Знаете ли вы, что кашель способен разогнать воздух, вырывающийся из вашего горла, до скорости 80 километров в час? Это естественный защитный механизм нашего организма: он буквально помогает выбрасывать все лишнее и вредное из дыхательных путей. За кашлевую реакцию отвечает специальный центр в головном мозге, который посылает сигнал дыхательным путям резко сжаться и вытолкнуть воздух наружу. В результате бронхи и легкие очищаются, а инфекция не развивается.
Почему появляется кашель
Многие пациенты воспринимают кашель как симптом, который нужно быстро убрать. На самом деле кашель — помощник. Он защищает легкие, помогает избавиться от избыточной слизи, бактерий или вирусов.
Процесс состоит из трех фаз:
- Вдох — набирается много воздуха.
- Закрытие голосовой щели — кратковременная задержка дыхания.
- Быстрый выдох под давлением — происходит выброс воздуха и удаление ненужного.
Основные причины кашля:
- вирусные инфекции (ОРВИ, грипп)
- бактериальные заболевания (бронхит, пневмония)
- аллергические реакции (астма, аллергический ринит)
- раздражение дыхательных путей — пыль, табачный дым, резкие запахи
- попадание инородного тела
- заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает заброс кислого содержимого желудка в горло)
- хронические заболевания легких (например, эмфизема)
Длительный или особенно тяжелый кашель всегда требует консультации с врачом, так как иногда за ним могут скрываться серьезные болезни (например, коклюш, туберкулез, опухоли).
Кашель бывает разным
Вид кашля подсказывает врачу, что именно происходит с пациентом.
- Сухой кашель (непродуктивный)
- Влажный кашель (продуктивный)
- Острый кашель
- Подострый
- Хронический кашель
При таком кашле нет отделяемой мокроты (то есть не образуется слизь или другая жидкость). Чаще всего он сопровождает первые дни ОРВИ, реже может быть при аллергии, раздражении дыхательных путей, иногда — при хронических заболеваниях (например, бронхиальной астме).
Для него характерно выделение мокроты — слизи или гнойных масс. Такой кашель встречается при бронхите, пневмонии, простуде (на 3–4-й день болезни, когда организм активно борется с инфекцией).
Длится до 3 недель. Чаще связан с вирусной инфекцией или респираторным заболеванием.
Продолжается от 3 до 8 недель. Может быть остаточным явлением после болезни или сопровождать невыраженное воспаление.
Длится более 8 недель. Это всегда повод для тщательного обследования и поиска причины.
Как лечить кашель: современные методы
Правильное лечение — это не просто прием таблеток от кашля. Для выздоровления важно найти причину и воздействовать на нее. Например, при вирусных заболеваниях основной задачей является поддержка организма и создание условий для выздоровления, а при бактериальных иногда требуются антибиотики (но только по назначению врача).
Основные направления лечения:
- Создание оптимальных условий
- Симптоматическая терапия
- Лечение основной причины
- Дополнительные методы
Свежий воздух (влажность 40–60%), обильное теплое питье, регулярная уборка в помещении. Все это помогает разжижению слизи и облегчает ее выведение.
Когда кашель мешает спать или сопровождается приступами, врач может назначить специальные средства— противокашлевые (при сухом мучительном кашле) или, наоборот, препараты, разжижающие мокроту (муколитики, отхаркивающие при влажном кашле).
Если кашель вызван бактериальной инфекцией — только врач подбирает нужный антибиотик. При аллергии используются антигистаминные лекарства и при необходимости специальные препараты, облегчающие дыхание.
В ряде случаев (особенно у малышей) используются ингаляции с физраствором (стерильным раствором хлорида натрия), которые увлажняют слизистую и способствуют выходу мокроты. При некоторых заболеваниях возможна физиотерапия, но решение о ее необходимости принимает врач.
Самолечение, особенно с использованием сильнодействующих и/или рецептурных препаратов, недопустимо. Только специалист может правильно определить причину кашля и подобрать курс лечения.
Возможные осложнения
Кашель — это защитная реакция, но затянувшийся или неправильно пролеченный процесс может привести к осложнениям:
- переходу инфекции из верхних дыхательных путей (нос, горло) в нижние (бронхи, легкие);
- развитию хронического бронхита или пневмонии;
- появлению дыхательных «спазмов» у детей и взрослых (бронхообструкция);
- эпизодам рвоты, усилению головных болей;
- бессоннице, утомляемости, ухудшению общего самочувствия;
- обострению хронических болезней.
Особенно опасны осложнения у детей до 3 лет и людей с ослабленным иммунитетом.
Особенности кашля и его лечения у маленьких детей
Детский кашель — особая тема, ведь малыши чаще болеют и многие привычные взрослым способы лечения им не подойдут.
У маленьких детей:
- дыхательные пути более узкие, слизь выделяется быстрее и может мгновенно заполнить бронхи;
- малыши не умеют эффективно откашливаться, иногда их кашель больше похож на бульканье;
- любое внезапное появление кашля, затрудненного дыхания — сигнал обратиться к врачу.
В лечении кашля у детей:
- категорически нельзя применять лекарства без назначения педиатра;
- не рекомендуется самостоятельно давать ребенку до 6 лет противокашлевые препараты;
- лучшие помощники — чистый и влажный воздух, прохладное помещение и обильное питье;
- все ингаляции и физиотерапия — только по назначению врача.
Если у ребенка кашель, который мешает спать, сопровождается одышкой, свистом в груди, сиплым голосом — это повод немедленно обратиться за медицинской помощью.
Когда надо срочно обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если кашель:
- сопровождается высокой температурой, не снижающейся обычными средствами;
- продолжается более 5–7 дней и не уменьшается;
- сочетается с затрудненным дыханием, одышкой, становится сухим «лающим» (особенно у детей);
- сопровождается кровью или обильной гнойной мокротой;
- вызывает потерю сознания, судороги или сильную слабость.
С кашлем сталкивается каждый. Чаще всего он сопровождает простуду и проходит самостоятельно. Но если кашель беспокоит долго, становится интенсивным или приобретает необычные симптомы — не откладывайте визит к врачу. Специалисты клиник «Мать и дитя» помогут разобраться в причинах, назначат эффективное и безопасное лечение и предупредят развитие осложнения. Главное правило — не заниматься самолечением, заботиться о здоровье своем и своих детей!
