Холецистит является одним из распространённых заболеваний органов брюшной полости и чаще всего развивается на фоне желчнокаменной болезни. В жёлчном пузыре (орган, который располагается над печенью и служит резервуаром для желчи) и протоках могут образовываться камни, которые и приводят к закупорке желчевыводящих путей.
Показания
Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно (что поддаётся консервативной терапии), но при прогрессировании хронического воспаления, появляются дискомфорт и боли (кратковременная, интенсивная или ноющая) в животе, чаще всего связанные после приёма пищи (в результате переедания, употребления жирной пищи). При появлении этих симптомов врачом может быть рекомендована операция – холецистэктомия, при которой удаляется желчный пузырь. Если долгое время не реагировать на возникающий время от времени болевой синдром в правом подреберье, то это может дать опасные для жизни осложнения. Так, при остром холецистите необходима госпитализация и срочная операция. Но при таком течении болезни у пациентов нет возможности выбрать подходящее время для лечения, больницы или врача, а также способа выполнения операции, поскольку не во всех учреждениях есть возможность выполнять лапароскопию, а при запущенных случаях малоинвазивный метод лечения становится абсолютно невозможным.
В настоящее время холецистэктомия выполняется как традиционным способом («через разрез»), так и современным способом лапароскопии («через небольшие проколы»), что относится к «золотому стандарту» в лечении желчекаменной болезни.
Подготовка к операции / послеоперационный период
В первую очередь, пациент приходит на приём к хирургу, где врач определяет диагноз и сопутствующие заболевания; подбирает удобную дату операции. К этой дате пациент собирает результаты анализов и обследований в соответствии со списком, который получил у хирурга на приёме.
За 1–2 дня до операции пациент встречается с анестезиологом, который изучает результаты анализов, рассказывает особенности анестезии (наркоза) и подготовку к ней.
В назначенный день пациент приходит в клинику, оформляет историю болезни у администратора, поднимается в хирургическое отделение. К пациенту приходит оперирующий врач, уточняет его самочувствие, рассказывает о предстоящей операции и послеоперационном периоде.
После проведенной операции анестезиологическая бригада выводит пациента из наркоза и перемещает его в отделение реанимации и интенсивной терапии, где за ним наблюдают в течение 2–3 часов, пока полностью не пройдет действие наркоза и все показатели жизнедеятельности не стабилизируются.
Пациент возвращается в палату, где в соответствии с рекомендациями врача, может вставать, ходить, принимать пищу небольшими порциями и пить достаточно жидкости. Здесь под наблюдением дежурной медсестры и врача пациент находится сутки.
После планового осмотра хирург, при отсутствии каких-либо осложнений, принимает решение о выписке пациента на дальнейшее домашнее лечение, где рекомендуется соблюдать режим питания и ограничить физические нагрузки на 4 недели.
В многопрофильных госпиталях «Мать и дитя» работает команда опытных специалистов, способных не только выполнить стандартную операцию при желчекаменной болезни, но и справиться практически с любыми сложными и нестандартными ситуациями при этом заболевании.
Список источников:
- Р. Б. Мак-Интайр. "Алгоритмы диагностики и лечения в хирургии" // ГЭОТАР-Медиа - 2009. https://www.google.ru/books/edition/Алгоритмы_диагностик/
- Николай Иоскевич. "Хирургические болезни. Часть 1". // ЛитРес - 2025. https://www.google.ru/books/edition/Хирургические_болезн/
- Виктор Мицьо, Анатолий Фишкин. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: конспект лекций для вузов // Владос-Пресс - 2017. https://www.google.ru/books/edition/Оперативная_хирургия/
- Дмитрий Трухан, Инна Викторова, Елена Лялюкова. "Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей" // ЛитРес - 2017. https://www.google.ru/books/edition/Болезни_желчного_пузы/
- Валентина Дмитриевна Иванова, в записи Яремина Б. И. "Избранные лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. Конспекты лекций". //Офорт - 2009. https://www.google.ru/books/edition/Избранные_лекции_по_о/
- Василий Гладенин. "Факультетская хирургия: конспект лекций" // Владос - 2017. https://www.google.ru/books/edition/Факультетская_хирург/
- Показания
- Подготовка к операции / послеоперационный период