Каждый год в мире выполняют более 5 млн операций по лазерной коррекции зрения. Это быстрая и точная процедура, позволяющая отказаться от очков и линз навсегда и уже в первые дни вернуть четкое зрение, а вместе с ним и высокое качество жизни.
Что такое лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения — это малотравматичная операция, позволяющая устранить патологию рефракции: близорукость, дальнозоркость и астигматизм. При этих состояниях световые лучи фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней или за ней, из-за чего изображение становится размытым.
Главная цель коррекции — изменить форму роговицы, чтобы восстановить правильную фокусировку света.
Есть несколько методов лазерной коррекции. Выбор зависит от толщины и кривизны роговицы, выраженности дефекта, возраста пациента и ряда других факторов.
Показания к лазерной коррекции зрения
Операция показана при устойчивых нарушениях зрения, таких как:
- близорукость до –8 диоптрий;
- дальнозоркость до +6;
- астигматизм до +6.
Основное условие — стабильность зрения: диоптрии не должны изменяться в течение последнего года. Это важно, чтобы результат сохранялся длительно и не потребовалась повторная коррекция.
Также учитываются индивидуальные параметры глаза: толщина роговицы, равномерность ее поверхности, ширина зрачка, особенности слезной пленки и другие параметры.
Все это проверяется при предоперационной диагностике. Если роговица слишком тонкая или нестабильная, стандартные методы могут быть противопоказаны, и тогда офтальмолог рассматривает альтернативные варианты или рекомендует отложить вмешательство.
Часто пациенты обращаются не только по медицинским, но и по личным причинам: при непереносимости линз, нежелании носить очки или при наличии профессиональных ограничений. Лазерная коррекция повышает не только качество зрения, но и качество жизни.
Методы коррекции зрения лазером: принципы и различия
Лазерная коррекция зрения в Москве и в других регионах, в медицинских центрах с хорошим оснащением проводится с помощью эксимерного и фемтосекундного лазера. Лазер действует на ткани роговицы и меняет ее форму, благодаря этому фокусировка света возвращается в нужную точку — на сетчатку. Метод не требует хирургических разрезов, швов или госпитализации, а сама процедура занимает в среднем 10–15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Большинство пациентов ощущают улучшение зрения уже в первые сутки.
Существует три широко применяемых технологии коррекции:
- FemtoLASIK — самая популярная методика. Сначала формируется тонкий лоскут роговицы, после чего проводится лазерное воздействие в глубинных слоях, и лоскут возвращается на место. Восстановление быстрое, зрение улучшается уже через несколько часов.
- ТрансФРК (SmartSurfACE) — применяется при тонкой роговице. Эпителий удаляется полностью, воздействие проводится на поверхности роговицы без формирования лоскута. Восстановление дольше, возможен дискомфорт в первые дни.
- KLEx (CLEAR, SMILE, SmartSight) — новейшая методика, когда лазер формирует и извлекает лентикулу (микролинзу) из роговицы через микроразрез. Этот способ менее травматичный и подходит людям с активным образом жизни.
Точная методика подбирается после диагностики и обсуждается с врачом с учетом анатомии глаза, ожиданий пациента и возможных ограничений.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на высокую эффективность и безопасность, лазерная коррекция зрения подходит не всем. Противопоказания включают:
- кератоконус и другие заболевания роговицы;
- нестабильную рефракцию;
- тонкую роговицу;
- прогрессирующую катаракту;
- активные воспалительные процессы в глазах;
- хронические аутоиммунные и системные заболевания;
- тяжелую форму синдрома сухого глаза.
Операцию также не проводят во время беременности и в период грудного вскармливания.
Есть и возрастные ограничения: процедуру не назначают лицам младше 18 лет. У пожилых пациентов с дальнозоркостью в связи с возрастом и сниженной эластичностью хрусталика лазерная коррекция не всегда дает желаемый эффект и могут потребоваться другие методы восстановления зрения.
Подготовка к лазерной коррекции зрения и восстановление
Перед операцией пациент проходит полное офтальмологическое обследование:
- определяется толщина роговицы;
- измеряется рефракция;
- исследуется поверхность глаза и проверяется состояние сетчатки;
- проводится полная диагностика, включая осмотр сетчатки с расширенным зрачком.
Мягкие контактные линзы нужно отменить минимум за 5–7 дней до диагностики. Жесткие и ночные контактные линзы — за 4 месяца.
В день вмешательства запрещено использовать косметику, духи и кремы в области глаз.
После лазерной коррекции зрения на глаз надевается защитная линза (в случае ТрансФРК) или просто назначаются увлажняющие и противовоспалительные капли. Первые 1–2 дня после лазера возможны:
- ощущение инородного тела;
- светобоязнь;
- слезотечение.
После FemtoLASIK и KLEx восстановление занимает до 3 суток, а после ТрансФРК — до 14 дней. В этот период важно избегать нагрузок, плавания, макияжа глаз и трения век. Результат стабилизируется в течение нескольких недель, а контрольные осмотры проводятся по графику, назначенному врачом.
Возможные осложнения и результаты операции
Осложнения после лазерной коррекции встречаются редко, особенно при точной диагностике и соблюдении всех рекомендаций. Но в первые дни возможно:
- ощущение сухости глаз;
- чувство размытости при смене освещения;
- незначительные световые ореолы вокруг источников света.
Обычно эти явления проходят самостоятельно. Серьезные осложнения, такие как воспаление, нестабильность лоскута или избыточная коррекция, возникают крайне редко и требуют врачебного вмешательства.
Многие годы метод считается безопасным и предсказуемым: при правильном отборе пациентов и контроле в послеоперационном периоде более 95% людей достигают желаемого результата и отказываются от очков или линз полностью.
