Как бороться с поллинозом: методы профилактики и лечения

Совсем скоро наступит тепло, а деревья покроются свежей зеленью и цветами. Это значит, что аллергики пополняют запасы антигистаминных средств в домашних аптечках. Для миллионов людей с диагнозом «поллиноз» весна — настоящее испытание на прочность. Так как же можно помочь при аллергии на цветение?

Справка — об аллергии

Аллергия — это острая реакция иммунитета на вещества, которые не представляют опасности для организма. Такой ошибочный ответ нашей защитной системы может быть вызван разными внешними раздражителями: едой, пылью, слюной и шерстью животных. Но самой распространенной формой является сезонная аллергия на пыльцу растений — поллиноз (сенная лихорадка, сезонный аллергический риноконъюнктивит). Признаки этой патологии наблюдаются по крайней мере у трети населения Земли.

В целом число страдающих от аллергии (всех типов) ежегодно растет. Это связано:

• с ухудшением качества воздуха;
• изменением климата и удлинением периода цветения;
• частотой респираторных заболеваний;
• наследственной предрасположенностью: если у одного из родителей есть аллергия, вероятность ее развития у ребенка — около 40–50%, если страдают оба — не менее 70%.

ВОЗ прогнозирует, что к 2030 году каждый второй человек в мире будет аллергиком.

Как проявляется поллиноз

Аллергия может дать о себе знать в любом возрасте — она необязательно сопровождает человека с рождения. Как ее распознать и не спутать с проявлениями другой болезни?

Симптомы поллиноза возникают каждый год в период цветения определенных растений и сохраняются, пока пыльца остается в воздухе. Название «риноконъюнктивит» подсказывает, что происходит воспаление слизистой глаз и носа. У человека с аллергией на пыльцу:

• закладывает нос или начинается сильный насморк;
• периодически появляются «приступы» чихания;
• глаза обычно покрасневшие, сильно слезятся, слизистая раздражена и зудит;
• может быть ощущение песка в глазах, чего-то постороннего;
• лицо и тело отекают;
• дыхание затруднено;
• в горле першит или начинается сухой кашель;
• появляются высыпания и зуд на коже;
• в худшем случае внезапно начинается отек Квинке или анафилактический шок.

Такие симптомы негативно влияют на жизнь человека: мешают сконцентрироваться на работе, снижают качество сна и очень утомляют (особенно если длятся неделями или месяцами).

Без лечения аллергия может привести к серьезным последствиям. Могут развиться:

• бронхиальная астма с приступами удушья;
• острые или хронические воспаления слизистых оболочек (синуситы, риниты и др.);
• отиты;
• перекрестные реакции (на еду и другие вещества).

Особенно важно контролировать заболевание у детей и пациентов с уже имеющимися бронхолегочными заболеваниями.

Некоторые проявления поллиноза схожи с ОРВИ. Но, в отличие от аллергии, вирусные патологии:

• развиваются постепенно, длятся 1–2 недели;
• сопровождаются повышением температуры до 38–39°С, ознобом и ломотой;
• не вызывают зуд и раздражение слизистой;
• сопровождаются выделениями из носа желто-зеленого цвета.

Главные триггеры поллиноза

Период цветения можно поделить на несколько этапов — в каждом свои аллергены. Список растений, кстати, не ограничен перечисленными ниже вариантами — раздражителем может стать любой представитель флоры.

Ранней весной цветут:

• береза,
• ольха,
• лещина (орешник),
• клен,
• ель и сосна.

К лету активно начинают пылить злаковые травы:

• тимофеевка,
• овсяница,
• рожь,
• пырей.

В конце лета основной аллерген — пыльца сорных трав:

• полынь,
• амброзия,
• лебеда.

В разных регионах сроки цветения отличаются — где-то сезон может начаться уже в марте и продолжаться до октября.

