические нагрузки, но поддерживать умеренную активность (прогулки, плавание).
- Приступить к выбору роддома, врача для будущих родов, узнать об услугах и условиях.
- Начинать подготовку психологически — разговаривать с малышом, прислушиваться к внутренним ощущениям.
- Купить удобную одежду для беременных.
- Вести дневник беременности, отмечать особенности самочувствия и новые симптомы.
- Поддерживать позитивный настрой, не стесняться просить помощи у близких.
Второй триместр — период наиболее безопасного и гармоничного развития беременности. При соблюдении всех рекомендаций врача, посещении УЗИ второго триместра, прохождении анализов и внимательном отношении к собственному организму, будущая мама может насладиться этим этапом ожидания встречи с новым человеком.
Литература:
- Болзан, Н. А. Психологическое благополучие женщин на разных сроках беременности. 2025
- Леонтьева Н.В. Особенности гормонального статуса во время беременности. 2022
- Тяпкина Д.А., Бородай А.А., Аляев Д.Ю., Герасимов П.Е. Физическая активность беременных женщин. 2021
- И.В. Бахарева. Нутрициальная поддержка беременности: дифференцированный потриместровый подход. 2019
Вопросы и ответы по статье
Какие сигналы должны насторожить беременную во втором триместре и потребовать срочного обращения к врачу?
Будущей маме нужно особенно внимательно отнестись к появлению резких, схваткообразных болей внизу живота, сильному головокружению, кровянистым или необычным выделениям (с неприятным запахом, зеленоватого или коричневого цвета), а также к повышению температуры. Если вы заметили перечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о начинающихся осложнениях: угрозе прерывания, инфицировании или других патологиях, требующих неотложной медицинской помощи.
Какой врачебный контроль необходим во втором триместре, даже если самочувствие отличное?
Даже при хорошем самочувствии важно не пропускать плановые визиты к акушеру-гинекологу и обследования. Именно во втором триместре врачи отслеживают динамику роста матки, развитие плода, проверяют анализы крови и мочи, следят за уровнем гемоглобина и сахара, чтобы своевременно выявить анемию или гестационный диабет. Рекомендуется пройти второй скрининг (УЗИ и биохимические тесты), чтобы подтвердить нормальное формирование органов у малыша и исключить риск врожденных патологий.
Какой образ жизни позволяет максимально снизить риски во втором триместре беременности?
Самый верный путь к благополучной беременности — это сбалансированное питание, ежедневная физическая активность (прогулки, плавание), режим сна и соблюдение питьевого режима. Необходимо избегать стрессов, перегревов, тяжелых физических нагрузок, отказаться от вредных привычек и минимизировать самостоятельный прием медикаментов. Важно зафиксировать и обсудить с врачом любые изменения в состоянии: появление новых или необычных ощущений, тягу к непривычным продуктам, отеки.
Какие дополнительные услуги и поддержка могут быть полезны будущей маме в этот период?
Во втором триместре целесообразно воспользоваться услугами школ для будущих родителей, записаться на индивидуальную консультацию по питанию и физической активности, выбрать роддом с возможностью экстренной помощи новорожденным, при необходимости — получить психологическую поддержку. Квалифицированные специалисты помогут заранее отработать навыки ухода за малышом, познакомят с современными методиками родовспоможения и подскажут оптимальные решения по сопровождению беременности.
В чем может помочь женская консультация или специализированная клиника на этапе второго триместра?
Женская консультация обеспечивает не только медицинский мониторинг (анализы, УЗИ, скрининг), но и просветительскую роль: здесь дадут рекомендации по питанию, двигательной активности, профилактике осложнений и индивидуальной подготовке к родам. Важно воспользоваться возможностью записаться на дополнительные занятия, лекции или получить консультацию узких специалистов при подозрениях на осложнения, что позволит сделать беременность максимально благополучной и комфортной для мамы и малыша.

- Акушер-гинеколог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Ведение беременности