Ротавирусная кишечная инфекция — одна из самых частых причин расстройств пищеварения, особенно у детей до 5 лет. Заразиться можно через руки после контакта с игрушками, посудой, полотенцами, через загрязненную воду, при уходе за больным ребенком. Даже в семье: если заболел один, вирус почти наверняка передастся другим.
В этой статье — все, что нужно знать мамам и папам о ротавирусе: с чего начинается, что делать в первые часы болезни и как помочь, если заболела вся семья.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей
Это важно знать: в первые сутки болезни вам может показаться, что у ребенка ОРВИ: насморк, покрасневшие глаза, незначительное першение в горле. Но уже на следующий день становится ясно — перед вами ротавирусная кишечная инфекция.
Основные признаки болезни:
- частая рвота, иногда без каких-либо предшествующих симптомов
- водянистый понос до 10 и более раз в сутки
- высокая температура 38–39,5°C
- полное отсутствие аппетита у ребенка
- вялость, сонливость
- плач без слез, сухость губ и языка, редкое мочеиспускание
Главная опасность ротавируса — это обезвоживание. Организм быстро теряет влагу и электролиты. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:
- ребенка рвет даже от воды, он не может пить
- малыш не писает больше 6 часов
- кроха вялый, засыпает на ходу, не реагирует на окружающих
- держится высокая температура, начинаются судороги
- в кале у ребенка появилась кровь или зелень
У взрослых признаки менее выражены, но это не значит, что болезнь всегда проходит легко. Температура может держаться несколько дней, а диарея и слабость сильно выбивают из колеи.
Лечение ротавируса у детей и взрослых
Врачи рекомендуют:
- Проводить регидратацию специальными растворами (по 1–2 чайные ложки каждые 5–10 минут маленьким детям и по 50–100 мл взрослым после каждого жидкого стула).
- Не есть через силу и не заставлять есть заболевшего ребенка — аппетит вернется сам, когда организм будет к этому готов.
- Соблюдать гигиену: тщательно мыть руки, обрабатывать антисептической салфеткой все поверхности, ручки дверей, посуду.
- Принимать или давать ребенку пробиотики по согласованию с врачом для улучшения микрофлоры кишечника.
- Следить за симптомами: понос, рвота, жар — в течение 2–3 дней все это должно пойти на спад.
Если сохраняется понос более 5 дней, появляется субфебрильная температура (повышенная в пределах 37–38°С), ухудшается общее состояние — это может быть не просто ротавирусная кишечная инфекция, а бактериальный процесс или осложнение. Тогда потребуется дообследование.
Врач может назначить:
- жаропонижающие — парацетамол, ибупрофен, в дозировке, назначенной врачом по возрасту
- сорбенты — энтеросгель, смекта, полисорб
- ферменты — при признаках мальабсорбции (вздутие, тяжесть, пенистый стул)
Антибиотики при ротавирусе
Антибиотики при кишечной инфекции назначаются только при доказанном бактериальном возбудителе и по результатам анализов (ПЦР, посев).
Важно знать! Самолечение антибиотиками может навредить и осложнить течение заболевания.
Снижается чувствительность к антибиотикам — и если потом действительно понадобится серьезное лечение, то нужное лекарство может не подействовать.
Диета: что можно и нельзя есть
Главное — слушать организм и не спешить с питанием: пусть это будет поддержка, а не нагрузка. В первые сутки лучше обойтись вообще без еды (если есть рвота и жидкий стул). Основная задача на данный момент — регидратация.
Когда состояние стабилизируется, можно ввести в рацион легкие продукты:
- рисовый, овсяный отвар
- подсушенный белый хлеб, галеты, сухари без сахара
- мягкая, рассыпчатая гречка, картофельное пюре без масла
- спелый банан
- мясо, приготовленное на пару или отварное — индейка, курица (на 3–4 день)
Дробность питания тоже важна: предлагайте ребенку еду маленькими порциями с интервалом в 2–3 часа.
Что нельзя есть при кишечной инфекции
Некоторые продукты могут вызвать раздражение слизистой, усилить брожение и ухудшить самочувствие. Под строгим запретом:
- жирное, жареное, острое
- свежие фрукты и овощи (даже запеченные, пока стул не станет редким и оформленным)
- молоко, сметана, творог (особенно в острый период)
- газировка, соки, кофе, сладкие напитки
- шоколад, выпечка, десерты, орехи
- колбасы, сосиски, фастфуд
Даже после улучшения состояния возвращать обычный рацион нужно не торопясь, в течение недели, иначе возможен рецидив.
Вакцинация против ротавируса: стоит ли делать прививку?
Вакцина против ротавируса включена в календарь многих стран и вводится в раннем возрасте (от 6 недель до 6 месяцев). По данным ВОЗ, она существенно снижает риск тяжелого течения и госпитализации у детей. Решение о прививке принимается индивидуально родителями после консультации с педиатром, по показаниям.
Берегите себя и своих близких и при ухудшении или любых симптомах обратитесь в наш медицинский центр. Мы проводим:
- лабораторную диагностику (анализы, ПЦР, экспресс-тесты)
- коррекцию водно-солевого баланса (регидратация, капельницы)
- целенаправленное и поддерживающее лечение
- круглосуточный контроль состояния пациента
Вопросы и ответы
Как отличить ротавирус от обычного отравления пищей?
Обычное отравление связано с приемом некачественной пищи и чаще всего проходит за сутки. А ротавирусная инфекция начинается с температуры и рвоты, и только потом появляется водянистый понос. Часто ротавирус сопровождают покраснение глаз и заложенность носа, как при ОРВИ. При этом страдает вся семья по очереди, потому что вирус очень заразный. Главное отличие — продолжительность и тяжесть течения, особенно у детей. Ротавирус почти всегда требует более длительного восстановления и строгой диеты.
Чем кормить ребенка или взрослого во время болезни?
В первые сутки ничем, если есть рвота и понос. Главное — поить! Когда состояние улучшится, начинайте с простых блюд: рисовый отвар, сухарики, спелый банан. Детям подойдут кашки на воде, пюре из картофеля, галеты. Молочное, жирные, жареные блюда, фрукты и овощи запрещены в острый период. Есть рекомендуется небольшими порциями и регулярно. После восстановления диету расширяйте постепенно, примерно за 5–7 дней можно вернуться к привычной еде.
Нужно ли давать антибиотики при кишечной инфекции?
Нет, если только врач не подтвердил бактериальную природу болезни. Вирусные инфекции, включая ротавирус, лечатся без антибиотиков. Их бесконтрольный прием может только навредить: нарушить микрофлору, усугубить симптомы, вызвать привыкание. Антибиотики назначают по результатам анализов: посева или ПЦР, особенно если есть высокая температура дольше 2–3 суток, кровь в кале, подозрение на сальмонеллез или дизентерию. Поэтому никакого самолечения!
