Катаракта — одна из наиболее распространенных причин слепоты в мире. Согласно Всемирной организации здравоохранения десятки миллионов людей страдают от ухудшения зрения из-за развития этой патологии, особенно в пожилом возрасте. По статистике, после 40 лет с ней сталкивается каждый шестой человек в мире.
Как бороться с заболеванием, где лечить катаракту в Москве и области и какие операции предлагают современные центры микрохирургии — разбираемся в этой статье.
Что такое катаракта
Катаракта — это патологическое состояние, при котором прозрачный хрусталик глаза становится мутным.
- Хрусталик — это структура внутри глаза, отвечающая за фокусировку света на сетчатке для получения четкого изображения.
- По своему строению он представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу, расположенную за радужной оболочкой и зрачком.
- Хрусталик состоит из белков — кератоглобулинов — и воды.
- Если хрусталик мутнеет, свет не может правильно проходить через него, зрение ухудшается, и встает вопрос о лечении катаракты.
Причины развития катаракты
- Возрастные изменения — белки в хрусталике начинают разрушаться или изменять свою структуру, что ведет к его помутнению.
- Генетическая предрасположенность.
- Травмы глаза — при повреждении хрусталика осложнением может стать его помутнение.
- Сопутствующие заболевания:
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия
- воспаление внутри глаза (ирит, увеит)
- Лекарства — прием кортикостероидов на протяжении долгого времени может увеличивать вероятность катаракты.
- Ультрафиолетовое излучение — длительное воздействие солнечного света без защиты способствует повреждению белков хрусталика.
- Курение и злоупотребление алкоголем — эти факторы связаны с ускорением процессов старения тканей глаза.
- Нехватка антиоксидантов — недостаток витаминов C и E может способствовать развитию окислительного стресса в тканях глаза.
Признаки катаракты
Первое время заболевание может протекать бессимптомно, однако затем неизбежно появляются характерные признаки:
- размытое зрение
- блики и засветы
- проблемы при ночном видении
- изменение цветового восприятия
- частая необходимость менять очки или контактные линзы
- двоение в одном глазу
- появление пелены или тумана перед глазами
Диагностика катаракты
- Визуальный осмотр — общий осмотр глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия) позволяет выявить помутнение хрусталика.
- Тест остроты зрения — определяет степень снижения остроты зрения по экранным таблицам.
- Ультразвуковое исследование — используется при тяжелых формах помутнения для оценки состояния глазных структур.
Дополнительные методы:
- фундус (офтальмоскопия) для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва
- измерение внутриглазного давления для исключения глаукомы
- биометрия
Методы лечения катаракты
- Консервативное лечение. На ранних стадиях для улучшения зрения можно носить очки с сильными диоптриями, для уменьшения бликов и засветов — использовать специальные фильтры. Однако они не устраняют причину заболевания и служат лишь временной помощью. Также, чтобы остановить болезнь, многие используют специальные капли, однако их эффективность не доказана.
- Операция. Это основной метод борьбы с катарактой. Ежегодно к хирургическому лечению прибегают около 18 миллионов людей в мире. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика с последующей имплантацией искусственного аналога. В прогрессивных офтальмологических центрах врачи проводят ее с помощью факоэмульсификации. Это самый современный метод хирургического лечения катаракты.
В нашей клинике используется еще более эффективный вариант такого хирургического вмешательства — факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением. Операция полностью автоматизирована — это максимально снижает человеческий фактор.
Преимущества факоэмульсификации с фемтолазерным сопровождением:
- Точное расположение микроскопических разрезов снижает риск искажения зрения после операции.
- Безупречная центровка искусственного хрусталика обеспечивает четкое зрение после замены.
- Минимальная нагрузка на ткани глаза при удалении помутневшего хрусталика — меньше травматизации, быстрее восстановление.
- Дополнительная возможность скорректировать легкий астигматизм во время той же операции — без лишних вмешательств.
Как проходит операция по удалению катаракты
На первом этапе с помощью фемтосекундного лазера выполняются три важных шага:
- Создаются микроскопические разрезы в роговице.
- Формируется аккуратное «окошко» в передней капсуле глаза для доступа к хрусталику.
- Помутневший хрусталик аккуратно дробится на мелкие части.
Затем через уже подготовленные разрезы вводится тонкий наконечник ультразвукового прибора (факоэмульсификатора), который окончательно разрушает и удаляет мутный хрусталик.
В завершение устанавливается искусственный хрусталик, точно подобранный с учетом особенностей глаза.
Операция при катаракте в запущенных случаях
Катаракта — серьезное заболевание глазной системы, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к слепоте. Современные хирургические методы позволяют полностью восстановить зрение у большинства пациентов даже в запущенных случаях. Замена хрусталика производится и при сильной близорукости, дальнозоркости или астигматизме, если их нельзя исправить с помощью лазерной коррекции или специальных линз, имплантируемых в глаз. Такая операция называется «рефракционная факоэмульсификация».
В нашем медицинском центре мы проводим операции любой сложности с искусственными хрусталиками производства мировых лидеров.
Операции выполняются абсолютно безболезненно под контролем бригады анестезиологов. Применяется седация с обезболиванием или, по желанию пациента и по медицинским показаниям, общий «легкий» наркоз.
При рефракционной факоэмульсификации операции выполняются сразу на оба глаза.
Реабилитация после операции
Восстановление быстрое — занимает от 2–3 дней до недели. Плановые осмотры проводят на 1, 4, 7, 14, 30-е сутки после хирургического вмешательства. Также пациенту назначают специальные капли, которые необходимо закапывать в течение 4 недель. Физические нагрузки нужно ограничить на месяц. В остальном можно вести обычный образ жизни.
