Беременность — это не только радостное ожидание встречи с малышом, но и множество новых ощущений, которые могут вызывать тревогу. На поздних сроках живот иногда внезапно напрягается и становится таким твердым, как будто стал каменным. В такие моменты женщина может подумать: неужели начинаются роды? Но чаще всего это не так. Будущая мама столкнулась с тренировочными (или ложными) схватками. Особенно они настораживают тех, кто ждет первого ребенка.
Когда начинаются тренировочные схватки

Во второй половине XIX века английский акушер Джон Брекстон Хикс во время наблюдения за беременностью у разных женщин обратил внимание на одно любопытное явление: некоторые пациентки периодически ощущали сокращения матки. Они напоминали родовые, но не были связаны с началом родовой деятельности. Врач был первым, кто отметил такое явление, поэтому эти ложные схватки также носят его имя – схватки Брекстона-Хикса.
Сказать точно, с какой недели начинаются тренировочные схватки, достаточно сложно:
- На ранних сроках беременности (во втором месяце, примерно с 6 недели) матка уже начинает периодически слегка сокращаться.
- Женщина, как правило, не чувствует этого, поскольку матка еще слишком мала, чтобы вызвать заметное напряжение или дискомфорт.
- Чаще всего ощутимыми сокращения становятся во втором или третьем триместре, примерно с 20-й недели.
- У некоторых женщин это происходит раньше, у других – позже, третьи могут и вовсе не почувствовать ложных схваток при беременности: все индивидуально.
- Особенно выраженными они становятся в последние недели перед родами.
Почему возникают тренировочные схватки

Ответ на вопрос, почему начинаются тренировочные схватки, прост: тело женщины готовится к одному из самых важных процессов – родам.
- Матка – это полый орган, и ее стенки состоят из мышечной ткани.
- Во время схваток Брекстона-Хикса мышечные волокна непроизвольно сокращаются, вызывая кратковременное напряжение всей маточной стенки.
- Это напряжение ощущается даже при прикосновении к животу – оно напоминает сильное сжатие.
- Сокращения не синхронизированы и не имеют той силы и регулярности, что при настоящих родах.
Как и любые мышцы в организме, матка нуждается в “тренировках”, чтобы в нужный момент – во время родов – сработать эффективно и скоординированно. Поэтому ложные схватки – это своего рода фитнес для матки. Они не вызывают раскрытия шейки матки, но помогают улучшить ее эластичность, а также тонус и координацию мышечных сокращений.
Отличие тренировочных схваток от родовых

Одна из самых частых тревог будущих мам – как отличить родовые схватки от тренировочных? Основное различие между ложными схватками и настоящими заключается в регулярности, силе и продолжительности.
Ложные схватки Брекстона-Хикса
- Нерегулярны и возникают с разным интервалом.
- Сила сокращений одинаковая, не увеличивается со временем.
- Можно ослабить ощущения с помощью смены положения тела или отдыха.
- Не сопровождаются отхождением вод или слизистой пробки, потому что не приводят к раскрытию шейки матки.
Родовые схватки
- Регулярные, интервал между ними сокращается.
- Интенсивность и болевые ощущения усиливаются.
- Смена активности не помогает ослабить боль.
- Часто сопровождаются другими признаками родов (выделения, отхождение слизистой пробки, боли в пояснице).
Какие ощущения сопровождают ложные схватки

Тренировочные схватки вызывают разные ощущения, но обычно они не слишком болезненные. Первые эпизоды мышечных сокращений женщина вовсе не замечает, хотя они могут начаться еще в I триместре беременности.
Локализация и сила
- Обычно ощущения при ложных схватках сосредоточены в верхней части матки, иногда внизу живота.
- Некоторые сравнивают схватки Брекстона-Хикса со слабыми менструальным спазмами, напряжением или давлением в части живота, которое появляется на несколько секунд и затем исчезает.
- Сила их может варьироваться и зависеть от болевого порога беременной: от легкого дискомфорта до ощущения сжатия, при котором живот становится твердым на ощупь.
Продолжительность

Хотя такие сокращения практически безболезненны, они могу доставлять дискомфорт. Сколько длятся тренировочные схватки?
- Обычно от нескольких секунд до пары минут, в редких случаях – чуть дольше.
- Сокращения не имеют строгого графика: они могут возникать спонтанно, с перерывами в часы или даже дни.
- За сутки у некоторых женщин бывает всего 1-2 таких эпизода, у других – до нескольких десятков.
- Все зависит от индивидуальных особенностей организма, срока беременности и уровня физической активности.
- Главное – тренировочные схватки не регулярны, не становятся сильнее со временем и прекращаются при смене положения или отдыхе.
Может ли сопровождаться выделениями?