Как выявляют аллергены

Для подбора подходящего лечения важно точно определить, что является раздражителем. Для этого врач-аллерголог проводит диагностику:

• Кожные тесты (скарификационные и прик-тесты) — на кожу (через прокол или царапину) наносят микродозы аллергенов и наблюдают за реакцией организма.
• Лабораторные анализы на аллергены (ИФА, аллергочип и иммуноблоттинг) помогают выявить чувствительность к конкретным раздражителям. Это очень точный тест, который может показать большое количество аллергенов.
• Иногда проводят провокационные тесты: пациенту вводят (например, через органы дыхания) аллергены и наблюдают за иммунным ответом. Так как реакция может быть сильной, специалист постоянно наблюдает за состоянием пациента.

Как бороться с поллинозом

Современная медицина позволяет эффективно контролировать симптомы поллиноза и снижать чувствительность к аллергенам. Главное — начать подготовку до активного цветения.

Лечение

Для того чтобы «отучить» организм реагировать на внешние вещества-триггеры, можно воспользоваться АСИТ — аллерген-специфической иммунотерапией.

• Организм подвергают воздействию определенных дозировок раздражителя, чтобы он привык к нему. Терапия проводится курсами в течение нескольких лет, но улучшение наблюдается уже через год.
• Препарат вводится в виде инъекций внутривенно или в таблетках (или каплях) при пероральном приеме. Последний вариант подходит для лечения сезонной аллергии у детей.

АСИТ очень эффективна для борьбы с поллинозом и становится все популярнее. Ученые продолжают пополнять списки видов аллергий, против которых работает «тренировка» иммунитета.

Важно! Курс обычно начинают до начала сезона цветения, чтобы организм успел привыкнуть к воздействию раздражителя.

Влияние на симптоматику

Все остальные средства только уменьшаюь симптомы. Самым простым методом служит исключение раздражителей из окружения аллергика. В случае с поллинозом это довольно трудновыполнимая задача — все деревья не вырубишь, а пыльца распространяется быстро и повсеместно. Некоторые выбирают временно переехать в места, где аллерген отсутствует, — это неплохой вариант. Если такой возможности нет:

• носите маски или респираторы (и другие индивидуальные средства защиты);
• проводите влажную уборку дома;
• увлажняйте воздух и используйте очистители;
• избегайте отдыха на природе;
• не употребляйте высокоаллергенные продукты, чтобы не провоцировать усиление аллергии или перекрестную (одновременную от нескольких раздражителей) реакцию;
• промывайте нос и делайте ингаляции для очистки слизистой от раздражителей.

Существуют лекарственные средства, которые помогут снизить остроту симптомов — для подбора нужного варианта необходимо обратиться к врачу. Он может назначить:

1. Антигистаминные препараты.

Они блокируют действие гистамина — медиатора аллергических реакций, который и вызывает нежелательные симптомы. Таблетки и капли разрешается принимать и взрослым, и детям (препараты имеют доказанную хорошую переносимость). Они уменьшают зуд и чихание, помогают снять отек слизистой и действуют до 24 часов. Современные препараты не вызывают выраженной сонливости или других побочных эффектов.

2. Гормональные средства (кортикостероиды).

В аптеке можно найти назальные спреи и капли для глаз на основе гормональных компонентов. Их действие более эффективное, чем у простых антигистаминных, однако злоупотреблять ими нельзя. Длительность курса и дозировка обязательно должна контролироваться врачом.

Эти средства борются с воспалением и снимают отечность, помогают справиться с выделениями из носа и чиханием.

3. Барьерные средства.

Специальные спреи и гели создают защитную пленку на слизистой носа, препятствуя контакту пыльцы с тканями. Это помогает предотвратить аллергический ринит на некоторое время. Препараты подходят для детей, их можно принимать ежедневно на протяжении периода цветения.

Таким образом, лекарственные средства работают эффективно, но лишь на время убирают проявления поллиноза. Полностью вылечить сенную лихорадку можно только с помощью курса аллерген-специфической иммунотерапии.

Памятка по профилактике

Рекомендуется:

• обратиться к аллергологу заранее,
• определить причинно значимый аллерген,
• начать профилактический прием препаратов,
• отслеживать пыльцевой календарь,
• использовать очистители воздуха,
• исключить из рациона высокоаллергенные продукты,
• проводить влажную уборку.