Когда человек сталкивается с онкологическим заболеванием, жизнь кардинально меняется. В этот момент на первый план выходит лечение. Но для многих пациентов также становится важным вопрос — смогут ли они стать родителями после выздоровления. Онкофертильность — область медицины, которая занимается сохранением и восстановлением способности к зачатию у людей, перенесших онкологию. В этой статье врачи ГК «Мать и дитя» расскажут, как современные возможности медицины помогают мужчинам и женщинам, столкнувшимся с диагнозом «рак», сохранить надежду на успешное планирование беременности и рождение родного ребенка.
Что такое онкофертильность?
Термин «онкофертильность» объединяет онкологию и фертильность (способность к зачатию). Онкофертильность занимается вопросами сохранения детородной функции у людей, которым предстоит или уже назначено лечение рака. Дело в том, что химиотерапия, лучевая терапия и некоторые хирургические вмешательства могут негативно повлиять на репродуктивную систему — у женщин нарушается работа яичников, у мужчин страдают сперматозоиды. Именно поэтому решение о сохранении фертильности часто принимается еще до начала терапии.
Почему лечение рака опасно для репродуктивной системы?
Современные методы борьбы с онкологическими заболеваниями нацелены на уничтожение раковых клеток, но иногда затрагивают и здоровые, в том числе отвечающие за размножение.
- Лучевая терапия — высокоэнергетическое излучение воздействует на опухоль, но если она находится рядом с половыми органами (малый таз, область живота), может быть повреждена и репродуктивная система.
- Химиотерапия — лекарства, уничтожающие быстро делящиеся клетки. К таким относятся не только опухолевые, но и клетки яичников (у женщин) или сперматозоиды (у мужчин).
- Хирургические операции — если вмешательство затрагивает органы половой системы, шансы иметь детей могут снизиться или сойти к нулю.
- Некоторые таргетные (нацеленные на конкретные «мишени» в раковых клетках) и иммунотерапевтические препараты тоже могут оказывать негативное влияние на репродуктивную функцию.
Очень важно поговорить со своим лечащим врачом о сохранении фертильности до начала лечения и провести все необходимые процедуры, чтобы заморозить половые клетки или эмбрионы. Позже, уже во время терапии способность к деторождению может быть частично или полностью утрачена.
Методы сохранения фертильности
.jpg)
В России доступны практически все современные способы сохранения фертильности. Конкретный выбор зависит от возраста, пола, личной ситуации, а также типа и локализации опухоли.
Для женщин
Криоконсервация (заморозка) яйцеклеток (ооцитов)
Самый распространенный и эффективный способ — заморозка яйцеклеток. Перед химио- или лучевой терапией женщина проходит гормональную стимуляцию, после чего у нее проводят забор половых клеток, которые замораживаются в жидком азоте. Позднее, когда женщина будет готова к беременности, их можно использовать для процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Криоконсервация эмбрионов
Если у женщины есть партнер или она использует донорскую сперму, можно получить и заморозить уже оплодотворенные яйцеклетки — эмбрионы. После выздоровления их можно разморозить и перенести в полость матки, когда женщина будет готова стать мамой.
Криоконсервация части ткани яичника
Иногда, особенно у девочек или молодых женщин, практикуется удаление и заморозка части ткани яичника, которую впоследствии могут пересадить обратно. Этот метод позволяет не только вернуть способность к зачатию, но и восстановить гормональную функцию органа.
Для мужчин
Криоконсервация спермы
Перед началом лечения мужчина может сдать сперму. Ее замораживают в специальных условиях, а позже используют для искусственного оплодотворения.
Заморозка ткани яичка
В случаях когда мужчина не может получить эякулят, может быть взята и заморожена ткань яичка с незрелыми клетками. В будущем ее реально использовать для получения сперматозоидов и проведения процедуры ЭКО.
Хирургическое извлечение сперматозоидов
Если в результате лечения в сперме нет сперматозоидов, мужчине можно помочь хирургическим путем и получить половые клетки из ткани яичка или придатка.
Возможности для детей и подростков
Особое внимание уделяется детям и подросткам, потому что рак встречается в любом возрасте. До наступления полового созревания невозможно получить зрелые половые клетки, поэтому основным методом сохранения шансов на родительство становится заморозка ткани яичника или яичка.
Стать родителями после завершения онкологического лечения реально
Онкологический диагноз — это не приговор для мечты о семье и детях. Многие пациенты после лечения рака благополучно становятся мамами и папами. Современная медицина предоставляет широкий спектр решений. Наиболее распространен способ ЭКО, также можно прибегнуть к суррогатному материнству или использовать донорские половые клетки — все варианты индивидуальны и обсуждаются с врачом на этапе планирования беременности. Главное — вовремя узнать свои возможности и не бояться обращаться за помощью к специалистам.
Берегите себя и помните: будущее возможно!