- Нормальны умеренные слизистые выделения — это связано с усиленной выработкой цервикальной слизи, защищающей полость матки от инфекций.
- Если появляются кровянистые, водянистые или обильные выделения – это повод срочно обратиться к врачу:
- возникновение крови – возможный признак отхождения слизистой пробки или начавшегося раскрытия шейки;
- водянистые выделения могут указывать на подтекание околоплодных вод;
- обильные выделения с неприятным запахом говорят об инфицировании или других осложнениях.
Как облегчить состояние при ложных схватках

Тренировочные схватки могут вызывать ощутимый дискомфорт и тревогу, особенно у женщин, ожидающих первого ребенка. Для облегчения состояния беременная может:
- Изменить положение тела. Ложные схватки часто прекращаются, если сменить позу. Если вы долго сидели – встаньте, пройдитесь. Если стояли – присядьте или лягте на бок. Это снижает нагрузку на матку.
- Использовать водные процедуры. Теплая (но не горячая!) ванна на 10–15 минут или душ на область поясницы может уменьшить напряжение и снять ощущение “каменного” живота.
- Выполнить легкий массаж и дыхательные упражнения. Поглаживания поясницы или живота способствуют расслаблению. Глубокое ровное дыхание помогает снизить тревожность и неприятные ощущения.
- Отдохнуть. Часто ложные схватки усиливаются при переутомлении или стрессе. Регулярный отдых и полноценный сон помогают снизить их частоту.
- Пить больше воды. Недостаток жидкости в организме может провоцировать или усиливать схватки.
Когда нужно обратиться к врачу

Ощущения, вызванные тренировочными схватками, могут вызвать беспокойство – особенно у первородящих. Могут ли ложные схватки быть чем-то опасны, или такие ощущения нормальны?
Мышечные сокращения возникают не у всех беременных, но все же являются нормой. Но стоит обратить внимание на особенности симптомов ложных схваток. Поэтому важно не игнорировать любые подозрительные ощущения.
- Если матка сокращается слишком часто или слишком сильно, особенно на ранних сроках, это может привести к угрозе преждевременных родов.
- Ложные схватки могут маскировать начало настоящих, особенно если беременность осложнена или женщина впервые сталкивается с такими ощущениями.
- Если срок большой, и вы не уверены, тренировочные схватки это или настоящие, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом.

Женщине необходима профессиональная медицинская помощь, если:
- схватки стали регулярными и болезненными;
- интервал между схватками сокращается;
- появились кровянистые или водянистые выделения;
- отошла слизистая пробка;
- чувствуете сильное давление в нижней части таза;
- ребенок стал резко менее активен;
- беременность до 37 недель и начались частые схваткообразные боли.
Тренировочные схватки – нормальное явление, позволяющее организму подготовиться к родам. Главное – уметь отличать их от родовых, прислушиваться к своему телу. В случае сомнений обязательно обращайтесь к специалистам – они всегда готовы помочь, проследить за вашим здоровьем, развеять любые сомнения.
Список источников
- P. Dunn. John Braxton Hicks (1823-97) and painless uterine contractions // Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. — 1999-9. — Т. 81, вып. 2. — С. F157–F158.
- Raines, Deborah A.; Cooper, Danielle B. Braxton Hicks Contractions StatPearls Publishing
- Клинические рекомендации “Нормальная беременность”. Минздрав РФ, 2023.
- Бузумова Ж. О., Базарбаева Ж. У., Нурманалиева Э. Б., Канигаева А. М., Сексенова А. Б. Проблемы ложных схваток в современном акушерстве // Вестник КазНМУ. 2018. №3.

- Акушер-гинеколог