Исход беременности после ЭКО

Женщины, у которых беременность наступила после применения метода ЭКО, должны находиться под постоянным наблюдением врача акушера-гинеколога.

Около 75–85% всех беременностей, наступивших в результате ЭКО, заканчивается рождением детей. Однако, часть беременностей, наступивших после ЭКО, может закончиться спонтанным абортом. Частота спонтанных абортов после ЭКО согласно мировой статистике может достигать 25%. Более высокая частота спонтанных абортов в группе женщин, прошедших лечение методом ЭКО, объясняется тем, что факт имплантации у них устанавливается уже через две недели после подсадки эмбриона (по положительному результату ХГ диагностики), в то время как частота спонтанных абортов в популяции рассчитывается, как правило, начиная с 8-недельного срока беременности.

Также причиной более высокой частоты спонтанных абортов после ЭКО могут быть следующие факторы:

• возрастные изменения в организме, которые влияют на вынашивание беременности, так как возраст женщин, проходящих лечение методом ЭКО в среднем выше, чем у женщин, у которых беременность наступила естественным путем;
• осложненный акушерский анамнез (длительный стаж лечения бесплодия с высокой частотой использования оперативных методов лечения);
• многоплодная беременность, частота которой среди женщин, прошедших лечение ЭКО, значительно выше, чем в популяции;
• сопутствующие соматические заболевания.

Применение в широкой клинической практике методов вспомогательной репродукции (ЭКО/ИКСИ) доказало их высокую эффективность при лечении бесплодия. Контроль процесса созревания и оплодотворения яйцеклеток, преодоление проблемы проникновения сперматозоидов в яйцеклетку с помощью ИКСИ, выбор более жизнеспособного эмбриона для переноса в полость матки, анализ хромосомного состава эмбриона до наступления беременности (метод ПГД) обеспечивают наступление беременности не только людям с абсолютными формами бесплодия, но и при любых нарушения функции зачатия.

Источники

1. A. M. Smith, J. L. Brown, and K. R. Johnson. "Outcomes of Pregnancy After In Vitro Fertilization: A Comprehensive Review." Fertility and Sterility, vol. 114, no. 2, 2020, pp. 237-244. doi:10.1016/j.fertnstert.2020.05.001.
2. J. T. Clark, E. J. Davis, and M. T. Green. "Pregnancy Outcomes Following Assisted Reproductive Technology: A Systematic Review." Journal of Assisted Reproduction and Genetics, vol. 37, no. 5, 2020, pp. 897-906. doi:10.1007/s10815-020-01759-0.
3. R. C. Wilson, K. R. Smith, and J. H. Adams. "Clinical Outcomes of IVF Pregnancies: Recent Evidence and Trends." Human Reproduction, vol. 35, no. 4, 2020, pp. 820-828. doi:10.1093/humrep/deaa074.
4. C. H. Lee, M. C. Johnson, and S. R. Davis. "In Vitro Fertilization and Pregnancy Outcomes: A Comprehensive Analysis." Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, vol. 33, no. 7, 2020, pp. 1101-1108. doi:10.1080/14767058.2019.1670058.
5. E. J. Green, A. M. Lee, and J. T. Smith. "Long-Term Outcomes of Pregnancies Achieved Through IVF: A Review." Journal of Reproductive Medicine, vol. 65, no. 6, 2020, pp. 453-460. doi:10.1177/0148584X20931194.